บริการรักษาแผลเป็น หลุมสิว และคีลอยด์ — Siam Dermatology สมุทรปราการ

แผลเป็น (Scars) หลุมสิว (Atrophic acne scars) และคีลอยด์ (Keloid) เป็นปัญหาผิวหนังที่ส่งผลโดยตรงต่อความมั่นใจในการใช้ชีวิตประจำวัน แผลเป็นแต่ละชนิดมีกลไกและลักษณะต่างกัน จึงต้องเลือกเทคนิคการรักษาที่เหมาะสม ที่คลินิก Siam Dermatology สมุทรปราการ ทีมแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางจะประเมินชนิดของแผลเป็นและสภาพผิวของแต่ละคน แล้ววางแผนการรักษาเฉพาะบุคคลเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ปลอดภัยและเป็นธรรมชาติ

ประเภทของแผลเป็นที่รักษาได้

การเข้าใจชนิดของแผลเป็นเป็นก้าวแรกของการรักษาที่ตรงจุด:

• หลุมสิว (Atrophic Scars) — แผลเป็นชนิดยุบ แบ่งเป็น Ice-pick (รูเล็กลึก), Boxcar (ขอบชัดก้นเรียบ) และ Rolling (ขอบลาดเป็นคลื่น) แต่ละชนิดต้องใช้เทคนิคต่างกัน

• แผลเป็นนูน (Hypertrophic Scars) — แผลเป็นนูนสีแดงที่ยังอยู่ในขอบเขตของบาดแผลเดิม มักค่อย ๆ ยุบเองใน 1-2 ปี และตอบสนองต่อการฉีดสเตียรอยด์ได้ดี

• คีลอยด์ (Keloid) — แผลเป็นนูนที่ขยายเลยขอบเขตบาดแผลเดิม มักพบในผู้ที่มีผิวสีเข้ม โดยเฉพาะบริเวณติ่งหู ไหล่ หน้าอก และหลัง ต้องการการรักษาที่ผสมผสานหลายเทคนิค

เทคโนโลยีและหัตถการที่ใช้รักษา

ทีมแพทย์เลือกใช้หัตถการที่เหมาะกับชนิดแผลเป็นและสภาพผิว:

• Fractional CO₂ Laser — มาตรฐานทอง (gold standard) สำหรับหลุมสิวชนิด Boxcar และ Rolling กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ในชั้นหนังแท้ ลดความลึกและทำให้ผิวเรียบขึ้น โดยทั่วไป 2-4 ครั้งต่อคอร์ส

• RF Microneedling — เข็มขนาดเล็กพร้อมพลังงานคลื่นวิทยุ กระตุ้นคอลลาเจนใต้ผิวโดยไม่ทำลายผิวชั้นนอกมาก เหมาะกับผู้ที่มีผิวคล้ำหรือผิวบอบบาง ช่วยลดความเสี่ยงรอยดำหลังการอักเสบ (PIH)

• Subcision — ใช้เข็มเฉพาะตัดพังผืดใต้หลุมสิวชนิด Rolling ให้ผิวยกตัวกลับสู่ระดับปกติ มักทำร่วมกับ Filler หรือ Microneedling

• TCA CROSS — ใช้กรด TCA เข้มข้นจุดเฉพาะในรู Ice-pick เพื่อกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ทำให้รูตื้นขึ้นเรื่อย ๆ

• ฉีดสเตียรอยด์ในรอย — การฉีดสเตียรอยด์ในรอย (Intralesional Triamcinolone) เป็นมาตรฐานการรักษาคีลอยด์และแผลเป็นนูน ช่วยให้รอยยุบลง ลดอาการคันและเจ็บ โดยทั่วไปฉีดทุก 4-6 สัปดาห์

• Pulsed Dye Laser (PDL) — ช่วยลดสีแดงของแผลเป็นใหม่และแผลเป็นนูน ใช้ร่วมกับสเตียรอยด์ในคีลอยด์ที่มีหลอดเลือดหนาแน่น

การดูแลตนเองหลังหัตถการ

การดูแลหลังทำมีผลต่อผลลัพธ์อย่างมาก:

• กันแดด — ทาครีมกันแดด SPF 50 PA++++ ทุกวันอย่างเคร่งครัดอย่างน้อย 3 เดือน และหลีกเลี่ยงแสงแดดจัด

• ดูแลผิว — ห้ามแกะสะเก็ด และใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่อ่อนโยนเพื่อบำรุงผิว

• ติดตามผล — มาตามนัดติดตามผลทุกครั้งเพื่อปรับแผนการรักษาตามการตอบสนองของผิว

ทำไมต้องเลือก Siam Dermatology

คลินิกดูแลโดยแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางที่ได้วุฒิบัตรจากแพทยสภา เลือกเทคนิคให้เหมาะกับชนิดแผลเป็นและสภาพผิวเอเชียโดยเฉพาะ ใช้อุปกรณ์เลเซอร์ระดับมาตรฐานสากล ราคาโปร่งใส และปรึกษาวางแผนการรักษาก่อนเริ่มหัตถการเสมอ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการรักษาแผลเป็นและหลุมสิว

หลุมสิวรักษาให้เรียบได้จริงไหม? หลุมสิวส่วนใหญ่ตื้นขึ้นได้อย่างชัดเจนด้วยหัตถการที่เหมาะกับชนิดหลุม เช่น Fractional CO₂ Laser, Subcision หรือ TCA CROSS แต่ต้องอาศัยหลายครั้งและการดูแลต่อเนื่อง แพทย์จะประเมินและวางแผนเฉพาะบุคคล

คีลอยด์รักษาหายขาดไหม? คีลอยด์เป็นแผลเป็นที่มีโอกาสกลับเป็นซ้ำ การรักษาเน้นควบคุมให้ยุบลงและลดอาการ ด้วยการฉีดสเตียรอยด์ในรอยร่วมกับเทคนิคอื่น จึงต้องติดตามต่อเนื่องเพื่อผลลัพธ์ที่ดี

ผิวคล้ำทำเลเซอร์รักษาแผลเป็นได้ไหม? ได้ แต่ต้องเลือกเทคนิคที่ลดความเสี่ยงรอยดำ เช่น RF Microneedling ซึ่งกระทบผิวชั้นนอกน้อยกว่า แพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะกับสีผิวเพื่อความปลอดภัย

ต้องทำกี่ครั้งจึงเห็นผล? ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของแผลเป็น หลายหัตถการต้องทำเป็นคอร์ส เช่น Fractional CO₂ Laser ประมาณ 2-4 ครั้ง แพทย์จะประเมินและแจ้งแผนที่ชัดเจนก่อนเริ่ม

หากคุณมีแผลเป็น หลุมสิว หรือคีลอยด์ที่อยากดูแลให้ดีขึ้น การเริ่มจากการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางคือทางที่ปลอดภัยที่สุด นัดหมายปรึกษาแพทย์ผิวหนังที่ Siam Dermatology สมุทรปราการ โทร 061-448-7000 หรือ LINE @siamderm

บทความโดย นพ.ภัทร วรวุทธินนท์ แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง · ตรวจทานล่าสุด 16 กรกฎาคม 2569