
ผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia Areata): สาเหตุ อาการ และวิธีรักษา
- 23 มี.ค.
- ยาว 1 นาที
ผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia Areata) เป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ทำให้ผมร่วงเป็นวงกลมหรือรูปไข่อย่างกะทันหัน พบได้ทุกเพศทุกวัยแต่มักเริ่มก่อนอายุ 30 ปี โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายแต่ส่งผลกระทบต่อจิตใจและความมั่นใจอย่างมาก ที่คลินิกสยามเดอร์มาโทโลจี เรามีแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางที่พร้อมวินิจฉัยและรักษาผมร่วงเป็นหย่อมอย่างมีประสิทธิภาพ
สาเหตุของผมร่วงเป็นหย่อม
ผมร่วงเป็นหย่อมเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีรากผม (Hair Follicle) อย่างผิดปกติ ทำให้ผมหยุดเจริญเติบโตและร่วงหลุด สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม ความเครียด การติดเชื้อไวรัส และปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม ผู้ป่วยที่มีโรคภูมิคุ้มกันอื่นร่วม เช่น โรคไทรอยด์ ด่างขาว (Vitiligo) หรือโรคลูปัส มีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป
อาการของผมร่วงเป็นหย่อม
อาการหลักคือผมร่วงเป็นวงกลมหรือรูปไข่ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-5 เซนติเมตร หนังศีรษะบริเวณที่ผมร่วงมักดูปกติ ไม่มีแผล ไม่มีสะเก็ด อาจพบเส้นผมสั้นรูปร่างเหมือนเครื่องหมายตกใจ (Exclamation Mark Hair) บริเวณขอบของวงผมร่วง บางรายอาจมีผมร่วงหลายจุดพร้อมกัน และในกรณีรุนแรงอาจร่วงทั้งศีรษะ (Alopecia Totalis) หรือร่วงทั้งตัว (Alopecia Universalis)
วิธีรักษาผมร่วงเป็นหย่อม
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรง กรณีมีผมร่วงไม่กี่จุด แพทย์อาจฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid Injection) เข้าที่รอยโรคโดยตรง ซึ่งเป็นวิธีที่ได้ผลดีที่สุด ยาทาภายนอก เช่น Minoxidil 5% ช่วยกระตุ้นการเจริญของเส้นผม ยากลุ่ม JAK Inhibitors เช่น Baricitinib ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับรักษาผมร่วงเป็นหย่อมรุนแรง การรักษาด้วยแสง (Phototherapy) อาจใช้ในบางราย ผมมักจะขึ้นใหม่ภายใน 3-6 เดือนหลังเริ่มรักษา
การดูแลตัวเอง
จัดการความเครียดด้วยการออกกำลังกาย นั่งสมาธิ หรือทำกิจกรรมที่ชอบ รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็ก สังกะสี และไบโอตินเพียงพอ หลีกเลี่ยงการดึงหรือรั้งเส้นผม ใช้แชมพูอ่อนโยน หากมีผมร่วงมากอาจใช้วิกผมหรือผ้าคลุมศีรษะเพื่อเสริมความมั่นใจ ติดตามอาการกับแพทย์สม่ำเสมอ
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
ถาม: ผมร่วงเป็นหย่อมหายเองได้หรือไม่?
ตอบ: ได้ ประมาณ 50% ของผู้ป่วยมีผมขึ้นใหม่เองภายใน 1 ปี แต่โรคอาจกลับมาเป็นซ้ำได้
ถาม: ผมร่วงเป็นหย่อมติดต่อหรือไม่?
ตอบ: ไม่ติดต่อ เป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ไม่สามารถแพร่สู่ผู้อื่นได้
ถาม: ควรพบแพทย์เมื่อไร?
ตอบ: เมื่อสังเกตเห็นผมร่วงเป็นวงอย่างกะทันหัน หรือผมร่วงมากขึ้นเรื่อยๆ ควรพบแพทย์ผิวหนังเพื่อวินิจฉัยและวางแผนรักษา
หากคุณมีปัญหาผมร่วงเป็นหย่อม โปรดนัดพบแพทย์ที่คลินิกสยามเดอร์มาโทโลจี เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม
อ้างอิง
National Alopecia Areata Foundation (NAAF)
Pratt CH, et al. Alopecia areata. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17011.
King B, et al. Two Phase 3 Trials of Baricitinib for Alopecia Areata. N Engl J Med. 2022;386:1687-1699.
American Academy of Dermatology - Alopecia Areata


ความคิดเห็น