โรซาเซีย (Rosacea) หน้าแดง ไม่ใช่แค่สิว วินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง

โรซาเซียคืออะไร ทำไมไม่ใช่แค่สิว

โรซาเซีย (Rosacea) เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการหน้าแดง ผิวไวง่าย มีเส้นเลือดฝอยที่แก้ม จมูก และอาจมีตุ่มแดงหรือตุ่มหนองคล้ายสิว หลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นสิวและรักษาด้วยยารักษาสิวทั่วไป ทำให้อาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง เพราะโรซาเซียเป็นคนละโรคกับสิวและมีแนวทางการรักษาต่างกัน

โรซาเซียสัมพันธ์กับผิวที่ไวต่อสิ่งกระตุ้น เช่น แดด ความร้อน อาหารเผ็ดร้อน แอลกอฮอล์ และความเครียด การวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญ เพราะการแยกโรซาเซียออกจากสิวและผื่นชนิดอื่นเป็นตัวกำหนดว่าจะรักษาได้ตรงหรือไม่

อาการและชนิดของโรซาเซีย

โรซาเซียแบ่งเป็นหลายลักษณะที่อาจพบร่วมกัน

• หน้าแดงและเส้นเลือดฝอยเด่นชัดบริเวณแก้มและจมูก

• ตุ่มแดงและตุ่มหนองคล้ายสิวแต่ไม่มีสิวหัวดำหัวขาว

• ผิวแสบ ร้อน หรือไวต่อผลิตภัณฑ์ง่าย

• ในบางรายมีอาการที่ตา เช่น ตาแห้ง แสบตา

การแยกลักษณะเหล่านี้ช่วยให้แพทย์เลือกการรักษาที่เหมาะสม และเป็นเหตุผลที่การรักษาแบบเดียวกับทุกคนมักไม่ได้ผลกับโรซาเซีย

แนวทางการรักษาโรซาเซียโดยแพทย์

1. วินิจฉัยแยกโรซาเซียจากสิวและผื่นชนิดอื่นโดยแพทย์

2. ยาทาและยารับประทานลดการอักเสบตามชนิดและความรุนแรง ภายใต้การดูแลของแพทย์

3. เลเซอร์หรือแสงบำบัดสำหรับจัดการหน้าแดงและเส้นเลือดฝอยในบางกรณี

4. การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและการดูแลผิวที่อ่อนโยน รวมถึงการปกป้องแสงแดด ซึ่งสำคัญมากต่อการคุมโรค

โรซาเซียเป็นโรคเรื้อรังที่คุมอาการได้ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง การเน้นรักษาที่ต้นเหตุการอักเสบสำคัญกว่าการเร่งจัดการแค่หน้าแดงด้วยเลเซอร์อย่างเดียว

เมื่อไรควรพบแพทย์

ควรพบแพทย์เมื่อมีหน้าแดงเรื้อรัง ตุ่มแดงที่รักษาด้วยยาสิวแล้วไม่หาย ผิวแสบร้อนไวง่าย หรือมีอาการที่ตาร่วมด้วย เพราะอาจเป็นโรซาเซียที่ต้องการการวินิจฉัยและการรักษาเฉพาะ

เอกสารอ้างอิง

• van Zuuren EJ. Rosacea. N Engl J Med.

• Gallo RL, et al. Standard classification and pathophysiology of rosacea. J Am Acad Dermatol.

• American Academy of Dermatology. Rosacea: diagnosis and treatment. aad.org

• DermNet NZ. Rosacea. dermnetnz.org

ปรึกษาการรักษาโรซาเซียกับแพทย์ผิวหนังเฉพาะทาง Siam Dermatology โทร 061-448-7000 LINE @siamderm

บทความโดย นพ.ภัทร วรวุทธินนท์ แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง · ตรวจทานล่าสุด 16 กรกฎาคม 2569