Prurigo Nodularis ตุ่มหัวแข็งคันผิวหนัง คืออะไร? เข้าใจและวิธีรักษาสมัยใหม่
- 6 เม.ย.
- ยาว 1 นาที
Prurigo Nodularis (PN) เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่มีตุ่มหัวแข็ง (hyperkeratotic nodules) คันรุนแรง จำนวนตั้งแต่หลายตัวไปจนถึงหลายสิบตัว สัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ atopic dermatitis, โรคตับเรื้อรัง และ HIV
อาการและการวินิจฉัย
ตุ่มหัวแข็งสีม่วงหรือสีน้ำตาล ผิวหนังด้านบนอาจหนากากขึ้น มักพบที่ต้นแขน หลัง ท้อง อาการคันรุนแรงส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก ควรตรวจเลือดเพื่อหาโรคแทรกซ้อนที่อาจเกี่ยวข้อง
การรักษาสมัยใหม่
Dupilumab (biologic): ได้รับอนุมัติจาก FDA สำหรับ Prurigo Nodularis ผลดีมาก ลดคันและจำนวนตุ่ม
Topical steroids ความแรงสูง หรือ intralesional triamcinolone
Capsaicin cream 0.025–0.075%: ลดความรู้สึกไวประสาทสัมพัส
Narrowband UVB phototherapy: ช่วยได้หลายราย
Oral antihistamines, antidepressants (amitriptyline), naltrexone: สำหรับคันรุนแรง
เอกสารอ้างอิง
Kwon CD, et al. Dupilumab for the treatment of prurigo nodularis: a case series. J Am Acad Dermatol. 2020;82(5):1250-1252.
Bewley A, et al. Prurigo nodularis: A review with recommendations for management. Clin Exp Dermatol. 2019;44(7):758-764.
Pereira MP, et al. The assessment of prurigo nodularis: from clinical measurement to patient-reported outcomes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(9):1644-1651.
Zeidler C, et al. Dupilumab for the treatment of prurigo nodularis: a prospective open-label study. J Am Acad Dermatol. 2021;84(5):1395-1397.
ความคิดเห็น