ฝีรักแร้เรื้อรัง (Hidradenitis Suppurativa / HS) — สาเหตุ อาการ รักษาจากแพทย์ผิวหนัง

Medically reviewed by นพ. ภัทร วรวุทธินนท์ (Dr. Patara Voravutinon) — License #54323

Hidradenitis Suppurativa (HS) — โรคฝีเรื้อรังที่ต้องรักษาตั้งแต่เนิ่น

HS คือโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มีตุ่มฝี จุด ไฟสตูลา และ scar บริเวณรักแร้ ขาหนีบ ใต้ราวนม พบบ่อยในหญิง (3:1) อายุ 18-40 ปี สัมพันธ์กับเบาหวาน สูบบุหรี่ PCOS

วิธีรักษา HS — ตาม Hurley Stage

• Stage I: Topical Clindamycin 1% + Oral antibiotics (Doxycycline)

• Stage II: Clindamycin + Rifampicin combo, Hormonal therapy (Spironolactone, OC)

• Stage III: Adalimumab (Humira), Infliximab — anti-TNF biologics

• Secukinumab (Cosentyx) — IL-17 inhibitor (FDA-approved 2023)

• Intralesional Triamcinolone — ลดอักเสบ acute lesion

• Surgical — Deroofing, CO2 laser, Wide excision สำหรับ chronic sinus tracts

• Lifestyle: ลดน้ำหนัก เลิกสูบบุหรี่ ไม่สวมเสื้อรัด