ما أسباب رائحة الجسم؟ الرائحة القوية والحامضة وكيفية العناية بها
تاريخ التحديث: قبل يوم واحد
صورة: Armin Kübelbeck · CC BY-SA 3.0 · تعديل المقاس
بقلم: นพ. ภัทร วรวุทธินนท์، طبيب أمراض جلدية
رائحة الجسم تأتي من عرق شبه عديم الرائحة في ذاته، يمتزج بإفراز الغدد العرقية المفترزة وبكتيريا تعيش على الجلد بشكل طبيعي. لا يعني ذلك دائماً أن الشخص غير نظيف أو أنه لا يعتني بنفسه. يستطيع معظم الناس تحسين الرائحة القوية بالغسل الجيد وتجفيف الجلد واستخدام مضاد للتعرق أو مزيل للرائحة. إذا بقيت الرائحة قوية رغم العناية المنتظمة، أو تغيّرت فجأة، فراجع طبيب الأمراض الجلدية للبحث عن السبب.
يشرح هذا المقال ما أسباب رائحة الجسم، وما إذا كانت الرائحة الحامضة أو النفاذة أو السمكية قد تشير إلى مرض، وكيف تُعنى بها في المنزل، ومتى تراجع الطبيب.
ما أسباب رائحة الجسم: نوعان من الغدد العرقية وبكتيريا الجلد
في الجلد نوعان رئيسان من الغدد العرقية، ولكل منهما عمل مختلف.
الغدد المفرزة (eccrine): توجد في معظم أنحاء الجسم، وخصوصاً في راحتي اليدين وأخمص القدمين والوجه. عملها الأساسي المساعدة على تبريد الجسم. هذا العرق شبه عديم الرائحة.
الغدد المفترزة (apocrine): توجد في الإبطين والعانة وحول الحلمتين، وتبدأ بالعمل بوضوح من سن البلوغ. إفرازها أكثر كثافة، وهو أيضاً شبه عديم الرائحة حين يخرج من الغدة أول مرة.
تبدأ معظم رائحة الجسم عندما تحلّل البكتيريا التي تعيش على الجلد إفراز الغدد المفترزة ودهون الجلد وخلاياه إلى مركبات لها رائحة، مثل الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة. من البكتيريا التي كثيراً ما تشارك أنواع الوتدية (Corynebacterium) والمكورة العنقودية البشرية (Staphylococcus hominis) والمكورة العنقودية البشروية وCutibacterium. هذه ميكروبات جلدية عادية، وليست علامة على عدم النظافة.
لذلك من الشائع أن تصبح رائحة الجسم أوضح بعد البلوغ، حين تعمل الغدد المفترزة بشكل كامل. رائحة الإبط شائعة في هذه المرحلة، وغالباً ما تكون أقوى حيث تجتمع الغدد المفترزة والشعر والرطوبة، كما في الإبطين والعانة.
صورة: Le-prof-histo · CC BY-SA 4.0
إذا زاد التعرق كثيراً عن المعتاد، يبقى الجلد رطباً وقتاً أطول، فيسهل على البكتيريا العمل، وقد تشتد الرائحة. اقرأ المزيد عن فرط التعرق (hyperhidrosis) (باللغة التايلاندية) وعن كيفية التمييز بين التعرق من الحر وعلامة لمرض خفي (باللغة التايلاندية).
لماذا قد تبقى الرائحة بعد الاستحمام
سؤال شائع هو لماذا تبقى رائحة الجسم القوية بعد الاستحمام، حتى مع الاستحمام يومياً. الأسباب المعتادة ليست دائماً أن الغسل غير كافٍ.
تعيش البكتيريا في ثنيات الجلد وعند جذور الشعر وفي المسام. غسل السطح يقلل الرائحة فترة، لكن الغدد المفترزة قد تواصل الإفراز بعد الاستحمام.
الثنيات مثل الإبطين وتحت الثديين والعانة وما بين أصابع القدمين، إن لم تُجفف جيداً، سرعان ما ترطب. وقد تعود الرائحة خلال ساعات، خاصة في الجو الحار الرطب.
الملابس أو المناشف التي حملت عرقاً قد تحتفظ بالرائحة. قد يكون جلدك نظيفاً، لكن ارتداء القميص نفسه يعيد الرائحة.
استخدام مزيل رائحة يغطي الرائحة فقط، دون تقليل العرق، يترك الجلد رطباً.
أحياناً يتدخل عامل آخر، مثل التهاب جلدي أو تعرق غزير أو رائحة من طعام أو دواء.
هذه الرائحة المتبقية وصف وليست اسم مرض. إذا غسلت وجففت واستخدمت مضاد التعرق بشكل صحيح وبقيت الرائحة واضحة، يمكن لطبيب الجلدية أن يساعد في البحث عن السبب. لا حاجة لتأنيب نفسك بأنك غير نظيف.
هل تدل رائحة الجسم على مرض؟
قد ترتبط رائحة الجسم أحياناً بمرض، لكن نوع الرائحة وحده لا يشخّص مرضاً. عند معظم الناس، الرائحة الحامضة أو النفاذة ما تزال تأتي من العرق وبكتيريا الجلد. الجدول أدناه دليل تقريبي لما قد ترتبط به الرائحة، وما الذي يُفعل.
نوع الرائحة | السبب المرجح | ماذا تفعل |
حامضة | أحماض دهنية قصيرة السلسلة تصنعها البكتيريا من العرق، وغالباً حموضة تشبه الطعام المخمّر، شائعة في الإبط وعادة ليست علامة مرض | اغسل جيداً وجفف واستخدم مضاد تعرق؛ راجع طبيب جلدية إذا بقيت قوية |
نفاذة أو توصف أحياناً بـ«خضراء» | غالباً ما تزال من بكتيريا الجلد. يستخدم كثيرون هذا الوصف لرائحة أحدّ من الحامضة. الرائحة وحدها لا تشير إلى مرض معيّن | اعتنِ بها كما تعتني بالرائحة اليومية. إذا تغيّرت الرائحة بوضوح أو ظهرت أعراض أخرى، راجع طبيباً |
سمكية | حالة نادرة تُسمى بيلة ثلاثي ميثيل الأمين (trimethylaminuria أو متلازمة رائحة السمك)، يقل فيها تفكيك الجسم لمادة ثلاثي ميثيل الأمين. قد تُلاحظ رائحة سمكية في العرق والبول والنَفَس. وقد تكون مؤقتة بعد أطعمة مثل السمك أو البيض أو البقول، أو مرتبطة بمرض كبدي أو كلوي | لا تستنتج بنفسك أنك مصاب بهذه الحالة. إذا كانت الرائحة السمكية واضحة ومستمرة، أو موجودة في العرق والبول والنَفَس، راجع طبيباً للبحث عن السبب |
فاكهية أو رائحة أسيتون (تشبه مزيل طلاء الأظافر) | قد ترتبط بالكيتونات في الجسم، مثل السكري غير المضبوط جيداً، أو عندما يستخدم الجسم كثيراً من الدهون للطاقة | إذا رافق ذلك عطش شديد أو تبول متكرر أو إرهاق واضح أو تنفس سريع أو ارتباك، اذهب إلى المستشفى سريعاً، فقد تكون حالة تحتاج رعاية عاجلة |
أمونيا أو شبيهة بالبول | قد ترتبط بمشكلات الكلى، عندما تُرشَّح الفضلات بدرجة أقل وقد يخرج بعضها مع النَفَس والعرق | إذا رافق ذلك تورم أو تعب غير معتاد أو تغيّر في البول، أو كانت هذه الرائحة جديدة دون سبب واضح، راجع طبيباً. لا تشخّص من الرائحة وحدها |
روائح أخرى | رائحة عفنة أو شبيهة بالكبريت في النَفَس قد ترتبط بمرض الكبد. الرائحة القوية في القدمين قد تكون رائحة القدمين والتعرق فيهما (باللغة التايلاندية). كتل مؤلمة أو قيح أو قنوات في الإبط أو العانة قد تكون التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) (باللغة التايلاندية). عند الأطفال الصغار، قد تعني رائحة من منخر واحد وجود جسم غريب عالق | انظر أيضاً إلى الأعراض الأخرى. إذا تغيّرت الرائحة فجأة، أو ظهرت علامات مرض عام، أو وُجد طفح أو كتلة أو ألم، راجع طبيباً |
تغيّر الرائحة من دون سبب واضح من طعام أو دواء أو عناية يومية أمر يمكن سؤاله للطبيب، وليس مدعاة للخجل. رائحة سمكية بين حين وآخر بعد طعام بحري ليست بالضرورة حالة استقلاب نادرة.
ما الذي يزيد رائحة الجسم
من العوامل التي كثيراً ما تزيد رائحة الجسم:
التعرق الغزير، من الحر أو الرياضة أو التوتر، أو فرط التعرق (باللغة التايلاندية)
شعر الإبط، الذي يمنح العرق والبكتيريا سطحاً يتعلقان به، فتطول مدة الرائحة
الأقمشة الصناعية، وخاصة البوليستر، التي تحتفظ بالرطوبة والرائحة أكثر من القطن أو الألياف الطبيعية
الطعام، مثل الثوم والبصل والتوابل القوية والكحول أو الأطعمة قوية الرائحة، وقد تغيّر مؤقتاً رائحة العرق والنَفَس
الأدوية، ومنها بعض مضادات الاكتئاب، وقد تزيد التعرق أو تغيّر الرائحة
الهرمونات: البلوغ والدورة الشهرية والحمل وانقطاع الطمث قد تغيّر التعرق والرائحة
التوتر والقلق، وقد ينشّطان الغدد المفترزة
زيادة وزن الجسم، وقد تجعل ثنيات الجلد أكثر رطوبة
التهابات الجلد، مثل الفطريات أو البكتيريا في الثنيات
أمراض مزمنة، مثل السكري وأمراض الكبد والكلى، كما في الجدول أعلاه
إذا سبّب العرق طفحاً حكاكاً أو حرّاقاً أو شرى، فقد لا تكون المسألة رائحة فقط. اقرأ المزيد عن الطفح المرتبط بالعرق (باللغة التايلاندية). اسمرار الإبط قد يكون له أسباب عدة؛ انظر اسمرار الإبط (باللغة التايلاندية).
ما يمكنك فعله بنفسك: مزيل الرائحة ومضاد التعرق والرائحة التي تبقى في الملابس
يستطيع معظم الناس بدء العناية برائحة الجسم في المنزل كما يلي.
الغسل والتجفيف الجيد
اغسل الإبطين والعانة وثنيات الجلد والقدمين بالصابون، ثم جفف جيداً، خاصة في الثنيات.
لا حاجة للفرك العنيف أو للغسل حتى يجف الجلد ويتهيّج. الجلد المتهيّج قد يبقى رطباً وتظهر فيه الرائحة بسهولة أكبر.
قد يساعد صابون مضاد للبكتيريا بعض الناس على تقليل البكتيريا، لكن إذا جف الجلد أو حكّ، عد إلى منظف لطيف.
كيف يختلف مزيل الرائحة عن مضاد التعرق
مزيل الرائحة (deodorant): يساعد على تغطية الرائحة أو تقليل البكتيريا التي تسببها، لكنه لا يقلل كمية العرق.
مضاد التعرق (antiperspirant): يحتوي عادة على ملح ألومنيوم مثل كلوريد الألومنيوم. يسد قنوات العرق مؤقتاً، فيقل العرق ويجف الجلد وتصنع البكتيريا رائحة أقل. كثير من المنتجات يجمع الاثنين في زجاجة واحدة.
كيف يقترح أطباء الجلدية غالباً وضع مضاد التعرق
ضعه على جلد نظيف وجاف تماماً ليلاً. يكون التعرق أقل ليلاً، فيعمل المادة الفعالة بشكل أفضل ويقل احتمال التهيّج.
اتركه يجف قبل النوم أو ارتداء القميص.
لا تضعه فور الحلاقة، لأن الجلد المحلوق حديثاً يتهيّج بسهولة.
إذا احمر الجلد أو حكّ، أطل الفترة بين التطبيقات، أو جرّب تركيبة أخرى، أو اسأل طبيباً. لا تشترِ كريماً ستيرويدياً لتضعه بنفسك.
مضاد التعرق الأعلى تركيزاً قد يحتاج إلى اختيار الطبيب.
الملابس والرائحة التي لا تزول بالغسل
اختر القطن أو أليافاً طبيعية جيدة التهوية. تجنّب القمصان الصناعية الضيقة. بعد الرياضة، غيّر القميص المبلل بالعرق سريعاً.
اغسل الملابس المتعرقة بدلاً من تركها في كومة رطبة. القماش الذي يبقى رطباً يحفظ الرائحة في الألياف، خاصة الملابس الرياضية الصناعية.
إذا بقيت الرائحة في قميص بعد الغسل، جرّب الغسل أبكر، واستخدم كمية كافية من المنظف، واشطف جيداً، وجفف تماماً. قد يساعد الماء الأدفأ إذا سمح القماش بذلك. أحياناً تثبت الرائحة في الألياف الصناعية حتى يصعب تنظيفها؛ قد تحتاج إلى تغيير طريقة الغسل أو التوقف عن استخدام ذلك القميص.
الأحذية والجوارب الرطبة تصبح كريهة الرائحة بسهولة. بدّلها واتركها تجف. اقرأ المزيد عن رائحة القدمين والتعرق فيهما (باللغة التايلاندية).
إذا لم ينفع ما جرّبته، كيف يقارب أطباء الجلدية العلاج
إذا بقيت رائحة الجسم قوية رغم العناية المنتظمة، يبحث طبيب الجلدية أولاً عن السبب: هل هو أساساً من الغدد والبكتيريا، أم من تعرق غزير، أم التهاب جلدي، أم حالة أخرى. قد يشمل النهج العام في الأمراض الجلدية:
كلوريد الألومنيوم الموضعي، بتركيز يناسب الشخص، يُوضع على جلد جاف ليلاً لتقليل العرق
مضادات بكتيرية موضعية أو كريمات مضادة حيوية، عندما تؤدي البكتيريا أو التهاب الجلد دوراً
حقن ذيفان الوشيقية لتقليل التعرق، عندما يكون التعرق الغزير هو ما يدفع الرائحة. التأثير مؤقت ويُنظر فيه لكل شخص على حدة
إزالة الشعر بالليزر، وقد تقلل عند بعض الناس السطح الذي يتعلق به العرق والبكتيريا
علاج الأسباب المرتبطة، مثل فرط التعرق أو التهاب الجلد أو حالة جهازية مرتبطة بالرائحة
العناية المناسبة تختلف من شخص إلى آخر، والنتائج تختلف أيضاً. يصف هذا المقال نهجاً عاماً، ولا يذكر أي إجراءات أو أجهزة تقدّمها أي عيادة. للحصول على مشورة تناسبك، ينبغي أن يفحصك الطبيب ويخطط للعناية بشكل فردي.
متى تراجع الطبيب
راجع طبيب الأمراض الجلدية إذا:
اعتنيت بالمشكلة بشكل صحيح فترة، وما تزال رائحة الجسم القوية تؤثر في حياتك اليومية أو ثقتك
تغيّرت الرائحة فجأة، دون سبب واضح من طعام أو دواء أو رياضة
زاد تعرقك فجأة كثيراً عن المعتاد، أو ظهرت تعرقات ليلية دون سبب واضح
ظهر طفح أو ألم أو حكة أو كتل أو قيح في الإبط أو العانة أو ثنيات الجلد
ظهرت رائحة سمكية أو أسيتون أو أمونيا ليست من الطعام، مع أعراض أخرى
اذهب إلى المستشفى سريعاً إذا رافقت رائحة فاكهية أو رائحة أسيتون عطشاً شديداً أو تبولًا متكرراً أو إرهاقاً واضحاً أو تنفساً سريعاً أو ارتباكاً، فقد تكون حموضة كيتونية سكرية تحتاج رعاية عاجلة.
أسئلة شائعة عن رائحة الجسم
هل يمكن العناية برائحة الجسم بحيث لا تعود؟
يستطيع معظم الناس ضبط رائحة الجسم بشكل أفضل بالغسل الجيد وتجفيف الجلد واستخدام مضاد التعرق بانتظام. لكن الغدد العرقية وبكتيريا الجلد جزء طبيعي من الجسم، لذلك قد تعود الرائحة إذا انقطعت العناية أو ظهرت محفّزات مثل الحر أو التوتر أو الهرمونات. بعض الأسباب، مثل التهاب الجلد أو فرط التعرق، كثيراً ما تتحسن الرائحة عندما يُعالج السبب. النتائج تختلف من شخص إلى آخر. لا توجد وسيلة يمكن أن تعد بأن الرائحة لن تعود أبداً.
هل حلق شعر الإبط يساعد على تقليل الرائحة؟
حلق شعر الإبط أو تقصيره يساعد كثيراً من الناس على تقليل الرائحة، لأن الشعر يمنح العرق والبكتيريا سطحاً يتعلقان به. لكن الحلق وحده عادة لا يكفي. ما تزال بحاجة إلى الغسل والتجفيف الجيد واستخدام مضاد تعرق أو مزيل رائحة. لا تضع مضاد تعرق قوي مباشرة بعد الحلاقة، لأن الجلد المحلوق حديثاً يتهيّج بسهولة. إزالة الشعر بالليزر خيار آخر قد يقلل الشعر لفترة أطول عند بعض الناس. اسأل طبيباً أولاً إذا كان جلدك سريع التهيّج أو كان لديك طفح في الإبط.
هل تختلف رائحة الجسم بين الرجال والنساء؟
يمكن أن تظهر رائحة الجسم عند الرجال والنساء. وليست مسألة نظافة فقط. تُناقش رائحة الإبط أكثر عند الرجال، الذين قد يتعرقون في المتوسط أكثر ويكون لديهم شعر إبط أكثر، لكن شدة الرائحة تختلف كثيراً من شخص إلى آخر. عند النساء، قد تغيّر الهرمونات حول الدورة الشهرية أو الحمل أو انقطاع الطمث التعرق والرائحة. العناية الأساسية واحدة: اغسل جيداً وجفف واستخدم مضاد التعرق بشكل صحيح.
ما أسباب الرائحة السمكية؟
قد تأتي رائحة سمكية في العرق أو البول أو النَفَس من حالة نادرة تُسمى بيلة ثلاثي ميثيل الأمين، يقل فيها تفكيك الجسم لمادة ثلاثي ميثيل الأمين لأن الإنزيم من جين FMO3 لا يعمل بالكامل. قد تقوى الرائحة بعد أكل السمك أو البيض أو الكبد أو البقول، وعند التوتر أو كثرة التعرق. وقد تكون الرائحة السمكية مؤقتة بعد الطعام، أو مرتبطة عند بعض الناس بمرض كبدي أو كلوي. لا تستنتج بنفسك أنك مصاب بهذه الحالة. إذا كانت الرائحة السمكية واضحة ومستمرة، راجع طبيباً للبحث عن السبب.
هل رائحة الجسم غير طبيعية عند الأطفال؟
قبل البلوغ لا تعمل الغدد المفترزة بشكل كامل، لذلك لا يكون لدى الأطفال الصغار عادة رائحة جسم من نوع البالغين. إذا كانت لدى الطفل رائحة قوية غير معتادة، خاصة من منخر واحد أو من النَفَس أو البول، أو رائحة جديدة دون سبب من الطعام، فينبغي أن يقيّمه طبيب. أحياناً يكون جسم غريب عالقاً في الأنف، أو حالة استقلاب غير شائعة. حول سن البلوغ، رائحة الإبط شائعة وغالباً تُدار بالنظافة ومضاد التعرق. ينبغي ألا يُلام الطفل بأنه غير نظيف.
كيف أستخدم مزيل الرائحة ومضاد التعرق بشكل مناسب؟
مزيل الرائحة يساعد على تغطية الرائحة أو تقليل البكتيريا، لكنه لا يقلل العرق. مضاد التعرق يسد قنوات العرق مؤقتاً، فيجف الجلد وتقل الرائحة. كثير من المنتجات يجمع الاثنين في زجاجة واحدة. طريقة شائعة هي وضع مضاد التعرق على جلد جاف تماماً ليلاً، وتركه يجف، ثم يمكنك في الصباح الاستحمام وإضافة مزيل رائحة إن رغبت. إذا احمر الجلد أو حكّ، أطل الفترة بين التطبيقات أو غيّر التركيبة، واسأل طبيباً إذا لم يهدأ الأمر.
راجع طبيب جلدية في คลินิกเฉพาะทางผิวหนัง Siam Dermatology
إذا كنت قلقاً من رائحة الجسم أو من رائحة قوية أو من تغيّر في الرائحة، يمكنك مراجعة طبيب الأمراض الجلدية في คลินิกเฉพาะทางผิวหนัง Siam Dermatology. سيأخذ الطبيب تاريخك المرضي ويفحص جلدك ويقترح عناية تناسبك. لمزيد من التفاصيل: رعاية الأمراض الجلدية العامة (باللغة التايلاندية)
للحجز: LINE @siamderm أو الاتصال على 061-448-7000 (+66 61 448 7000)
ساعات العمل: الاثنين–الجمعة 16:00–20:00، والسبت–الأحد 08:00–16:00
الأربعاء: لا توجد استشارات جلدية عامة (الليزر والإجراءات فقط)
تعليقات