シラミの原因とは？皮膚科医が解説するシラミの卵の見分け方、フケとの違い、家じゅうから確実に駆除する方法
シラミ（アタマジラミ、head lice, Pediculus humanus capitis）は、体長2〜3ミリの羽のない寄生虫で、人の頭皮で血を吸って生活し、卵（シラミの卵、nits）を頭皮から6ミリ以内の毛の根元にしっかりと産みつけます。 シラミは不潔だから、あるいは自然に発生するのではなく、頭同士が直接触れ合うことでうつります。そのため、3〜11歳の子どもや、同じ家で暮らす人によくみられます。
この記事では皮膚科医が、シラミのライフサイクル、シラミの卵とフケの見分け方、医療現場で実際に使われる駆除薬（一般名、濃度、使い方、再塗布が必要な日）、駆除しても再発する理由、そして家じゅうを一度で片づける方法までを解説します。
シラミとは何か、本当の原因は何か
アタマジラミは人の頭皮でしか生きられない虫で、犬や猫などのペットには寄生せず、病気を媒介することもありません。衣類の縫い目に生息するコロモジラミ（body lice）とは異なります。
成虫：体長は約2〜3ミリ（ゴマ粒ほど）で、灰褐色をしており、先端がかぎ爪状になった6本の脚で毛にしがみつきます。
食べ物：頭皮から1日に何度も血を吸います。シラミの唾液がかゆみの原因になります。
動き方：すばやく這いますが、跳ぶことも飛ぶこともできず、泳いで別の頭に移ることもできません。
感染の原因：ほぼすべてが頭同士の直接接触（head-to-head contact）です。くし、帽子、枕の共用による感染は、それよりずっと少ない二次的な経路です。
「シラミは自然に発生するのか」という疑問の答えはいいえです。必ず他の人から生きたシラミや卵がうつります。また、毎日シャンプーをしてもシラミは予防できません。シラミは毛にしっかりつかまり、水にも耐えるからです。
シラミのライフサイクル（治療計画に使う数字）
シラミを確実に駆除するにはライフサイクルを知ることが肝心です。ほとんどの駆除薬は卵を完全には殺せないため、薬を再度使う日は卵がふ化するまでの期間から計算します。
卵（nit）：長さ約0.8ミリの楕円形で、乳白色から黄褐色をしており、接着剤のような物質で毛の根元に固定されています。7〜10日でふ化します（平均8〜9日）。
幼虫（nymph）：3回脱皮し、9〜12日で成虫になります。
成虫：頭の上で約30日生きます。メスは1日に6〜10個ほど産卵し、一生で100個以上産みます。
頭から離れた場合：抜け落ちたシラミの多くは、血と体温が得られないため1〜2日で死にます。毛から外れた卵は、室温ではほとんどふ化しません。
実際に使う数字をまとめます。1日目に薬を使った場合、生き残った卵は7〜10日目にふ化します。そのため2回目の薬は7〜10日目（多くは9日目）に使います。ふ化したばかりの幼虫が成長して新たに産卵する前に行うためです。
シラミの症状：どう気づくか
頭皮のかゆみ。特に後頭部や耳の後ろに多く、夜に強くなることがよくあります。
初めて感染した人は、シラミの唾液に対するアレルギー反応ができるまでに時間がかかるため、4〜6週間かゆみが出ないことがあります。以前に感染したことがある人は、1〜2日でかゆくなります。
頭の上を何かが這う感じがあり、眠れない、いらいらする、子どもでは集中力が落ちるといった様子がみられます。
後頭部、首筋、耳の後ろの赤いぶつぶつや引っかき傷。
引っかき傷から細菌感染が起こると、後頭部や耳の後ろのリンパ節が腫れることがあります。
まったく症状がない人もいます。かゆいと訴える人だけでなく、家族全員を調べる必要があります。
シラミがいるかどうかを確実に調べる方法
「今」シラミがいると診断するには、生きたシラミを確認する必要があります。卵だけが見つかっても、必ずしもシラミがいるとは限りません。
ウェットコーミング（wet combing）：ヘアコンディショナーを髪全体になじませ、目の細かいシラミ取りくし（歯の間隔0.2〜0.3ミリ）で根元から毛先まで一束ずつとかします。そのたびにくしを白い紙でぬぐいます。コンディショナーでシラミの動きが遅くなり、捕まえやすくなります。
明るい場所で目で確認する：後頭部、耳の後ろ、前髪の生え際を見ます。シラミが最も産卵しやすい場所です。
頭皮からの卵の位置を見る：頭皮から6ミリ以内の卵は生きている可能性があります。1センチ以上離れた卵は、ふ化したあとの殻か死んだ卵であることが多いです。髪は1か月に約1センチ伸びるためです。
医師によるダーモスコピー（dermoscopy）：ふたがついていて中身が詰まった生きた卵と、半透明で先が開いた空の殻を見分けられます。治療を続けるかどうかの判断に役立ちます。
シラミの卵とフケの違い：最も間違えやすいポイント
これは最もよく検索される疑問のひとつです。いちばん簡単な見分け方は、引っぱるか、息を吹きかけてみることです。
シラミの卵：長さ約0.8ミリの小さな楕円形で、毛の脇に斜めについています。息を吹きかけても、振っても取れません。爪でしごくか、目の細かいくしで取る必要があります。多くは頭皮から6ミリ以内にあります。
フケ：形や大きさが不ぞろいの平らな皮膚のかけらで、白色か、脂っぽい黄色をしています。振ったり息を吹きかけたりすると簡単に取れ、毛にはくっつかず、頭皮全体に広がります。
ヘアキャスト（hair cast）：毛を取り巻く白い輪で、毛に沿って上下に動かせます。片側だけについて動かせないシラミの卵とは異なります。
スプレーやヘアジェルのかす：不規則な小さな粒で、水で洗えば消えます。
多くの方が気にされる「しぼんだ卵」「干からびた卵」は、ふ化したあとの殻か死んだ卵のことです。平らで半透明の透きとおった白色で、頭皮から1センチ以上離れていることがよくあります。このような卵からシラミが再発することはありませんが、再チェックのときに紛らわしくないよう、くしで取り除いておくとよいでしょう。
フケとシラミの卵の見分けがつかない場合や、厚いかさぶたもある場合は、フケの原因とタイプ別の見分け方もご覧ください。
シラミと他の頭皮の病気の見分け方
頭皮のかゆみが必ずしもシラミによるとは限りません。皮膚科医は駆除薬を始める前に、次の病気を除外します。
脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）：黄色い脂っぽいかさぶたがあり、髪の生え際、眉毛、鼻の脇に赤い発疹が出ます。
頭皮の乾癬（scalp psoriasis）：境界がはっきりした厚い斑で、銀白色のかさぶたがあり、生え際を越えて広がることが多いです。
頭部白癬（tinea capitis）：子どもにみられ、円形の脱毛、毛が短く折れる、ふけ状のかさぶたがあります。内服の抗真菌薬が必要です。詳しくは子どもの頭部白癬の症状と治療をご覧ください。
とびひ（impetigo）：はちみつ色のかさぶたで、シラミによる引っかき傷に重なって起こることがよくあります。詳しくはとびひ：細菌による皮膚感染症をご覧ください。
疥癬（scabies）：夜に強いかゆみが出る点は同じですが、発疹は指の間、手首、腰に出て、大人では頭皮には出ません。詳しくは疥癬の原因と、夜のかゆみが疥癬かどうかの見分け方をご覧ください。
あらゆる原因による頭皮のかゆみの全体像については、頭皮のかゆみの原因をご覧ください。
シラミ駆除薬の種類と選び方
シラミ駆除薬は、作用の仕組みにより大きく2つのグループに分けられます。この違いを知ると、薬を使っても治らない人がいる理由が理解できます。
シラミの神経系を壊す薬（neurotoxic pediculicides）：ペルメトリン（permethrin）、ピレトリン（pyrethrins）、マラチオン（malathion）、イベルメクチン（ivermectin）、スピノサド（spinosad）など。効果は高いものの、地域によっては薬剤耐性のシラミがいます。
物理的に作用する薬（physical agents）：ジメチコン（dimeticone）やベンジルアルコール（benzyl alcohol）など。シラミの体を覆って窒息させたり、水分の排出を妨げたりします。神経系の受容体を介して作用しないため、シラミが耐性を獲得しにくいです。
医師は、年齢、体重、妊娠の有無、これまでの薬の使用歴、そしてタイでの入手しやすさをふまえて薬を選びます。以下によく使われる薬を一つずつ説明します。
各駆除薬の濃度、使い方、再塗布の日
ペルメトリン1%（permethrin 1% lotion / cream rinse）
使い方：コンディショナー成分の入っていない普通のシャンプーで洗髪し、髪を軽く湿った程度に拭き、根元から毛先まで薬をまんべんなく塗り、10分おいてから洗い流します。
再塗布：9日目（7〜10日目の範囲）。卵を完全には殺せないためです。
年齢：生後2か月以上で使用できます。
知っておくこと：薬を塗る前にコンディショナーやコンディショナー入りシャンプーを使わないでください。塗布後1〜2日は再度シャンプーをしないでください。薬が毛に付着しにくくなるためです。現在、多くの国でペルメトリン耐性のシラミが増えています。シラミの神経細胞のナトリウムチャネルの変異（kdr mutation）が原因です。
ピレトリンとピペロニルブトキシド（pyrethrins + piperonyl butoxide）
使い方：乾いた髪に塗り、10分おいてから洗い流します。9〜10日目に再度塗ります。
年齢：2歳以上。
使用できない人：キクの仲間（chrysanthemum）やブタクサにアレルギーがある人。
ジメチコン4%（dimeticone 4% lotion）
使い方：乾いた髪の一本一本までしっかり濡れるように塗り、自然に乾かし、ラベルに記載された時間（通常は8時間または一晩）おいてから洗い流します。
再塗布：7日目。
年齢：多くは生後6か月以上で使用できます。
利点：物理的に作用するためシラミが耐性を持ちにくく、刺激も少ないです。ペルメトリン耐性が疑われるときの良い選択肢です。
注意点：薬を塗った髪は燃えやすくなります。洗い流すまでは、火、たばこ、高温のドライヤーに近づけないでください。
ベンジルアルコール5%（benzyl alcohol 5% lotion）
使い方：乾いた髪にしっかり濡れるように塗り、10分おいてから洗い流します。7日目に再度塗ります。
年齢：生後6か月以上。
制限：卵は殺せないため、毎回の再塗布が必要です。
イベルメクチン0.5%ローション（ivermectin 0.5% lotion）
使い方：乾いた髪に1回塗り、10分おいてから洗い流します。
利点：ふ化したばかりの幼虫が血を吸う前に死ぬため、ほとんどの研究で1回の使用で効果がありました。
年齢：生後6か月以上。
スピノサド0.9%（spinosad 0.9% suspension）
使い方：乾いた髪に塗り、10分おいてから洗い流します。生きたシラミがまだ見える場合にのみ、7日目に再度塗ります。
利点：シラミ本体と、ほとんどの卵の両方を殺せます。
年齢：生後6か月以上。
マラチオン0.5%（malathion 0.5% lotion）
使い方：乾いた髪に塗り、8〜12時間おいてから洗い流します。まだシラミが見える場合は7〜9日目に再度塗ります。
年齢：6歳以上。
注意点：アルコールを含み、燃えやすく、においが強いです。タイでは入手が難しい薬です。
イベルメクチンの内服薬（oral ivermectin）：医師の指示がある場合のみ
用量：体重1キログラムあたり200〜400マイクログラムを1回服用し、8日目（7〜10日目の範囲）にもう一度服用します。
使うとき：複数の塗り薬が効かなかった場合や、塗り薬が使えない場合。
使用できない人：体重15キログラム未満の子ども、妊娠中の女性、授乳中の女性。医師は、併用している薬との相互作用を確認する必要があります。
皮膚科医がすすめなくなった薬：リンデン（lindane）またはガンマベンゼンヘキサクロリド（gamma benzene hexachloride）
まだ販売されており、一部のウェブサイトで紹介されていることもありますが、この薬は神経毒性があり、特に幼い子ども、体重の軽い人、頭皮に傷がある人でけいれんを起こすおそれがあります。そのため、現在の診療ガイドラインでは、シラミ治療の選択肢として使われなくなっています。
薬が効いたかどうかの目安：薬を塗って8〜12時間後に、普通に動くシラミが見えないはずです。以前と同じように元気に動くシラミがまだ見える場合は、薬が効いていない可能性があります。すぐに同じ薬を塗り直さず、医師に相談して別の系統の薬に変えてください。薬の選択、用量、治療期間はすべて、患者さんそれぞれの状態に応じて医師が判断します。
シラミを完全に駆除する17日間のスケジュール
再塗布が必要なほとんどの薬に使えます。再塗布の日は、医師が処方した薬の種類に合わせて調整してください。
1日目：薬ごとの方法で最初の薬を塗り、そのあと目の細かいくしで生きたシラミと死んだ卵を取り除きます。同じ日に家族全員を調べます。
2〜3日目：もう一度ウェットコーミングをします。普通に動くシラミがまだ見える場合は、薬が効いていない可能性があるため、医師に相談してください。
5日目：ウェットコーミングで、ふ化したばかりの幼虫を取り除きます。
7〜10日目（多くは9日目）：幼虫が産卵できるほど成長する前に、2回目の薬を塗ります。
13日目：もう一度ウェットコーミングをします。
17日目：ウェットコーミングで確認します。生きたシラミがまったく見つからなければ、駆除に成功したと考えます。
薬を使いたくない場合、ウェットコーミングだけでもよいか
はい。生後2か月未満の赤ちゃんでは主な方法になりますが、根気よく続ける必要があります。
道具：金属または硬いプラスチックのシラミ取りくし（歯の間隔0.2〜0.3ミリ）、普通のヘアコンディショナー、白いティッシュペーパー。
やり方：髪を小さな束に分け、コンディショナーをなじませ、すべての束を根元から毛先までとかし、そのたびにくしをぬぐいます。短い髪で約15〜30分、長い髪ではそれ以上かかります。
頻度：3〜4日おきに行います。つまり1、5、9、13日目に行い、17日目に確認します。
制限：治る割合は薬を使う場合より低くなります。1回でも抜けると、駆除しきれないことがあります。
治療してもシラミが再発する理由：よくある6つの原因
2回目の薬を使っていない、あるいは再塗布が早すぎる、遅すぎる。1回目で生き残った卵がふ化して、また産卵します。
薬の使い方が正しくない。たとえば、びしょ濡れの髪に塗って薬が薄まった、根元まで塗れていない、長い髪に対して量が少なかった、薬の前にコンディショナーを使ったなど。
身近な人から再感染した。同じ家の人、クラスの友だち、親戚などが、同時に検査と治療を受けていない場合。
薬剤耐性のシラミ。特にペルメトリン系とピレトリン系の薬で起こります。
死んだ卵を「まだ治っていない」と誤解したため、薬を何度も塗り続け、頭皮が刺激を受けてしまう。
効果が確かめられた薬の代わりに、ハーブや家庭の方法を使った。シラミを安定して駆除できません。
学童期の子どものシラミ
特徴：3〜11歳の子どもに最も多くみられます。女の子は髪が長く、近い距離で遊ぶため、より多くみられます。卵は後頭部や耳の後ろによく見つかります。
原因：遊んでいるときに頭が触れ合う、お昼寝で近くに寝る、写真を撮るときに寄り添うなど。
重症度・緊急度：危険ではなく、重い病気でもありませんが、教室での広がりを抑えるため、見つけてから1〜2日以内に治療するのがよいでしょう。
受診の目安：2回分の薬を使ってもまだ生きたシラミがいる、引っかき傷に感染がある、または子どもが2歳未満の場合。
登校については、多くの国の小児科学会のガイドラインは、シラミを理由に学校を休ませることをすすめていません。子どもは最初の薬を塗ったあとなら登校でき、卵がすべてなくなるまで待つ必要はありません。
大人のシラミ
特徴：親、保護者、教師、子どもの世話をする人に多くみられます。かゆみが子どもより軽く、見過ごされることがあります。
原因：自分の子どもや世話をしている子どもからうつる、枕を並べて寝る、密着して抱きしめるなど。
重症度・緊急度：危険ではありませんが、治療していない大人は、子どもが再感染する大きな原因になります。
受診の目安：頭皮以外の毛、たとえば陰毛やわきの毛に卵やシラミがある場合。ケジラミの可能性があり、これは別の種類のシラミで、性感染症の検査も必要になります。
妊娠中・授乳中の女性のシラミ
特徴：症状は一般の人と同じですが、使える薬の選択肢は限られます。
原因：多くは上の子どもからうつります。
重症度・緊急度：お腹の赤ちゃんに危険はありませんが、新生児にうつさないよう治療するのがよいでしょう。
受診の目安：どの薬を使う前にも医師に相談してください。よく使われる選択肢は、ペルメトリン1%またはジメチコン4%とウェットコーミングの併用です。イベルメクチンの内服、マラチオン、リンデンは避けてください。
生後2歳未満の乳幼児のシラミ
特徴：年上の子どもより少ないものの、きょうだいや世話をする人にシラミがいると起こることがあります。
原因：シラミのある人に抱っこされる、同じベッドで寝る。
重症度・緊急度：赤ちゃんの皮膚は薄く、薬の吸収が多いため、薬の使用には特に注意が必要です。
受診の目安：シラミ駆除薬を使う前に必ず受診してください。生後2か月未満の赤ちゃんはウェットコーミングが基本です。生後2か月以上では、医師がペルメトリン1%を選ぶことがあり、生後6か月以上ではジメチコンなど選択肢が増えます。リンデンとマラチオンは絶対に使用しないでください。
薬剤耐性のシラミ、または繰り返すシラミ
特徴：正しい日に2回、薬を使ったのに、塗って8〜12時間後も普通に動くシラミが見える。
原因：神経系に作用する系統の薬に耐性のあるシラミ、または身近な人からの再感染。
重症度・緊急度：危険ではありませんが、同じ薬を何度も使うと、治らないまま頭皮への刺激が増えます。
受診の目安：2回の治療で効果がなかった場合。医師は薬の使い方を見直し、ダーモスコピーでまだ生きた卵かどうかを確認したうえで、ジメチコンなどの物理的に作用する薬や、イベルメクチンの塗り薬、スピノサド、適切な場合はイベルメクチンの内服薬などに切り替えます。
頭皮に感染した傷があるシラミ
特徴：引っかき傷、膿、はちみつ色のかさぶた、髪が固まって塊になる、におい、後頭部のリンパ節が腫れて痛む。
原因：黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）などの皮膚の細菌が引っかき傷から入り込みます。
重症度・緊急度：数日以内に受診してください。発熱がある、または傷が急に広がる場合は、できるだけ早く受診してください。
受診の目安：膿が見えた、または発熱があったらすぐに。医師は、ムピロシン2%（mupirocin）やフシジン酸2%（fusidic acid）などの抗菌薬の塗り薬を1日2〜3回、5〜7日間処方したり、傷が広い場合は抗菌薬の内服薬を処方したりすることがあります。傷がよくなるまで、刺激の強いシラミ駆除薬の使用を延期することもあります。
ケジラミとコロモジラミ：アタマジラミとの違い
ケジラミ（pubic lice, Pthirus pubis）：体が短くずんぐりしていてカニに似ています。陰毛に生息し、わきの毛、胸毛、まつ毛に見つかることもあります。多くは性行為でうつります。他の性感染症の検査も受け、パートナーも同時に治療してください。子どものまつ毛にケジラミが見つかった場合は、医師による追加の評価を受けてください。
コロモジラミ（body lice, Pediculus humanus corporis）：衣類の縫い目で生活して産卵し、皮膚に上がってきて血を吸います。着替えや入浴が難しい状況で見られ、一部の病気を媒介することがあります。治療の基本は、衣類と寝具を熱いお湯で洗濯することです。
アタマジラミ：頭皮にだけ生息し、病気を媒介せず、性行為とも関係ありません。
家じゅうのシラミ対策と、寝具・身の回りの物の扱い
同じ日に家族全員を調べてください。調べ方はウェットコーミングです。ただし、薬を使うのは、生きたシラミ、または頭皮の近くに卵が見つかった人だけです。ただし、患者さんと同じベッドで寝ている人は、医師が同時に治療することを検討する場合があります。
治療前の2日間に使った寝具、帽子、タオル：60度以上の熱いお湯で洗うか、高温で15分以上乾燥機にかけてください。
洗えない物（ぬいぐるみ、ヘルメットなど）：密閉できるビニール袋に入れて2週間おきます。
くし、ブラシ、ヘアピン：約60度のお湯に5〜10分つけてください。
床、ソファ、車のシート：普通に掃除機をかければ十分です。
家じゅうに殺虫剤をまく必要はありません。効果がなく、化学物質を吸い込む危険が増えるためです。
髪を短く切ったり、坊主にしたりする必要はありません。確かに効果はありますが、薬を正しく使えば必要ありません。
やめるべきシラミの間違った思い込み
「シラミは不潔だからできる」：間違いです。毎日シャンプーをしていても、誰でもシラミはうつります。
「シラミは跳んだり飛んだりする」：間違いです。ほぼすべてが頭同士の直接接触でうつります。
「シラミは犬や猫からうつる」：間違いです。人のアタマジラミは人の上でしか生きられません。
「酢はシラミの卵を殺す」：シラミを殺したり、卵を外れやすくしたりするという確かな根拠はありません。薬の代わりにはなりません。
「マヨネーズ、オリーブオイル、ココナッツオイルでシラミが全部死ぬ」：シラミの動きを一時的に遅くしてくしでとかしやすくすることはありますが、シラミと卵を安定して殺すことはできません。
「バンレイシの葉をつぶして頭に貼れば、天然なので安全」：バンレイシの種や葉の成分には、ある程度シラミを殺す作用がありますが、目に入ると重い結膜炎を起こすおそれがあり、頭皮も刺激されることがあります。
「灯油、殺虫剤、食器用洗剤はシラミによく効く」：非常に危険です。火災ややけど、皮膚から吸収されることによる中毒のおそれがあります。使用しないでください。
「卵がなくなるまで学校に行ってはいけない」：その必要はありません。治療を始めれば登校できます。
シラミの予防方法
遊ぶときや写真を撮るときに頭をくっつけないよう、子どもに教えてください。
長い髪はまとめるか三つ編みにして、他の人の髪に触れる機会を減らしましょう。
学校で流行している間は、くし、帽子、スカーフ、枕を共用しないでください。
クラスの友だちにシラミが出ている間は、週1回、ウェットコーミングで子どもの頭を調べてください。
シラミのいない人が予防のために駆除薬を使うことは避けてください。効果がなく、薬剤耐性の可能性を高めるためです。
皮膚科医を受診すべきサイン
正しい日に2回分の薬を使ったのに、まだ生きたシラミが見える。
シラミの卵なのか、フケなのか、他の頭皮の病気なのか判断できない。
傷、膿、黄色いかさぶた、または痛みを伴うリンパ節の腫れがある。
2歳未満の子ども、妊娠中、または授乳中。
シラミ駆除薬を使ったあと、頭皮が赤くなる、ひりひりする、または発疹が出る（薬による刺激性の発疹の可能性があります）。
まつ毛、眉毛、または陰毛にシラミや卵が見つかった。
皮膚科医は、ダーモスコピーで確認し、他の病気との鑑別を行い、年齢や状態に合わせた薬の使い方を計画できます。
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ポイントまとめ
シラミは、シラミのいる人と頭が触れ合うことでうつります。不潔が原因ではなく、跳んだり飛んだりもできません。
シラミの卵は毛の脇にしっかり付いていて、息を吹きかけても取れません。フケは振ると簡単に落ちるかさぶた状のものです。
シラミの卵は7〜10日でふ化します。ほとんどの薬は卵を完全には殺せないため、7〜10日目（多くは9日目）に再塗布が必要です。
よく使われる薬：ペルメトリン1%、ジメチコン4%、ベンジルアルコール5%、イベルメクチン0.5%の塗り薬、スピノサド0.9%。リンデンはすすめられなくなっています。
家族全員を同時に調べ、生きたシラミが見つかった人だけに薬を使い、寝具は60度の熱いお湯で洗います。
2回治療しても治らない場合、感染した傷がある場合、または赤ちゃんや妊娠中の方は、皮膚科医を受診してください。
シラミについてのよくある質問
シラミの卵はどうすればなくなりますか
シラミの卵は、正しい日に繰り返す駆除薬と、目の細かいシラミ取りくしによるウェットコーミングの2つを併用することでなくなります。ペルメトリン1%などほとんどの薬は卵を完全には殺せないため、1回目から7〜10日後に2回目を塗り、ふ化したばかりの幼虫が新たに産卵する前に殺します。その間は、コンディショナーをなじませて3〜4日ごとにとかし、17日目まで続けます。頭皮から1センチ以上離れた卵は、ふ化したあとの殻であることが多く、シラミが再発する原因にはなりませんが、清潔のためにくしで取り除いてもかまいません。
シラミは何日生きますか
頭皮の上では、成虫のシラミは約30日生きます。しかし頭から離れると、1日に何度も人の血を吸う必要があり、頭皮の温かさも必要なため、ほとんどは1〜2日で死にます。毛から外れた卵も、室温ではほとんどふ化しません。そのため家の掃除は、治療前の2日間に頭に触れた物、たとえば枕カバー、掛け布団、帽子、くしなどに絞ります。60度の熱いお湯で洗うか、密閉できる袋に入れて2週間おきます。家じゅうに殺虫剤をまく必要はありません。
フケとシラミの卵はどう違いますか？
シラミの卵は長さ約0.8ミリの小さな楕円形の粒で、接着剤のような物質で毛の脇に付いています。息を吹きかけても振っても取れず、爪や目の細かいくしでしごく必要があり、後頭部や耳の後ろの毛の根元近くによくあります。一方、フケは大きさが不ぞろいの平らな皮膚のかけらで、振ると簡単に落ち、頭全体に広がります。もうひとつ似たものにヘアキャストがあり、毛を取り巻く白い輪で、上下に動かせます。それでも区別できない場合は、皮膚科医がダーモスコピーで数分で確認できます。
シラミの卵を殺せる薬は何ですか？
シラミの卵に比較的よく効くのは、スピノサド0.9%とマラチオン0.5%です。イベルメクチン0.5%の塗り薬は卵を直接殺すわけではありませんが、ふ化したばかりの幼虫が血を吸う前に死ぬため、多くは1回の使用で済みます。最もよく使われるペルメトリン1%、ピレトリン、ベンジルアルコール5%は卵を完全には殺せないため、7〜10日目に再塗布が必要です。ジメチコン4%は卵の一部を殺し、7日目に再塗布します。薬の選択は年齢、妊娠の有無、薬剤耐性の経歴によって変わるため、医師が判断するのがよいでしょう。
人のアタマジラミはどこから来ますか
人のアタマジラミは、シラミのいる他の人からしかうつりません。汗や不潔、洗っていない髪から自然に発生することはなく、ペットからうつることもありません。最も多い感染経路は頭をぶつけ合ったりくっつけ合ったりすることで、たとえば子ども同士で遊ぶ、お昼寝で並んで寝る、子どもを抱きしめるなどです。くし、帽子、枕の共用は、シラミが頭の外で1〜2日しか生きられないため、それより少ない二次的な経路です。子どもの1人がシラミになったら、家族全員を同時に調べ、学校にも知らせて、他の保護者にも子どもを調べてもらうとよいでしょう。
シラミ1匹は何個の卵を産みますか
メスのシラミ1匹は1日に約6〜10個の卵を産み、頭の上で生きる約30日間に、合計100個以上産むことがあります。卵は7〜10日で幼虫にふ化し、幼虫は産卵できるほど成長するのにさらに9〜12日かかります。そのため、治療しないとシラミの数は非常に早く増えます。これが、薬を1回塗るだけでは足りないことが多く、新しい世代が産卵を始める前に、7〜10日目にきちんと再塗布し、17日目までウェットコーミングを続ける必要がある理由です。
執筆：Patara Voravutinon 医師、皮膚科専門医 · 最終確認日 2026年10月4日
この記事の情報は一般的な知識であり、個人に対する診断や処方ではありません。薬の選択、用量、治療期間は、医師の診察を受けて決めてください。
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