Lichen Sclerosus: โรคผิวหนังบางและแข็งที่พบบ่อยกว่าที่คิด

Lichen Sclerosus (LS) เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ทำให้ผิวหนังบาง แข็ง และหดตัว พบบ่อยในบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก แต่อาจเกิดที่ใดก็ได้ในร่างกาย โรคนี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมากแต่มักถูกวินิจฉัยช้า

อาการและความเสี่ยง

• ผิวหนังบาง สีขาว หดตัวลง คัน แสบ และเจ็บปวด

• ในผู้หญิง — เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์หรือถ่ายปัสสาวะ

• ในผู้ชาย — ฮูดแคบหดตัว (phimosis) พบบ่อยมาก

• ความเสี่ยงมะเร็งผิวหนัง (squamous cell carcinoma) ประมาณ 3-5% หากไม่รักษา

การรักษา

• Topical ultra-potent corticosteroids — first-line ใช้ต่อเนื่องตลอดชีวิต

• Topical calcineurin inhibitors (tacrolimus, pimecrolimus) — ทางเลือก

• ติดตามอย่างสม่ำเสมอ — คัดกรองมะเร็ง

References

• Kirtschig G et al. Interventions for lichen sclerosus. Cochrane Database Syst Rev. 2011.

• Lewis FM et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of lichen sclerosus. Br J Dermatol. 2018;178(4):839-853.