Baricitinib (Olumiant) JAK inhibitor ⎭ ยารักษาผมร่วงเป็นหย่อม Alopecia Areata ⎭ FDA Approved 2022

Baricitinib (ชื่อการค้า Olumiant) — JAK1/JAK2 inhibitor ชนิดรับประทาน — FDA approve เป็นยาตัวแรกสำหรับ Alopecia Areata รุนแรงในผู้ใหญ่ (มิ.ย.2022) — สำหรับผู้ป่วย alopecia areata >50% scalp involvement — นพ.ภัทร วรวุทธินนท์ อธิบาย protocol

Protocol ขนาด

ขนาด: 2 mg หรือ 4 mg รับประทานวันละ 1 ครั้ง. ผลลัพธ์: SALT-50 (ลด 50% ของผมร่วง) = 30-40% ของผู้ป่วยใน 36 สัปดาห์. SALT-90 = 20-25%. ต้องใช้ต่อเนื่อง (หยุดยาจะร่วงซ้ำ). ไม่รับประกันสุขภาพอาจสังคม — ต้องจ่ายเอง.

ผลข้างเคียง + Monitoring

1. URI / nasopharyngitis (หวัด). 2. Acne/folliculitis. 3. HSV/VZV reactivation. 4. LFT ขึ้น. 5. Cytopenia. 6. Lipid สูง. ตรวจ baseline: CBC, LFT, lipid, TB screen, hep B/C. ตรวจซ้ำ 4-8 สัปดาห์. ห้ามใช้: ติดเชื้อ active, TB latent untreated, ตั้งครรภ์, มะเร็ง.

ราคา 2026

Olumiant 2 mg × 30 เม็ด: ราคา 30,000-40,000 บาท/เดือน. 4 mg × 30 เม็ด: 35,000-45,000 บาท. ประกันสุขภาพ/สง. สมบัติ: ไม่เบิก. สัมผลถึง 36-52 สัปดาห์. ถ้าประสบผลสำเร็จ — ลดขนาดลงเป็น maintenance. หยุด — ผม relapse 50%.

Alopecia areata รุนแรง (>50% scalp loss) — Baricitinib อาจเป็นทางออก. ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางก่อนใช้ — LINE @dr.patskinclinic นัด นพ.ภัทร อาจารย์ IOD