جدري القردة (Mpox): ما الأعراض الأولى؟ كيف ينتقل؟ وكيف يختلف عن الهربس والزهري؟
تاريخ التحديث: قبل 4 أيام
بقلم: นพ. ภัทร วรวุทธินนท์، طبيب أخصائي أمراض جلدية
جدري القردة (Mpox، واسمه السابق monkeypox)، ويُسمى رسميًا في تايلاند "ฝีดาษวานร" وشعبيًا "ฝีดาษลิง"، هو عدوى فيروسية تنتقل عبر التلامس القريب. أعلنت إدارة مكافحة الأمراض في تايلاند في 9 نوفمبر 2026 أن السلالة Clade Ib أصبحت الآن السلالة الرئيسية في تايلاند، وأن الأعراض قد لا تبدو كما هو معروف: فبعض المرضى تظهر لديهم كتلة تشبه الدمل على الأرداف، أو التهاب حلق يشبه التهاب اللوزتين دون طفح واضح. ولا توجد حتى الآن مؤشرات على انتشار واسع، ويتعافى معظم المرضى من تلقاء أنفسهم. إذا لاحظت طفحًا أو بثورًا أو قروحًا غير معتادة بعد تعرض محتمل، فراجع الطبيب لإجراء الفحص.
ماذا قالت آخر أخبار جدري القردة في تايلاند؟
أصدرت إدارة مكافحة الأمراض في تايلاند (DDC) توضيحًا في 9 نوفمبر 2026 بعد منشورات لعاملين صحيين على وسائل التواصل الاجتماعي عن مرضى تغيرت أعراضهم. وأهم النقاط:
السلالة: كانت Clade IIb هي السلالة الرئيسية في تايلاند سابقًا، ومنذ منتصف 2026 ازداد رصد Clade Ib حتى أصبحت السلالة الرئيسية حاليًا.
الشدة: معدل الوفيات لهذه السلالة أقل من 0.5%، لكن الأعراض قد تكون أوضح أو أشد لدى ضعاف المناعة أو المصابين بأمراض أخرى لا يتلقون علاجها بانتظام.
التوزع: تظهر الحالات متفرقة في المدن الكبرى والمحافظات السياحية والمناطق المكتظة بالسكان، مع حالات متفرقة في مناطق أخرى، ولا توجد مؤشرات على انتشار واسع.
الفئات المصابة: معظمهم رجال بين 18 و49 عامًا، ومن عوامل الخطر التلامس المرتبط بالجنس، وحضور الحفلات مع مصاب، والسكن في المنزل نفسه.
عدد الحالات: حتى 31 أكتوبر 2026 سُجلت في تايلاند 470 حالة هذا العام و3 وفيات.
وتؤكد الإدارة أن أي شخص تعرض للفيروس يمكن أن يُصاب، وأن المرض ليس عيبًا، وتدعو الجميع إلى عدم وصم المرضى أو التمييز ضدهم، حتى يشعر من لديه أعراض بالأمان للتقدم للفحص.
ما سبب جدري القردة؟
يسببه فيروس جدري القردة (monkeypox virus) من جنس الفيروسات الجدرية التقويمية (Orthopoxvirus). للفيروس فرعان رئيسيان: Clade I (ويشمل Ia وIb) وClade II (ويشمل IIa وIIb). سبّبت Clade IIb التفشي العالمي الذي بدأ عام 2022، بينما ازداد رصد Clade Ib مؤخرًا.
جاء الاسم القديم "جدري القردة" من اكتشاف الفيروس أول مرة في قرود مخصصة للأبحاث، لكنه اليوم ينتقل أساسًا من إنسان إلى إنسان.
ما الأعراض الأولى لجدري القردة؟
تبدأ الأعراض عادةً بعد نحو 3–17 يومًا من التعرض، وقد تصل إلى 21 يومًا. ومن الأعراض المبكرة:
حمى وصداع وألم في الظهر وآلام عضلية وتعب
تضخم الغدد الليمفاوية
التهاب الحلق
ثم يظهر طفح أو بثور، وتذكر NHS البريطانية أنه يظهر عادةً بعد 1–5 أيام من الأعراض الأولى
تختلف الأعراض وترتيب ظهورها من شخص لآخر، فقد يكون الطفح أول عرض لدى البعض، ولا تظهر كل الأعراض بالضرورة. ويحذر معهد الأمراض الجلدية من أن بعض المرضى لا يعانون من تضخم الغدد الليمفاوية، لذا لا يمكن استبعاد المرض لغيابه.
أنماط جديدة من الأعراض ينبغي معرفتها
في التفشي الحالي يلاحظ الأطباء أن كثيرًا من المرضى لا تظهر عليهم الصورة التقليدية، مثل:
كتلة تشبه الدمل على الأرداف أو حول فتحة الشرج قد تبدو كدمل عادي أو بثرة ملتهبة
التهاب حلق يشبه التهاب اللوزتين أو عدوى تنفسية، دون طفح واضح أو مع طفح قليل
ألم في فتحة الشرج أو عند التبرز، أو قروح في الأغشية المخاطية دون طفح منتشر في الجسم
بثور قليلة فقط في الأعضاء التناسلية أو فتحة الشرج أو داخل الفم
إذا ظهرت هذه الأعراض بعد تعرض محتمل، فأخبر الطبيب بصدق، لأنها قد تشبه أمراضًا أخرى كثيرًا.
كيف تبدو بثور جدري القردة؟
تمر بثور جدري القردة عادةً بمراحل: تبدأ بقعةً حمراء أو بثرة بارزة، ثم تصبح حويصلة شفافة، ثم بثرة صديدية، ثم تتقشر وتسقط. وتكون البثور غالبًا منفصلة عن بعضها ومؤلمة، وقد تسبب حكة لدى البعض. ويتفاوت عددها كثيرًا من بثرة أو اثنتين إلى المئات.
يمكن أن تظهر في أي مكان تقريبًا، بما في ذلك الأعضاء التناسلية وفتحة الشرج والفم والوجه والذراعين والساقين وراحتي اليدين وباطن القدمين. وقد يصاحبها ألم أو تورم في المستقيم، أو ألم عند التبول أو البلع.
لا يمكن تأكيد الإصابة بالنظر إلى الطفح أو إلى صورة فقط، لأنه قد يشبه الهربس وجدري الماء وأنواعًا أخرى من عدوى الجلد، ولذلك يلزم الفحص المخبري.
كيف ينتقل جدري القردة؟
ينتقل جدري القردة أساسًا عبر التلامس القريب مع شخص مصاب:
التلامس المباشر مع الطفح أو الحويصلات أو البثور الصديدية أو القروح أو القشور، بما في ذلك أثناء الجنس والتقبيل وتلامس الجلد بالجلد
مشاركة الأغراض مثل الملابس والمناشف وأغطية السرير الملوثة بالفيروس
الجزيئات التنفسية عند المواجهة القريبة لفترة طويلة
من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة
ما الذي لا يُعد طريقًا رئيسيًا للعدوى؟
تقول إدارة مكافحة الأمراض إن المرض لا ينتقل بسهولة خلال الحياة اليومية العادية، ويذكر معهد الأمراض الجلدية أن مجرد التواجد في المكان نفسه أو التلامس العادي دون لمس الطفح أو القروح لا يُعد طريقًا عالي الخطورة. ولا تحدث العدوى عبر الجنس فقط، فقد تنتقل أيضًا بأشكال أخرى من التلامس القريب، مثل السكن مع المريض ورعايته.
يظل المريض قادرًا على نقل العدوى حتى تلتئم جميع البثور ويتكون جلد جديد.
كيف يختلف جدري القردة عن الهربس والزهري وجدري الماء والدمامل ومرض اليد والقدم والفم؟
كل هذه الأمراض قد تسبب بثورًا أو قروحًا. يقدم الجدول التالي صورة تقريبية فقط، والتمييز بينها يحتاج إلى فحص الطبيب، كما قد يصاب بعض الأشخاص بجدري القردة مع عدوى أخرى في الوقت نفسه مثل الزهري أو الهربس.
المرض | شكل البثور أو القروح | الأماكن الشائعة | ملاحظات |
جدري القردة (Mpox) | بثور بارزة تتحول إلى حويصلات ثم بثور صديدية ثم قشور، غالبًا مؤلمة، وقد تكون قليلة | الأعضاء التناسلية، فتحة الشرج، الفم، الوجه، الذراعان، الساقان، راحتا اليدين، باطن القدمين | قد تصاحبه حمى أو تضخم الغدد الليمفاوية أو التهاب الحلق أو ألم الشرج، ويُؤكَّد بفحص PCR |
الهربس | حويصلات صغيرة تنفجر تاركةً قروحًا حمراء، يسبقها غالبًا وخز أو حرقة أو حكة | الفم، الأعضاء التناسلية، فتحة الشرج، الفخذان، الأرداف | قد يتكرر |
الزهري | في البداية قرحة صغيرة غالبًا غير مؤلمة وقد تكون واحدة، وفي مرحلة لاحقة طفح لا يسبب حكة عادةً | قروح في الأعضاء التناسلية أو الشرج أو الفم، وطفح على راحتي اليدين وباطن القدمين قد ينتشر | قد تختفي الأعراض مع بقاء العدوى، ويلزم الفحص |
جدري الماء | طفح مثير للحكة، تظهر بثور جديدة بينما تتحول القديمة إلى حويصلات أو قشور، فتُرى عدة مراحل معًا | في أي مكان من الجسم، بما في ذلك داخل الفم وحول الأعضاء التناسلية | شائع لدى الأطفال وسريع العدوى |
الدمل | كتلة صلبة مؤلمة مملوءة بالصديد، قد تبدأ ببقعة مثيرة للحكة أو مؤلمة عند اللمس | أي مكان في الجسم | لا تعصره أو تثقبه بنفسك |
مرض اليد والقدم والفم | طفح بارز قد يتحول إلى حويصلات، وقد يكون مؤلمًا | اليدان والقدمان وقرح الفم، وأحيانًا الفخذ والأرداف | شائع لدى الأطفال وقد يصيب البالغين، ويتحسن عادةً خلال 7–10 أيام |
لمزيد من القراءة (مقالات باللغة التايلاندية):
الهربس وأسبابه والفرق بينه وبين قرح الفم والهربس النطاقي (بالتايلاندية) والهربس التناسلي (بالتايلاندية)
مراحل الزهري وعلاجه (بالتايلاندية) وطفح الزهري في المرحلة الثانية (بالتايلاندية)
جدري الماء (بالتايلاندية) والأعراض الأولى للهربس النطاقي (بالتايلاندية)
الدمامل والصديد تحت الجلد (بالتايلاندية) والتهاب بصيلات الشعر (بالتايلاندية) و9 أنواع من البثور على الأرداف (بالتايلاندية)
كيف يُفحص جدري القردة، ومتى يجب إجراء الفحص؟
راجع الطبيب إذا ظهر لديك طفح أو بثور أو قروح غير معتادة، خاصةً بعد تعرض محتمل، ولا تنتظر حتى ينتشر في الجسم. وينطبق ذلك أيضًا على التهاب الحلق أو ألم الشرج دون طفح واضح إذا كنت قد خالطت مصابًا.
يشمل الفحص عادةً:
أخذ التاريخ المرضي والفحص السريري: يسأل الطبيب عن الأعراض والتعرض المحتمل ويفحص الآفات. يُرجى الصدق، فالعاملون الصحيون ملزمون بالحفاظ على سرية معلوماتك.
التأكيد بفحص PCR: يكشف المادة الوراثية للفيروس من مسحة تؤخذ من آفة في الجلد أو الغشاء المخاطي، وإذا لم توجد آفات جلدية فقد تؤخذ مسحة من الحلق أو الشرج.
فحوص الدم الروتينية لا تؤكد الإصابة بجدري القردة.
فحص الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى عند الحاجة مثل الزهري والهربس وفيروس نقص المناعة البشرية، لأنها قد تحدث في الوقت نفسه.
إذا جاءت النتيجة سلبية لكن الأعراض استمرت أو ظهرت بثور جديدة أو تغيرت الأعراض، فعد إلى الطبيب ومعك النتائج السابقة، فقد يعيد التقييم أو يأخذ عينة جديدة.
كيف تعتني بنفسك أثناء انتظار النتيجة؟
تنصح إدارة مكافحة الأمراض من يُشتبه بإصابتهم وينتظرون الفحص أو النتيجة بما يلي:
الابتعاد عن الآخرين وتجنب التلامس القريب والجنس
تغطية الآفات جيدًا
غسل اليدين كثيرًا بالصابون أو بكحول 70%، خاصةً قبل لمس البثور وبعده
ارتداء كمامة محكمة عند التواجد قرب الآخرين
استخدام أطباق وأكواب ومناشف وأغطية سرير خاصة، وغسل الملابس وتنظيف الأغراض
وتضيف منظمة الصحة العالمية:
لا تفقأ البثور ولا تعبث بها ولا تحكها، لأن ذلك يبطئ الشفاء وينشر الطفح وقد يسبب عدوى بكتيرية
لا تحلق المناطق المصابة حتى تسقط القشور ويتكون جلد جديد
استخدم المضمضة بالماء المالح لقروح الفم
عندما تكون وحدك في الغرفة اترك الجلد جافًا ومكشوفًا، وغطِّ الآفات عند وجود آخرين
هل يُشفى جدري القردة؟
يتعافى معظم المصابين من تلقاء أنفسهم خلال نحو 2–4 أسابيع. ويركز العلاج على الأعراض: تخفيف الألم، والعناية بالجلد لمنع العدوى، والوقاية من المضاعفات. لا يحتاج كل المرضى إلى المستشفى، ويقرر الطبيب بحسب الأعراض والمخاطر وإمكانية العزل في المنزل.
تذكر منظمة الصحة العالمية أنه لا يوجد حتى الآن علاج مضاد للفيروسات ثبتت فعاليته ضد جدري القردة، لذا لا تشترِ أدوية لتتناولها أو تدهنها بنفسك. أي علاج إضافي يقرره الطبيب لكل حالة. ويجب على المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الاستمرار فيه.
ومن يحتاجون إلى تقييم ورعاية أدق: ضعاف المناعة (بمن فيهم المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية غير المسيطر عليه جيدًا)، والحوامل، والأطفال الصغار.
كيف يمكن الوقاية من جدري القردة؟
تجنب لمس طفح أو قروح أي شخص لديه طفح أو بثور أو قروح غير معتادة
تجنب التلامس القريب والجنس مع من لديهم أعراض مشتبه بها
لا تشارك الملابس أو المناشف أو أغطية السرير
اغسل يديك كثيرًا
الواقي الذكري يقلل الخطر لكنه لا يمنع العدوى تمامًا، لأن الجلد غير المغطى قد ينقل الفيروس. وتنصح منظمة الصحة العالمية باستخدامه لمدة 12 أسبوعًا بعد التعافي
على من خالط مصابًا مراقبة الأعراض لمدة 21 يومًا وتجنب الجنس خلالها
في تايلاند يُستخدم لقاح جدري القردة للفئات المعرضة للخطر وفق إرشادات إدارة مكافحة الأمراض، وانظر الأسئلة الشائعة أدناه
متى يجب مراجعة الطبيب بسرعة؟
عند ظهور طفح أو بثور أو قروح غير معتادة، خاصةً بعد تعرض محتمل
عند ظهور كتلة تشبه الدمل على الأرداف أو ألم في الشرج أو التهاب في الحلق بعد مخالطة مصاب
اطلب الرعاية فورًا إذا كان الألم شديدًا، أو لم تستطع الشرب أو الأكل، أو ظهرت آفات في العين، أو ساءت حالتك
إذا كنتِ حاملًا، أو كنت ضعيف المناعة، أو كان طفلًا صغيرًا لديه أعراض مشتبه بها
لمزيد من المعلومات تواصل مع أقرب منشأة صحية أو الخط الساخن لإدارة مكافحة الأمراض 1422.
الأسئلة الشائعة عن جدري القردة
هل "جدري القردة" و"Mpox" مرض واحد؟
نعم. Mpox هو الاسم الدولي الحالي للمرض الذي كان يُسمى سابقًا monkeypox (جدري القردة). اسمه الرسمي في تايلاند هو "โรคฝีดาษวานร"، ويُعرف شعبيًا باسم "ฝีดาษลิง".
ما مدة حضانة جدري القردة؟
وفقًا لمعهد الأمراض الجلدية التابع لإدارة الخدمات الطبية في تايلاند، تكون عادةً نحو 3–17 يومًا وقد تمتد إلى 21 يومًا بعد التعرض. لذلك يُنصح من خالط مصابًا بمراقبة الأعراض لمدة 21 يومًا تقريبًا.
هل يمكن الإصابة بجدري القردة دون طفح واضح؟
نعم. تقول إدارة مكافحة الأمراض في تايلاند إن بعض الأشخاص يعانون من الحمى أو التهاب حلق يشبه التهاب اللوزتين أو ألم في فتحة الشرج دون طفح واضح، أو مع طفح قليل جدًا. إذا حدث ذلك بعد تعرض محتمل، راجع الطبيب واذكر تاريخك بصدق.
هل يتوفر لقاح جدري القردة في تايلاند، ومن يجب أن يتلقاه؟
وفقًا لإرشادات إدارة مكافحة الأمراض في تايلاند لعام 2026، اللقاح المتوفر في تايلاند هو JYNNEOS، ويُستخدم للفئات المعرضة للخطر بعمر 18 عامًا فأكثر: قبل التعرض للعاملين الصحيين والفئات عالية الخطورة، وبعد التعرض لمن خالط مصابًا أو مارس معه الجنس. يُعطى على جرعتين بفاصل 4 أسابيع على الأقل. لا يُنصح به للحوامل ومن هم دون 18 عامًا وذوي نقص المناعة الشديد، ولا يحتاجه من سبق أن أُصيب بالمرض. استشر الطبيب أو المنشأة الصحية لمعرفة ما إذا كنت ضمن الفئة التي يُنصح بتطعيمها.
هل يمنع الواقي الذكري الإصابة بجدري القردة؟
يقلل الخطر لكنه لا يمنع العدوى تمامًا، لأن الفيروس قد ينتقل عبر الجلد الذي لا يغطيه الواقي، وكذلك عبر التقبيل وأشكال التلامس القريب الأخرى.
كم يجب أن يعزل المصاب بجدري القردة نفسه؟
تنصح إدارة مكافحة الأمراض في تايلاند بالعزل واتباع تعليمات الطبيب حتى تلتئم جميع الآفات وتسقط القشور ويتكون جلد جديد، وتشفى آفات الأغشية المخاطية أيضًا، وغالبًا ما يستغرق ذلك نحو 2–4 أسابيع. لا يحتاج كل المرضى إلى دخول المستشفى، ويقرر الطبيب ذلك لكل حالة.
استشر طبيب الجلدية في คลินิกเฉพาะทางผิวหนัง Siam Dermatology
إذا كان لديك طفح أو بثور أو قروح غير معتادة ولست متأكدًا من سببها، يمكنك زيارة طبيب أخصائي الأمراض الجلدية في คลินิกเฉพาะทางผิวหนัง Siam Dermatology. سيأخذ الطبيب تاريخك المرضي ويفحص الآفات ويساعد في تمييزها عن الأمراض المشابهة، ثم ينصحك أو يحيلك لإجراء الفحص التأكيدي بحسب الحاجة. إذا كنت تشك في أنها قد تكون جدري القردة، يُرجى التواصل معنا عبر LINE @siamderm أو الاتصال على +66 61 448 7000 قبل الحضور إلى العيادة حتى نرتب زيارتك بالشكل المناسب.
المراجع
صورة الغلاف: Image: NIAID / CC BY 2.0 · resized · Wikimedia Commons
تعليقات