荨麻疹是什么原因引起的？皮肤科医生讲解急性与慢性荨麻疹的区别、为什么大多数并非食物过敏，以及需要尽快就医的危险信号
荨麻疹（Urticaria，又称 Hives）是皮肤中的肥大细胞（mast cell）释放组胺（histamine）后出现的红色隆起、瘙痒的风团。每一处风团会在 24 小时内自行消退，且不留痕迹。病程不足 6 周称为急性，持续 6 周及以上称为慢性。
约每 5 人中就有 1 人一生中至少得过一次荨麻疹，大多数在几天到几周内好转。慢性荨麻疹约占人群的 0.5–1%，而且常常并不像许多人以为的那样由食物过敏引起。
如果皮疹同时伴有嘴巴、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难或头晕眼前发黑快要晕倒，请立即拨打 1669 或前往急诊室。不要等着看抗过敏药是否有效。
荨麻疹是什么样子，以及用来鉴别的 24 小时规则
说明是荨麻疹而不是其他皮疹的特点
隆起的风团或疙瘩（wheal）：边界清楚，大小从几毫米到数厘米的大片不等，中央可能发白，周围发红。
瘙痒明显：以痒为主，而不是疼痛或灼痛。
会移动位置：这一处消退后，几小时内又在别处出现新的，所以看起来像皮疹在到处跑。
消退后皮肤恢复正常：不会留下色素沉着、淤青或脱屑。
医生用一条简单的规则把荨麻疹与外观相似的疾病区分开：“每一处”风团都必须在 24 小时内消退。不要与整体皮疹混淆。荨麻疹患者可能连续几个月每天都有新的风团，但如果用笔圈出其中一处，那一处应在一天之内消失。如果同一处持续更久、疼痛多于瘙痒，或消退后留下淤青，应请医生检查，因为可能是其他疾病。
荨麻疹是什么原因引起的
肥大细胞受到刺激后，会释放组胺和其他炎症物质。毛细血管扩张，液体渗到皮下，皮肤就会肿起并发痒。能够刺激肥大细胞的因素有很多种。
感染：尤其是呼吸道病毒，在儿童中很常见。
药物：例如 NSAIDs 类止痛药、阿司匹林（aspirin）和某些抗生素。
真正的食物过敏：在进食后几分钟到约 2 小时内发生，并且每次吃都会重复出现。
昆虫叮咬：例如蜜蜂和黄蜂。
物理因素：搔抓、压迫、寒冷、高温、出汗和阳光。
自身免疫：是没有外界诱因的慢性荨麻疹的主要机制。
急性荨麻疹（Acute urticaria）：病程不足 6 周
表现：皮疹突然出现，可遍及全身，每天时起时消，然后逐渐减少。大多数在几天到 2–3 周内好转。
原因：感染、药物、真正的食物过敏和昆虫叮咬，但约一半的病例找不到诱因。如果刚开始用新药，也要考虑药疹。
严重程度与紧急程度：大多不危险，非嗜睡型抗组胺药即可控制。但与其他类型相比，这一类型更需要警惕严重过敏反应，尤其是在进食、用药或被昆虫叮咬后 2 小时内发生时。
何时就医：如果嘴巴或喉咙肿胀、呼吸困难或头晕眼前发黑，请立即前往急诊室。如果有高烧、关节剧痛或刚开始使用新药，请当天就诊；服用抗过敏药 2–3 天后皮疹仍无好转，也应就医。
慢性自发性荨麻疹（Chronic spontaneous urticaria）：持续 6 周及以上
表现：皮疹几乎每天出现或时断时续，持续超过 6 周，且没有明确诱因。傍晚到夜间瘙痒最重。约 40% 的人同时有嘴唇或眼睛肿胀。女性患病率约为男性的 2 倍。
原因：多数与自身免疫激活肥大细胞有关，并不是对外界物质过敏。与自身免疫性甲状腺疾病同时出现的概率高于一般人群。压力、熬夜、酒精和 NSAIDs 类药物不是根本原因，但会诱发加重。
严重程度与紧急程度：不会损害内脏，也很少引起严重过敏反应，但会严重影响睡眠和工作，因此不应放任不治。
何时就医：病程超过 6 周的人都应至少就诊一次，以确认诊断并制定需要规律服用的药物方案，尤其是每天服用抗过敏药仍然无法入睡的人。
皮肤划痕症（Dermographism）：划过之后隆起成线
表现：搔抓或衣服摩擦后，5–10 分钟内沿着划痕出现红色隆起的条纹，约 30 分钟内自行消退。
原因：肥大细胞对摩擦敏感。这是较常见的可诱发型荨麻疹，大多找不到原因，通常也不是对某种东西过敏。
严重程度与紧急程度：不危险。如果不痒就不需要治疗；如果痒，使用与慢性荨麻疹相同的非嗜睡型抗组胺药。
何时就医：瘙痒影响睡眠、每天都发作，或者不搔抓也会自发出现风团。
压力性荨麻疹（Delayed pressure urticaria）：包带、腰带、脚底
表现：在长时间受压的部位出现较深的隆起肿胀，疼痛或灼痛多于瘙痒，例如背包带下、腰带处、长时间行走后的脚底，或久坐后的臀部。通常在受压后约 3–12 小时才出现。
原因：长时间压迫激活较深层皮肤中的肥大细胞。常与慢性自发性荨麻疹同时出现。
严重程度与紧急程度：不危险。这种皮疹持续时间可以超过 24 小时规则，甚至 2–3 天，对抗组胺药的反应也不如其他类型，因此常常需要医生调整用药。
何时就医：疼痛到无法行走或工作，或者皮疹持续超过 24 小时而不确定是否由压迫引起。
寒冷性荨麻疹（Cold urticaria）：接触冷水、空调或冷的东西后出现
表现：接触寒冷的部位出现红色、瘙痒的隆起，通常在几分钟内出现，在皮肤回暖时最明显。有些人喝冷饮后嘴唇会肿。症状在天气变化时出现的人常会问是不是天气变化引起的皮疹，这需要加以区分。
原因：肥大细胞对寒冷敏感。大多数找不到原因；少数发生在感染之后，或血液中有异常蛋白。医生的检查方法是把用塑料包好的冰块放在前臂上约 5 分钟，然后观察皮肤回暖后的皮疹。
严重程度与紧急程度：这一类型需要比想象中更加小心。全身浸入冷水，例如跳进游泳池或大海，可能导致晕厥或严重过敏反应，因此不要独自游泳。
何时就医：所有接触寒冷后出现皮疹的人都应确诊；如果曾在接触冷水后头晕、呼吸困难或舌头、喉咙肿胀，请立即前往急诊室。
汗液和热引起的荨麻疹（Cholinergic urticaria，胆碱能性荨麻疹）
表现：大量 1–3 毫米的小疙瘩，周围有红圈，在身体发热、出汗、运动、洗热水澡、吃辛辣食物或紧张时几分钟内出现，30–90 分钟内消退。
严重程度与紧急程度：大多不危险，但会妨碍运动。如果运动时出现头晕或呼吸困难，要考虑运动诱发的严重过敏反应，这是另一种情况。
何时就医：无法进行正常活动，或曾在运动时头晕、呼吸困难，或出现嘴巴、喉咙肿胀。请立即停止运动并前往急诊室。
日光性荨麻疹（Solar urticaria）
表现：被阳光照射的皮肤在几分钟内出现红色、瘙痒的隆起，通常在离开阳光后 1–2 小时内消退。
原因：皮肤中的某些物质受光照后改变形态，然后激活肥大细胞。较少见。需要与其他出现较晚、持续数天的光敏性皮疹区分，包括药物引起的日晒皮疹。
严重程度与紧急程度：大多是影响生活多于危险，但皮疹范围广的人可能出现头晕。应避免日晒，穿长袖衣服，并涂抹广谱防晒霜。
何时就医：每次晒太阳都会出现皮疹、抗过敏药无法控制，或伴有全身症状。
面部荨麻疹：脸颊和额头的皮疹
表现：脸颊、额头或颈部出现红色瘙痒的隆起斑块，和其他部位的荨麻疹一样在一天内消退。有时眼睑或嘴唇也会同时肿胀。
原因：与一般荨麻疹相同，没有专属于面部的原因。如果皮疹在同一位置停留数天，或在更换化妆品后发红脱屑，更可能是接触性皮炎而不是荨麻疹。
严重程度与紧急程度：只有面部的皮疹并不比其他部位更危险。需要关注的是嘴巴、舌头或喉咙有没有肿胀。不要自己在脸上涂抹激素药膏，因为它对荨麻疹没有帮助，长期使用还会使皮肤变薄。
何时就医：如果舌头或喉咙肿胀、声音改变或呼吸困难，请立即前往急诊室；如果面部皮疹在同一位置超过 24 小时，请就医。
嘴唇肿、眼睛肿（Angioedema，血管性水肿）：伴随荨麻疹或单独出现的深层肿胀
表现：嘴唇、眼睑、手、脚或生殖器的深层皮肤肿胀，感觉紧绷或隐隐作痛，而不是痒，通常持续 1–3 天。如果只有嘴唇肿胀而没有皮疹，请再看嘴唇肿胀：哪些类型有危险。
原因：如果同时有荨麻疹，通常是同一种组胺机制。如果肿胀而完全没有皮疹，则要考虑缓激肽（bradykinin）机制，例如 ACE 抑制剂类降压药（依那普利 enalapril、赖诺普利 lisinopril）或遗传性血管性水肿（hereditary angioedema）。
严重程度与紧急程度：舌头或喉咙肿胀时有立即的危险。缓激肽类型对抗组胺药和激素没有反应，所以不要以为吃了药就会好转。
何时就医：如果舌头或喉咙肿胀、吞咽困难或声音嘶哑，请立即前往急诊室。如果偶尔出现没有皮疹的肿胀、正在服用降压药，或家人有类似情况，应请医生评估。在咨询医生之前，不要自行停用降压药。
夜间荨麻疹：为什么睡前痒得更厉害
表现：皮疹和瘙痒在傍晚到夜间最明显，半夜痒醒，到早上皮疹几乎都消退了。这在慢性荨麻疹中很常见。
原因：有助于控制炎症的皮质醇激素在夜间处于较低水平，被子下体温升高，裤腰压迫皮肤，而且没有别的事情分散对瘙痒的注意力。如果夜里发痒但疙瘩持续数天，尤其是在手指缝和手腕，或家里其他人也在痒，要先想到疥疮；如果是停留在同一位置的像蚊子叮咬的红色疙瘩，也不是荨麻疹。
严重程度与紧急程度：本身不危险，但睡眠不足会使皮疹持续发作，所以应认真治疗。如果瘙痒并不局限于明显的风团，请参阅夜间全身发痒中的其他原因。
何时就医：每周有两三个晚上以上因瘙痒而醒来，医生可以调整服药时间和剂量。如果醒来时嘴巴肿胀、喉咙发紧或呼吸困难，请立即前往急诊室。
儿童荨麻疹
表现：与成人一样，出现时起时消的红色隆起风团。年幼的孩子可能不会说痒，但会烦躁、抓挠。有些孩子的皮疹呈中央颜色较深的环状，会让家长受到惊吓。
原因：多数是病毒感染后出现的急性荨麻疹，其次是药物和真正的食物过敏，尤其是幼儿，例如牛奶、鸡蛋和花生。患荨麻疹同时感冒的孩子，不一定是对当时服用的药物或食物过敏。
严重程度与紧急程度：大多在 1–3 周内自行好转。非嗜睡型的液体抗组胺药大约从 2 岁起可以使用，由医生根据年龄和体重计算剂量。不要自己把成人的药量分给孩子。
何时就医：如果嘴巴或喉咙肿胀、呼吸困难、进食后反复呕吐或精神萎靡，请立即前往急诊室。如果不满 1 岁的婴儿出现皮疹、有高烧、关节疼痛或肿胀到无法走路，或持续超过 6 周，请就医。
荨麻疹伴呼吸困难：严重过敏反应（Anaphylaxis）
表现：接触诱因后几分钟到约 2 小时内，全身迅速出现荨麻疹，并伴有以下任何一种其他系统的症状。
嘴巴、舌头或喉咙肿胀、喉咙发紧、声音嘶哑、吞咽困难
呼吸困难、喘息、胸闷
头晕、眩晕、心悸、晕倒、血压下降
接触诱因后出现剧烈绞痛的腹痛、反复呕吐或腹泻
原因：食物过敏、药物（尤其是抗生素和 NSAIDs）以及昆虫叮咬。
严重程度与紧急程度：危及生命的紧急情况。主要药物是肾上腺素（adrenaline 或 epinephrine），注射到大腿外侧的肌肉中，成人剂量为 0.3–0.5 毫克。抗组胺药和激素不是主要药物，也不能代替肾上腺素。即使症状好转，一般也需要观察 4–6 小时，因为症状可能复发。
何时就医：立即拨打 1669。不要自己开车。如果头晕请平躺并抬高双腿；如果呼吸困难请坐起。如果随身带有肾上腺素注射笔，请立即注射。之后每个人都应就医，查找原因并制定下一次的预防方案。
看起来像荨麻疹但不是荨麻疹的皮疹
得了荨麻疹不能吃什么，真正需要避开什么
有证据支持的答案是，大多数荨麻疹并没有忌口清单。需要避开什么取决于荨麻疹的类型。
如果是真正的食物过敏：只需避开每次都会在约 2 小时内引起皮疹的那一种食物，例如虾、花生或鸡蛋，并应请医生确认。如果曾出现过严重反应，必须严格避开。
如果是慢性荨麻疹：避开海鲜、腌制食品、鸡肉或所谓“发物”等一长串食物，通常没有帮助，还会降低生活质量。
NSAIDs 类止痛药和阿司匹林：例如布洛芬（ibuprofen）、双氯芬酸（diclofenac），约 20–30% 的人会因此使慢性荨麻疹加重。如果需要止痛药，对乙酰氨基酚（paracetamol）通常更安全。但如果医生为心脏病开了阿司匹林，在咨询医生之前不要自行停药。
酒精：会使血管扩张，皮疹和瘙痒通常会立刻加重。
辛辣燥热的食物：不是病因，但会使身体发热，可诱发汗液和热引起的类型。
高组胺食物或含添加剂的食物：证据有限。医生可能在个别情况下让患者短期忌口 2–3 周，如果没有改善就应停止忌口。
如果怀疑某种食物，请记录进食时间和皮疹出现的时间。如果并非每次都会发生，这种食物通常不是原因。
在家处理荨麻疹的基本方法
对发痒的部位每次冷敷 10–15 分钟，寒冷性荨麻疹患者除外。
待在凉爽的房间，穿宽松轻薄的衣服，不要洗热水澡，也不要抓挠。
按标签剂量或药师建议服用非嗜睡型抗组胺药。选择方法请参阅止痒药、抗过敏药该吃哪一种。
可以涂炉甘石（calamine）洗剂来降温止痒，但激素药膏对荨麻疹没有帮助。
不要在皮肤上使用药用酒精擦拭、药膏油或草药，因为可能进一步刺激皮肤。
不要购买成分不明的成药包，因为可能暗含激素。
如果 2–3 天后皮疹仍无好转，或出现上述危险信号，不要再继续等待。
荨麻疹用什么药：国际指南的 4 个步骤
目标是没有皮疹、不痒，使用长期使用安全的药物，并在病情平稳后逐步减药。医生在每一步都会用 UAS7 症状评分来评估反应，分值范围为 0–42，6 分及以下视为控制良好。以下内容是帮助您了解治疗方案的信息。药物的选择和处方由接诊医生负责。
第 1 步：非嗜睡型抗组胺药，每天 1 次
成人常用剂量
西替利嗪（cetirizine）10 毫克：起效快，有些人会略感困倦。
左西替利嗪（levocetirizine）5 毫克：与西替利嗪类似。
氯雷他定（loratadine）10 毫克：困倦较少。
地氯雷他定（desloratadine）5 毫克：困倦较少。
非索非那定（fexofenadine）180 毫克：困倦较少，不要与果汁同服。
比拉斯汀（bilastine）20 毫克：空腹服用，饭前 1 小时或饭后 2 小时，不要与果汁同服。
持续多久：急性荨麻疹每天服用，直到皮疹不再出现后再继续几天，总共通常不超过 1–3 周。慢性荨麻疹每天服用，即使没有皮疹的日子也要服用，而不是只在痒的时候吃。
如何判断是否有效：在 2–4 周评估，如果无法忍受症状则更早评估。如果 UAS7 仍高于 6，就进入下一步。患有肾脏疾病的人需要降低西替利嗪和左西替利嗪的剂量。
第 2 步：在医生监督下，将同一种抗组胺药增加到最多 4 倍
医生可能增加到常规剂量的 2–4 倍，例如西替利嗪 10 毫克，每天 2–4 片。指南建议增加同一种药的剂量，而不是同时使用多种药。不要自行开始超过标签剂量的用法。
持续多久：每个剂量试用约 2–4 周。如果有效就继续服用；持续控制约 3 个月后，医生会逐步减量。
如何判断是否有效：许多对常规剂量没有反应的人在这一步会好转。如果增加到 4 倍仍无法控制，应进入下一步，不要反复换药。
第 3 步：奥马珠单抗（omalizumab）注射
一种与 IgE 结合的生物制剂注射药。标准剂量为 300 毫克，皮下注射，每 4 周一次，用于 12 岁及以上、使用高剂量抗组胺药仍无法控制症状的患者。
持续多久：有些人在 1–4 周内好转，有些人更慢。医生通常会给出最长 6 个月的评估时间，控制后再逐步减少注射频率。
如何判断是否有效：在主要研究中，约 52–66% 的患者在 12 周时达到良好控制（UAS7 不超过 6）。副作用包括注射部位疼痛和头痛。严重过敏反应较少见，但注射后需要观察。
第 4 步：环孢素（cyclosporine）
一种口服免疫抑制剂，剂量不超过每天每公斤体重 5 毫克，与抗组胺药一起服用。用于对奥马珠单抗没有反应或不能使用注射药的患者。
持续多久：通常限期使用，约 3–6 个月。
如何判断是否有效：必须同时考虑症状和安全性。医生会定期监测血压和肾功能，如果数值异常就会停药。
一些国家已批准用于慢性荨麻疹的新药包括度普利尤单抗（dupilumab）和瑞米布鲁替尼（remibrutinib）。各国的可及性不同，医生可以告诉您是否适合您的情况。
口服激素：仅在严重发作时短期使用
泼尼松龙（prednisolone）片剂，常用剂量为每天每公斤体重 0.5–1 毫克，使用 3–7 天，仅在皮疹严重或肿胀明显时使用。见效快，但不是控制慢性荨麻疹的药物。反复多个疗程或经常注射激素，有血糖升高、血压升高、骨质变薄以及停药后皮疹复发的风险。
不应作为主要用药的药物
较老的会引起困倦的抗组胺药，例如氯苯那敏（chlorpheniramine），不适合作为长期的主要药物，因为它们会影响睡眠和注意力，药效还会延续到第二天。外用药膏对荨麻疹没有帮助。
吃了抗过敏药还不好，接下来怎么办
约一半的慢性荨麻疹患者用常规剂量的抗组胺药无法控制。这很常见，而且还有后续的步骤。医生会做以下几件事：
检查服药情况：是否每天服用、服用时间是否正确、是否与果汁同服，以及是否已在医生指导下试过高剂量。
确认确实是荨麻疹：如果同一处皮疹持续超过 24 小时或留下淤青，医生会考虑做皮肤活检。
寻找仍然存在的诱因：NSAIDs、酒精、熬夜、压迫、寒冷或高温，如有怀疑还会做诱发试验，例如划皮试验或放置冰块。
只做必要的血液检查：血常规及白细胞分类、炎症指标（ESR 或 CRP）、甲状腺抗体（anti-TPO）和总 IgE。其他检查在症状提示时才做。
记录 UAS7 症状评分：每天一次、连续 7 天记录风团数量和瘙痒程度，以便看出每一步调整药物是否真的有效。
升级治疗步骤：从常规剂量到最多 4 倍剂量用 2–4 周，然后是奥马珠单抗，最后是环孢素。
通常没有帮助的是大范围的食物过敏筛查，尤其是食物 IgG 检测，因为阳性结果并不代表真正过敏，还会导致不必要的忌口。
怀孕和哺乳期的荨麻疹
荨麻疹可能在怀孕期间加重或首次出现。医生通常选择的药物是氯雷他定（loratadine）10 毫克或西替利嗪（cetirizine）10 毫克，它们的安全性数据比其他药物更多。增加剂量或使用高级药物需要同时咨询皮肤科医生和产科医生。孕妇或哺乳期女性不应自行开始用药，怀孕期间首次出现皮疹时应就医，因为需要与妊娠特有的皮疹区分。
荨麻疹多少天能好
急性荨麻疹：大多数在几天内好转，2–3 周内痊愈。
慢性自发性荨麻疹：约 30–50% 在 1 年内缓解，超过一半在 5 年内缓解，少数持续更久。症状严重或伴有嘴唇肿胀的人往往病程更长。
可诱发型荨麻疹：通常持续数年，但通过避开诱因并配合药物可以控制。
在等待病情缓解期间，目标是正常生活。连续数月服用非嗜睡型抗组胺药，不会使药物失效，也不会成瘾。
什么时候应该看皮肤科医生
如果皮疹持续超过 6 周、每天服用抗过敏药仍影响睡眠或工作、同一处皮疹持续超过 24 小时并留下痕迹、反复出现嘴巴或眼睛肿胀，或怀疑自己是由寒冷或运动诱发的类型，应预约皮肤科医生。
简要总结
荨麻疹是隆起的瘙痒风团，每一处会在 24 小时内消退。如果同一处持续更久或留下淤青，必须请医生检查。
分界线是 6 周：急性荨麻疹多由感染、药物或食物引起，慢性荨麻疹通常不是食物过敏。
可诱发型荨麻疹按搔抓、压迫、寒冷、汗液和热或阳光来分类。
第一步药物是每天一次的非嗜睡型抗组胺药。如果 2–4 周内无法控制，医生可以增加到最多 4 倍，然后考虑奥马珠单抗。
大多数人不需要一长串忌口清单，但应避免 NSAIDs 和酒精。
如果嘴巴、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难或头晕，请立即拨打 1669。
荨麻疹常见问题
荨麻疹怎么治，怎样才能消退得快
有效的方法是按标签剂量服用非嗜睡型抗组胺药，例如西替利嗪 10 毫克或氯雷他定 10 毫克，每天一次，同时每次冷敷 10–15 分钟、待在凉爽的房间、穿宽松的衣服，并避免洗热水澡和饮酒。药物大约在 1–3 小时内开始起效。涂激素药膏或药膏油不能使皮疹消退。如果 2–3 天后仍无好转，请就医；如果嘴巴或喉咙肿胀或呼吸困难，请立即前往急诊室，不要等药物起效。
夜间出现荨麻疹是什么原因
荨麻疹常在夜间痒得最厉害，因为有助于控制炎症的皮质醇处于较低水平，被子下体温升高，裤腰压迫皮肤，而且没有别的事情分散对瘙痒的注意力。这种情况在慢性荨麻疹中很常见。请睡在凉爽的房间，穿宽松的衣服，并咨询医生是否每天傍晚服用抗过敏药。但如果夜里发痒、疙瘩在同一位置停留数天，尤其是在手指缝，或家里其他人也在痒，可能是疥疮而不是荨麻疹。如果醒来时嘴巴肿胀或呼吸困难，请立即前往急诊室。
面部荨麻疹危险吗
只有脸颊或额头的隆起皮疹并不比手臂或腿上的更危险，通常在一天内消退。需要关注的是嘴唇、舌头或喉咙有没有肿胀。如果声音改变、吞咽困难或呼吸不畅，请立即前往急诊室。眼睑或嘴唇轻微肿胀而呼吸正常，是深层皮肤肿胀所致，通常 1–3 天消退，但如果反复出现应就医。不要自己在脸上涂抹激素药膏，因为它对荨麻疹没有帮助，长期使用还会损害皮肤。
荨麻疹有什么症状
荨麻疹表现为边界清楚、发红或发白的隆起斑块，瘙痒剧烈，可出现在身体任何部位。每一处皮疹在 24 小时内消退，然后在别处出现新的，消退后皮肤恢复正常，没有色素沉着或脱屑。有些人同时有嘴巴或眼睛肿胀。如果皮疹在同一位置超过 24 小时、疼痛多于瘙痒或留下淤青，可能是其他疾病。如果皮疹同时伴有喉咙发紧、呼吸困难、呕吐或头晕，可能是需要立即急救的严重过敏反应。
荨麻疹的原因有哪些
原因取决于病程长短。不足 6 周的荨麻疹多由病毒感染、药物（如抗生素和 NSAIDs）、真正的食物过敏或昆虫叮咬引起，但约一半找不到诱因。持续 6 周及以上的荨麻疹通常与自身免疫有关，并不是由食物过敏引起。另一类由搔抓、压迫、寒冷、汗液和热或阳光引起。压力和熬夜不是病因，但会使皮疹加重。
得了荨麻疹不能吃什么
并没有适用于所有人的忌口清单。只需避开每次进食后约 2 小时内都会引起皮疹的那种食物。大多数慢性荨麻疹并非由食物引起，所以笼统地忌海鲜、腌制食品或所谓“发物”通常没有帮助。真正应该避开的是酒精和 NSAIDs 类止痛药（如布洛芬）以及阿司匹林，它们会使皮疹加重。如果必须按医嘱服用阿司匹林，不要自行停药，请先咨询医生。
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本文信息属于一般性知识，不是诊断，也不是针对个人的治疗医嘱。治疗效果因人而异。文中提到的剂量是成人常用剂量。药物的选择和处方由接诊医生负责。
作者：Patara Voravutinon 医生，皮肤科专科医生 · 最近审阅日期：2026年11月4日
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