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熱湯によるやけど(スキャルド)の薬は何を塗る?皮膚科医が解説する4段階の見分け方、治るまでの日数、病院に行く目安

3 日前
読了時間: 21分

熱湯によるやけど(scald burn)とは、熱い液体や蒸気によって起こる皮膚の損傷です。熱によるやけど(thermal burn)の中で、家庭内で最も多いタイプです。深さは4段階に分けられ、赤くヒリヒリするだけで3〜7日で自然に治るものから、皮膚移植の手術が必要な深いものまであります。「塗るべき薬」は、商品名ではなく、主にこの深さによって決まります。

「熱湯のやけどに何を塗ればよいか」という疑問に正しく答えるには、まず2つのことが必要です。水道水で20分間しっかり冷やす応急処置と、やけどがどの深さかを見極めることです。この記事では、この2つの手順に加えて、一般名での薬の名前、塗る回数、治るまでの目安期間、自宅で治療すべきでない目安を説明します。やけどではなく、すりむき傷や擦り傷の場合は、すりむき傷の洗い方、ガーゼで覆うべきか、治るまでの日数をご覧ください。

熱湯のやけどとは?薬を選ぶ前に深さを見分ける理由

沸騰したお湯の温度は約100℃で、揚げ物の油は160〜190℃にもなります。この温度では、数秒で皮膚の表面(表皮)が傷つき、触れている時間が長くなると、毛根、汗腺、神経がある真皮にまで達します。

深さは、自然に治るかどうか、何日で治るか、跡が残るかどうかを同時に示します。浅いやけどに必要なのは、湿潤環境と摩擦からの保護だけです。深いやけどには、抗菌薬、医療従事者による処置、場合によっては手術が必要です。浅いやけどに強い薬を塗っても早く治るわけではなく、深いやけどにアロエだけを塗っていると、本来受けるべき治療の時間を失ってしまいます。

最初の20分:薬を塗る前にまず応急処置

最初の1時間の対応は、どんな塗り薬よりもやけどの深さに影響します。次の順に行ってください。

  1. すぐに原因から離れる。熱湯で濡れた衣類は脱いでください。熱いお湯を含んだ布は皮膚をさらにやけどさせます。衣類が傷口に強く貼りついている場合は、引っ張らず、周囲を切ってください。

  2. 指輪、時計、ブレスレットを外す。手や腕が腫れる前に外します。腫れは多くの場合30〜60分以内に始まります。

  3. 室温の水道水を20分間、患部に流し続ける。適した水温は15〜25℃くらいです。やけどから3時間以内であれば、遅れて始めても流水で冷やす効果があります。

  4. 氷や冷たすぎる水は使わない。氷は血管を収縮させ、傷への血流を減らし、やけどを深くするおそれがあります。

  5. 体のほかの部分は温かく保つ。特に広い範囲をやけどした小さな子どもは、体が冷えすぎやすいためです。冷やすのは傷の部分だけで、全身ではありません。

  6. 清潔なガーゼか食品用ラップで、傷をゆるく覆う。縦方向に当て、腕や脚にきつく巻かないでください。

20分間冷やしたら、次の項目でやけどの段階を判断し、薬を選びます。

熱湯のやけどの深さを見分ける方法

次の4つを組み合わせて判断します。傷の色、水ぶくれ、痛み、そして押したときに白くなるかどうかです(指先で1〜2秒そっと押し、赤みが消えてすぐに戻るかを見ます)。

  • I度(superficial burn):赤く、乾いていて、水ぶくれはなく、ヒリヒリと痛みます。押すと白くなり、赤みはすぐに戻ります。

  • II度の浅いタイプ(superficial partial-thickness):透明な水ぶくれができ、傷の底はピンクがかった赤色で湿っています。強く痛み、押すと白くなります。

  • II度の深いタイプ(deep partial-thickness):傷の底は赤の中にまだらに白が混じり、湿り気は少なめです。思ったほど痛くありません。押すと色の戻りが遅いか、戻りません。

  • III度(full-thickness):白っぽい、黄色、茶色または黒で、革のように硬くなります。神経が壊れているため痛みはありません。

よくある誤解は「痛いほど深い」という考えです。実際は逆で、強い熱に触れたのに痛みが不自然に少ない場合は、より深いやけどであることが多いです。やけどは最初の1時間では実際より浅く見えることがあります。深さがはっきりするのは24〜72時間後なので、2〜3日目にもう一度確認してください。

熱湯のやけどI度:赤くてヒリヒリし、水ぶくれはない

特徴:皮膚は赤くて平らで乾いており、水ぶくれはありません。ヒリヒリする痛みは最初の24〜72時間が最も強く、3〜5日目に日焼けのように薄く皮がむけます。

原因:熱が表皮の浅い部分だけを傷つけた状態です。たとえば、熱湯が一瞬はねた場合や、鍋の蒸気に触れた場合です。

重症度・緊急度:低めです。3〜7日で跡を残さず自然に治ります。肌の色が濃い人では、一時的に色素沈着や色抜けが起こることがあります。

受診の目安:やけどの範囲が手のひら約10枚分を超える場合、小さな子どもの顔にある場合、または2〜3日目に水ぶくれが出てきた場合です。水ぶくれが出たら、最初の判断より深いやけどだったということです。

熱湯のやけどII度(浅いタイプ):透明な水ぶくれがあり、強く痛む

特徴:数時間以内に透明な水ぶくれができます。水ぶくれの下の傷の底はピンクがかった赤色で湿っており、浸出液がにじみます。風が当たったりこすれたりすると強く痛みます。

原因:熱が真皮の浅い層まで達した状態です。たとえば、沸騰したお湯がかかった場合や、とても熱いお湯に数秒浸かった場合です。

重症度・緊急度:中程度です。小さなやけどなら自宅でケアでき、通常は10〜14日で治り、3週間を超えないのが目安です。盛り上がった傷跡になることは少ないですが、色素沈着や色抜けが残ることが多く、3〜12か月かけて徐々に薄くなります。

受診の目安:やけどの合計が手のひら1枚分より大きい場合、顔、手、足、陰部、関節の曲がる部分にある場合、水ぶくれが大きく張っているか破れて広い傷になっている場合、または2週間たっても新しい皮膚が覆っていない場合です。

熱湯のやけどII度(深いタイプ):傷の底がまだらに白く、痛みが弱くなる

特徴:水ぶくれは破れやすく、皮がめくれたようになります。傷の底は赤の中にまだらに白が混じり、浅いタイプより湿り気が少なめです。ヒリヒリより圧迫されるような感覚で、押すと色の戻りが遅くなります。

原因:熱が真皮の深い層まで達した状態です。熱い油、お粥やカレーのように皮膚に長く付着する粘り気のある液体、皮膚が薄い小さな子どものやけどでよく見られます。

重症度・緊急度:高いです。自然に治るのを待つと、多くの場合3週間を超え、それほど長引いた傷は、盛り上がった傷跡やひきつれが残る可能性が非常に高くなります。

受診の目安:すべての場合で、24時間以内に受診してください。医師が特殊な創傷被覆材で処置するか、皮膚移植手術を検討するために熱傷専門の部門へ紹介することがあります。

熱湯のやけどIII度:白っぽいか黒く硬くなり、痛みがない

特徴:皮膚は白く濁った色、黄色、茶色または黒で、動物の革のように乾いて硬くなります。水ぶくれはなく、触っても痛みがなく、押しても色が変わりません。

原因:熱が皮膚のすべての層、皮下脂肪にまで達した状態です。たとえば、とても熱いお湯に落ちた場合、熱い油に長くかかった場合、衣服に火がついた場合です。

重症度・緊急度:非常に高いです。この部分の皮膚は自然には再生できません。約2〜3cmを超える傷は、多くの場合、壊死した組織を取り除いて皮膚を移植する手術が必要です。

受診の目安:すぐに受診してください。傷がどれほど小さくても、病院か救急外来へ行きます。行く前に薬は塗らず、清潔な布か食品用ラップで覆うだけにしてください。

熱湯のやけどに何を塗る?深さ別の薬の選び方

傷を20分間しっかり冷やしたあとは、段階に応じて次のように選びます。

  • I度:香料やアルコールを含まないアロエ(aloe vera)ジェル、低刺激の保湿剤、またはデキスパンテノール(dexpanthenol)5%クリームを、1日2〜3回塗ります。抗菌薬は必要なく、覆う必要もありません。

  • II度の浅いタイプで、手のひら1枚分より小さい場合:きれいな水か生理食塩水(0.9% sodium chloride)でやさしく洗い、医師または薬剤師が勧めるワセリン(petrolatum)または軟膏を薄く塗ります。その上を、傷に貼りつかないガーゼ(non-adherent dressing)またはハイドロコロイド材で覆います。

  • II度の浅いタイプで、顔にある場合:クロラムフェニコール(chloramphenicol)1%軟膏は、タイの病院で顔のやけどによく使われる薬です。覆わずに塗れるためです。医師の指示どおりに1日3〜4回使います。

  • II度の深いタイプとIII度:受診するまでは自分で何も塗らないでください。医師は、深さに応じて、シルバースルファジアジン(silver sulfadiazine)1%クリーム、銀を含む創傷被覆材(silver dressing)、またはその他の創傷被覆材を使い、定期的に傷を確認する予約を入れることがあります。

II度のやけどに塗るべきでないものは、油、香料入りの厚いクリーム、メンソール系の軟膏です。熱をこもらせ、開いた傷を刺激し、感染の可能性を高めます。

熱湯のやけどの塗り薬それぞれの使い方、回数、期間

アロエとデキスパンテノール5%:I度や、治ったばかりの皮膚に使います。1日2〜3回、ヒリヒリが落ち着くまで塗ります。目安は5〜7日です。保湿と快適さを助けますが、殺菌作用はありません。

ワセリン:傷がずっと湿った状態になるよう薄く塗り、1日2〜3回、またはガーゼを替えるたびに塗ります。新しい皮膚が傷を完全に覆うまで使い、II度の浅いタイプでは約10〜14日が目安です。湿った状態を保つと、かさぶたになって乾いた傷より新しい皮膚が早く傷を覆います。

クロラムフェニコール1%軟膏:顔や耳の傷に使い、1日3〜4回、約7〜14日、または皮膚が覆われるまで塗ります。起こりうる副作用は接触皮膚炎です。塗ったあとに赤みやかゆみが強くなる場合は、使用をやめて受診してください。

シルバースルファジアジン1%クリーム:II度の深いタイプや、感染のおそれがあるやけどに使います。厚さ約1〜2mmで、1日1〜2回塗り、毎回、前のクリームを洗い流してから塗り直します。サルファ剤にアレルギーのある人、出産間近の妊婦、生後2か月未満の乳児には使えません。顔には一般的に使われず、研究では、浅いやけどでは新しい創傷被覆材より治りが遅くなる可能性が示されています。そのため、自宅での小さなやけどの第一選択薬ではありません。

ムピロシン(mupirocin)2%またはフシジン酸(fusidic acid)2%:医師が皮膚の細菌感染と診断した場合に使います。1日3回、約7〜10日塗ります。予防のために長期間使うのは避けてください。耐性菌やアレルギー性の発疹の可能性が高まります。

ハイドロコロイド:感染していない小さなII度の浅いやけどに使います。3〜5日貼ったままにし、シートが白く膨らんで浸出液が縁から漏れてきたら交換します。膿がある傷や深い傷には使いません。

薬の選択、回数、期間は、最終的には実際に傷を診た医師が判断することです。上の情報は、それぞれの薬が何のために使われるかを理解するためのものです。

やけどの水ぶくれは破ってもよい?

自分で破らないでください。水ぶくれの皮は、天然の創傷被覆材として細菌を防ぎ、痛みを和らげます。直径およそ1〜2cm以下の小さな水ぶくれはそのままにして、摩擦を防ぐためにガーゼで覆います。大きくて張っているもの、関節の曲がる部分や手のひらにあって動かせなくなるもの、破れて皮がぶら下がっているものは、医師か看護師が滅菌した器具で処置します。自宅で水ぶくれが自然に破れた場合は、きれいな水で洗い、ワセリンを塗り、ガーゼで覆います。まだくっついている皮は引きはがさないでください。

傷は覆う?覆わない?ガーゼはどのくらいの頻度で替える?

I度は覆う必要がありません。自宅でケアできるII度は、傷を湿った状態に保ち、衣類とこすれないように覆います。ガーゼは1〜2日ごと、または浸出液がガーゼを通り抜けるときはそれより早く交換します。ガーゼが傷に貼りついている場合は、生理食塩水かきれいな水で2〜3分湿らせてからはがします。

交換のたびに、次の3点を確認してください。傷が小さくなっているか、縁から、または傷の中央に島のように、ピンク色でつやのある新しい皮膚が出てきているか、においや膿がないかです。10〜14日を過ぎても傷が小さくならない場合は、受診してください。

やけどに塗ってはいけないもの:歯磨き粉、魚醤、卵白、メンソール軟膏、氷

これらの俗説は今でもよく見られ、どれも傷を悪化させる可能性があります。

  • 歯磨き粉:ひんやり感じるのはメントールによるもので、皮膚の中の熱を下げてはいません。厚いクリームの層はむしろ熱をこもらせます。歯磨き粉の成分は開いた傷を刺激し、医師は傷を診る前にこすり洗いで落とさなければなりません。

  • 魚醤と醤油:濃い塩分が傷ついた組織から水分を引き出し、痛みが強くなり、清潔でもありません。

  • 卵白:サルモネラ菌などの細菌が開いた傷に入るおそれがあります。

  • メンソール軟膏、ココナッツオイル、バター:熱をこもらせる油分で、樟脳やメントールを含み傷を刺激するものもあります。

  • 氷や冷たすぎる水:血管を収縮させ、傷を深くし、広いやけどでは体を冷やしすぎることがあります。

  • 粉薬や砕いた錠剤を傷にふりかける:浸出液と固まって洗い流しにくくなり、感染しやすくなります。

これらを塗ってしまった場合は、弱い水道水の流水で洗い流し、応急処置を最初からやり直してください。

熱湯のやけどのヒリヒリする痛みに飲み薬

ヒリヒリする痛みは、最初の24〜48時間が最も強くなります。持病のない成人は、次の一般的な薬を使えます。

  • パラセタモール(paracetamol)500〜1,000mgを、痛むときに4〜6時間おきに、1日4,000mgまで飲みます。日常的にお酒を飲む人や肝臓の病気がある人は、これより少なくしてください。子どもは1回10〜15mg/kgです。

  • イブプロフェン(ibuprofen)200〜400mgを、食後に6〜8時間おきに飲みます。腎臓の病気、胃潰瘍がある人、妊娠後期の人は避けてください。

傷が治りかけの7〜14日目ごろは、新しい皮膚が乾燥してかゆくなることがよくあります。香料なしの保湿剤を1日2〜3回塗ってください。それでも眠れないほどかゆい場合は、セチリジン(cetirizine)10mgなど、眠くなりにくい抗ヒスタミン薬を1日1回飲むと助けになります。抗ヒスタミン薬の種類ごとの詳細は、かゆみ止め・抗ヒスタミン薬はどれを飲む?をご覧ください。上記の薬で痛みが抑えられないほど強い場合は、深いやけどか感染のサインであることが多いため、受診してください。

顔の熱湯のやけど

特徴:鍋のふたを開けたときやお湯を沸かしているときの蒸気や熱湯のはねによることが多いです。顔は1〜2日目に他の部位より強く腫れ、特に目の周りと唇が腫れます。

原因:顔の皮膚は薄く血管が多いため、すぐに腫れますが、他の部位より早く治ります。

重症度・緊急度:中程度から高いです。治ったあとの色素沈着がはっきり見え、他の部位より日焼けで色が濃くなりやすいです。

受診の目安:顔のII度以上は、すべて受診してください。鼻毛や眉毛が焦げている、声がかすれる、すすの混じった咳が出る、息苦しいなど、気道のけがの可能性がある場合や、熱湯が目に入って目が赤くなったり見えにくくなったりした場合は、すぐに病院へ行ってください。

手、指、関節の曲がる部分の熱湯のやけど

特徴:鍋を持ち上げる、熱湯を注ぐ、コーヒーを淹れるときなどに、手は最もやけどしやすい部位です。手の甲や指の間の水ぶくれは、使うことで破れやすくなります。

原因:手の甲の皮膚は薄く、指の関節は一日中曲げ伸ばしされるため、傷が他の部位より引っ張られ、こすれます。

重症度・緊急度:見た目の大きさより重くなりやすいです。関節の曲がる部分や指の間の治りが遅い傷は、ひきつれた傷跡(contracture)になり、手を握りきれない、指を伸ばしきれないことがあります。

受診の目安:手、指、足、関節の曲がる部分、陰部のII度以上は、小さくても24時間以内に受診してください。それまでの間は、腫れを減らすために手を心臓より高く上げ、関節が固まらないよう、指を1日に何回かやさしく動かしてください。

幼い子どもと高齢者の熱湯のやけど

特徴:1〜4歳の子どもは、ポットのコードを引っ張る、熱いお湯の入ったカップを払いのける、熱すぎる入浴のお湯などでやけどすることが多いです。傷は、胸からお腹や腕へお湯が流れた跡のようになりがちです。高齢者は、入浴中や温湿布のときにやけどすることが多いです。

原因:子どもと高齢者の皮膚は成人より薄く、60℃のお湯では子どもの皮膚は約1秒で深いやけどになりえますが、成人の皮膚ではもっと時間がかかります。高齢者や、足先の感覚が鈍い糖尿病の人は、気づくのが遅れがちです。

重症度・緊急度:高いです。同じ大きさの傷でも、働き盛りの成人より深く、体液の喪失が多く、治りが遅くなります。

受診の目安:1歳未満の乳児のII度は、大きさにかかわらずすべてです。子どもや高齢者でやけどの合計が体表面積の5%(本人の手のひら約5枚分)を超える場合、糖尿病や免疫力が低い人、ぐったりしている、水を飲まない、尿が減っている子どもも受診が必要です。効果的な予防は、熱湯を子どもの手の届かない所に置くこと、フライパンの柄を内側に向けること、入浴の準備では熱いお湯より先に水を出すことです。

油、蒸気、化学物質、電気によるやけどは熱湯とどう違う?

油によるやけど:揚げ油は沸騰したお湯のほぼ2倍の温度で、皮膚に長くとどまるため、同じ大きさでも熱湯より深くなりやすいです。応急処置は同じで、水道水を20分間流し続けます。ただし、深くないと確かめられるまでは、II度の深いタイプとして扱ってください。

蒸気:蒸し器や炊飯器の熱い蒸気は、手の甲や顔にI〜II度のやけどをよく起こします。熱い蒸気を吸い込んで声がかすれたり息苦しくなったりした場合は、救急外来に行く必要があります。

化学物質:排水管用洗剤、濡れたセメント、トイレ用の酸などによるものです。汚れた衣類を脱ぎ、流水で少なくとも20〜30分洗い流してください。石灰や苛性ソーダのようなアルカリは、もっと長く洗う必要があるかもしれません。ほかの物質で中和しようとせず、すべての場合で受診してください。

電気:皮膚の傷はわずか数ミリでも、電流が筋肉を傷め、心臓のリズムを乱すことがあります。普段どおりに感じても、すべての場合で病院へ行ってください。

手のひらで範囲を測る方法と、すぐに病院へ行く目安

本人の手のひら(指を含む)の面積は、全身の皮膚の約1%です。II度以上のやけどが手のひら何枚分かを数えてください。I度の赤いだけの部分は数えません。

次のいずれかに当てはまる場合は、すぐに病院か救急外来へ行ってください。

  • II度以上のやけどの合計が、成人で10%を超える、または子どもと高齢者で5%を超える

  • III度のやけどは、大きさにかかわらずすべて

  • 顔、手、足、陰部、会陰、大きな関節のやけど

  • 腕、脚、指、胴体を一周するやけど。腫れたときに血流を締めつけるためです。

  • 化学物質、電気、煙や熱い蒸気の吸入によるやけど

  • 1歳未満の乳児、妊婦、糖尿病、心臓病、腎臓病、免疫力が低い人

破傷風ワクチンについて:深いやけどや汚れたやけどで、最後の追加接種から5年以上たっている、または覚えていない場合は、追加接種を受けてください。浅くて清潔なやけどの場合は、10年以上が目安です。

熱湯のやけどが感染しているサイン

やけどは、細菌を防ぐ皮膚が失われるため、特に3〜7日目に感染しやすくなります。次の点に注意してください。

  • 48時間たったあとも、痛みが徐々に和らぐどころか強くなる

  • 傷の縁から赤みが約2cmを超えて広がる、または腕や脚に沿って赤い線が伸びる

  • 黄緑色の膿、悪臭、またはだんだん増える浸出液が出る

  • 38℃以上の熱、悪寒、または普段とは違う強いだるさがある

  • 浅く見えていた傷が、深くなる、または広がる

いずれかに当てはまる場合は、その日のうちに受診してください。急速に広がる熱感のある赤みは、蜂窩織炎(皮下組織の細菌感染)のおそれがあり、飲み薬の抗菌薬が必要です。詳しくは蜂窩織炎(Cellulitis)とは?をご覧ください。

熱湯のやけどは何日で治る?

治るまでの日数は、深さと傷跡のリスクの両方を示します。この数字を自分で確認する目安にしてください。

  • I度:3〜7日。皮が薄くむけて治り、傷跡は残りません。

  • II度の浅いタイプ:10〜14日で、21日を超えないのが目安です。多くは盛り上がった傷跡にならないものの、一時的な肌の色の変化が出ます。

  • II度の深いタイプ:適切な治療を受けないと21日より長くかかります。盛り上がった傷跡のリスクが高くなります。

  • III度:適切な期間では自然に治りません。手術が必要です。

最も重要な数字は21日です。傷が閉じるまで3週間を超えると、盛り上がった傷跡になる可能性が明らかに高くなります。2週間たっても傷の半分以上が開いたままなら、その時点より前に受診してください。

やけどが治ったあと:色素沈着、赤み、盛り上がった傷跡

この部分は皮膚科医の専門分野で、傷が閉じたあとに見落とされがちな部分です。

色素沈着や黒ずみ(post-inflammatory hyperpigmentation):I〜II度のあと、タイ人の肌ではよく見られ、多くは3〜12か月で自然に薄くなります。最も助けになるのは日焼け止めで、SPF30以上のものを毎日、少なくとも6〜12か月塗り、日傘や衣類でも覆います。3か月たっても薄くならない場合は、医師が評価のうえ、ハイドロキノン(hydroquinone)2〜4%やアゼライン酸(azelaic acid)15〜20%など、色素沈着を薄くする塗り薬を短期間使うことを検討します。詳しくは炎症後色素沈着(PIH):原因と薄くする方法をご覧ください。

色抜けや白い跡:色素をつくる細胞が傷ついたときに起こります。多くは6〜12か月かけて徐々に戻りますが、深い傷では永久に色が抜けることもあります。

盛り上がった傷跡(hypertrophic scar):傷が閉じてから1〜3か月目に、赤く盛り上がってかゆくなり始めます。特に治るまでに21日を超えた傷で起こりやすいです。予防は、皮膚が完全に閉じたらすぐにシリコーンジェルまたはシリコーンシートを始めることです。1日12〜24時間、少なくとも2〜3か月続け、あわせて傷を1日2〜3回やさしくマッサージします。すでに厚く盛り上がっている場合は、医師が4〜6週間ごとにステロイドのトリアムシノロン(triamcinolone)を傷跡に注射することがあり、場合によっては、厚みと赤みを減らすために、フラクショナルレーザーや血管レーザーを併用することも検討します。治療の結果は人によって異なり、多くの場合は複数回の治療が必要です。評価と施術は医師が行う必要があります。傷跡の塗り薬の選び方は傷跡の塗り薬はどれを選ぶ?どのくらい塗る?、盛り上がった傷跡とケロイドの違いはケロイドと盛り上がった傷跡の違いをご覧ください。

日焼けによるやけど:症状はI〜II度に似ていますが、原因とケアの一部が異なります。日焼け:原因、症状、ケア方法をご覧ください。

要点のまとめ

  • 何よりもまず応急処置:室温の水道水を傷に20分間流す。氷は使わない。指輪と濡れた衣類は外す。

  • 段階を見分ける:赤くて水ぶくれなし(I度)・透明な水ぶくれで強く痛む(II度の浅いタイプ)・まだらに白くて痛みが弱い(II度の深いタイプ)・白いか黒く硬くて痛みなし(III度)

  • I度はアロエかデキスパンテノール。小さなII度の浅いタイプはワセリンと貼りつかないガーゼ。顔には医師がクロラムフェニコール1%をよく使います。シルバースルファジアジンは医師の指示で使います。

  • 歯磨き粉、魚醤、卵白、メンソール軟膏は塗らない。水ぶくれを自分で破らない。

  • 成人で10%、子どもと高齢者で5%を超える、顔、手、足、陰部にある、またはIII度の場合は、すぐに病院へ行く。

  • 14日たっても閉じない傷は受診する。盛り上がった傷跡のリスクが出る21日を過ぎる前に受診し、治ったあとは少なくとも6か月は日焼けを防ぐ。

熱湯のやけどについてよくある質問

熱湯をかぶったやけどには何の薬を塗る?

傷の深さによります。赤くて水ぶくれがない傷(I度)は、香料なしのアロエジェルか、デキスパンテノール5%クリームを1日2〜3回塗れば十分です。手のひら1枚分より小さい水ぶくれがある場合は、きれいな水で洗い、ワセリンを薄く塗り、貼りつかないガーゼで覆って1〜2日ごとに交換します。顔、深い傷、広い傷は、顔にはクロラムフェニコール1%、深い傷にはシルバースルファジアジン1%など、医師に薬を選んでもらってください。どの薬を塗る前も、必ず先に水道水を傷に20分間流してください。

熱湯のやけどのあとはお風呂に入れる?

入れます。傷を清潔に保つため、入ることをお勧めします。室温か少しぬるめの水を使い、熱いお湯は使いません。水を傷にやさしく流し、傷の周りの皮膚は香料なしのやさしい石けんで洗います。傷はこすらず、清潔な布でこすらずに押さえて乾かします。そのあとすぐに薬を塗り、新しいガーゼで覆い直します。避けるべきなのは、傷が完全に閉じるまで、浴槽、プール、海に浸かることです。II度の浅いタイプでは約10〜14日かかります。ハイドロコロイドシートを貼っている場合は、はがさずにその上からシャワーを浴びられます。

熱湯のやけどI度は何日で治る?

I度は、赤くてヒリヒリするだけで水ぶくれがない状態で、多くは3〜7日で治ります。ヒリヒリは最初の24〜72時間が最も強く、その後3〜5日目に薄く皮がむけ、傷跡は残りません。その間は、アロエか保湿剤を1日2〜3回塗り、痛むときはパラセタモールを飲むことができます。2〜3日目に水ぶくれが出てきたら、より深いII度で、治るまで約10〜14日かかり、開いた傷として手当てが必要です。治ったあとに残る黒ずみは、日焼け止めを欠かさなければ、多くは3〜6か月で薄くなります。

手に熱湯をかぶったらどうする?

手が腫れる前にすぐ指輪、時計、ブレスレットを外し、室温の水道水を手に20分間流し続けます。氷は使いません。そのあとやけどの段階を確認します。赤いだけで水ぶくれがなければ、アロエか保湿剤を塗れます。手の甲、指、手のひらに水ぶくれがある場合は、小さくても24時間以内に受診してください。手の傷は治りが遅くなるとひきつれた傷跡になり、手を握りきれなくなることがあるためです。受診を待つ間は、腫れを減らすために手を心臓より高く上げ、指を1日に何回かやさしく動かしてください。

油によるやけどには何を塗る?

応急処置は熱湯と同じで、水道水を20分間流し続け、氷は使わず、魚醤や歯磨き粉は塗りません。ただし、揚げ油は約160〜190℃で、沸騰したお湯のほぼ2倍の温度なので、見た目より深いことがよくあります。水ぶくれのない小さな赤い点だけなら、アロエかワセリンを塗れます。水ぶくれがある場合は、ワセリンを塗って貼りつかないガーゼで覆い、2〜3日目にもう一度確認します。傷の底がまだらに白い、不自然に痛みが弱い、手のひら1枚分より広い場合は、医師の処置が必要な深いII度の可能性があるため、受診してください。

熱湯のやけどのヒリヒリする痛みは何で冷やせる?

最初に、室温の水道水を傷に20分間流してください。3時間以内であれば、遅れて始めても効果があります。そのあともまだヒリヒリする場合は、普通の冷たい水に浸した清潔な布で、ときどき冷やしても構いません。氷や保冷剤を直接当てるのは、傷が深くなるためやめてください。飲み薬では、パラセタモール500〜1,000mgを4〜6時間おきに、1日4,000mgまで、またはイブプロフェン200〜400mgを食後に飲むと助けになります。48時間を過ぎてから痛みが強くなる、赤みが広がる、または熱が出る場合は、感染を疑って受診してください。

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執筆:Patara Voravutinon 医師(皮膚科専門医)・最終確認日 2026年10月24日

この記事の情報は一般的な知識であり、診断や個別の処方ではありません。深いやけど、広いやけど、重要な部位のやけどは、医師による評価が必要です。薬の選択、用量、治療期間は医師の判断によります。治療の結果には個人差があり、どの薬にも副作用が起こる可能性があります。

 
 
 

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