การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง (Bacterial Skin Infections): ชนิดและการรักษา

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง (Bacterial Skin Infections) เป็นปัญหาผิวหนังที่พบได้บ่อย เชื้อแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านแผล รอยขีดข่วน หรือแม้แต่รูขุมขน ทำให้เกิดการอักเสบและติดเชื้อในระดับต่างๆ ที่คลินิก Siam Dermatology สมุทรปราการและกรุงเทพฯ เราพบผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังหลายรูปแบบ ซึ่งต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังมีกี่ชนิด?

• พบบ่อยในเด็ก เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus หรือ Streptococcus มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำหรือสะเก็ดสีเหลือง — Impetigo (พุพอง/แผลเปื่อย)

• การอักเสบของผิวหนังชั้นลึก มักเกิดที่ขา มีอาการแดง บวม ร้อน ปวด — Cellulitis

• การติดเชื้อที่รูขุมขน เกิดตุ่มหนองเล็กๆ รอบรูขุมขน — Folliculitis

• การสะสมของหนองในเนื้อเยื่อ มักเจ็บปวดมาก — Furuncle/Carbuncle (ฝี)

อาการของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง

• ผิวหนังแดง บวม ร้อน และเจ็บปวด

• ตุ่มน้ำหรือตุ่มหนอง

• แผลเปื่อยที่มีสะเก็ดสีเหลืองหรือน้ำตาล

• ในกรณีรุนแรง: ไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต หรือรู้สึกไม่สบาย

• หากไม่รักษา เชื้ออาจลุกลามเข้าสู่กระแสเลือดได้ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อ ได้แก่

• ยาปฏิชีวนะทาเฉพาะที่ เช่น Mupirocin หรือ Fusidic Acid สำหรับการติดเชื้อเล็กน้อย

• ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เช่น Cloxacillin, Amoxicillin-clavulanate หรือ Clindamycin สำหรับการติดเชื้อรุนแรง

• ผ่าระบายหนอง หากมีหนองสะสมขนาดใหญ่

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง

• รักษาความสะอาดของผิวหนังอยู่เสมอ

• ล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะหลังสัมผัสพื้นผิวสาธารณะ

• ทำความสะอาดแผลทันทีเมื่อมีรอยขีดข่วน

• ไม่แชร์ของใช้ส่วนตัว เช่น ผ้าเช็ดตัว มีดโกน

• ดูแลผิวหนังไม่ให้แห้งเกินไป เพราะผิวแห้งแตกเป็นช่องทางเข้าของเชื้อโรค

• พบแพทย์หากแผลไม่หายหรือมีอาการอักเสบเพิ่มขึ้น

เอกสารอ้างอิง

1. Hartman-Adams H, et al. Impetigo: diagnosis and treatment. American Family Physician. 2014;90(4):229-235.

2. Raff AB, Kroshinsky D. Cellulitis: a review. JAMA. 2016;316(3):325-337.

3. Tong SYC, et al. Staphylococcus aureus infections: epidemiology, pathophysiology, clinical manifestations, and management. Clinical Microbiology Reviews. 2015;28(3):603-661.

4. Stevens DL, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections. Clinical Infectious Diseases. 2014;59(2):e10-52.