皮赘(软纤维瘤)是怎么来的?皮肤科医生解释为什么长在脖子和腋下、如何与疣和痣区分,以及如何安全去除避免感染
皮赘(skin tag 或 acrochordon)是一种柔软的小赘生物,颜色从肤色到棕色不等,借一条细小的蒂从皮肤上突出来。它是由表层皮肤和皮下结缔组织在皮肤经常摩擦的部位向外生长形成的,例如脖子、腋下、腹股沟和眼睑。皮赘是良性的增生物,不是癌症,不是由病菌引起的,也不会传染。
大约25–46%的成年人有皮赘,40岁以后更常见,大多数大小为1–5毫米。患者最常问皮肤科医生的问题是:皮赘是怎么来的、哪种是癌、会不会自己掉、有没有药膏可以去除、能不能自己剪掉。本文按皮赘长的位置逐一回答,因为长在脖子、眼睑和生殖器的皮赘,护理方式并不相同,同时比较各种去除方法在疼痛、恢复时间和留下痕迹的可能性方面的差异。
皮赘是怎么来的?
皮赘是表皮、皮下疏松的胶原组织以及细小血管向外生长而形成的小赘生物。具体机制尚未完全清楚,但以下因素有明确的证据支持。
摩擦是主要因素。因此皮赘多长在皮肤相互摩擦的皮褶处,或每天与衣服、项链摩擦的部位。
超重和肥胖会使皮褶增多、摩擦增加。
胰岛素抵抗和2型糖尿病。较高的胰岛素水平会刺激皮肤细胞和皮下组织生长,所以皮赘很多的人比一般人更常出现血糖异常。
激素。皮赘常在怀孕的第2–3个孕期新出现,也见于生长激素分泌过多(肢端肥大症)的人。
年龄和遗传。年龄越大越常见,有些家庭中多人都有很多皮赘。
罕见的遗传综合征,例如Birt–Hogg–Dubé综合征,患者面部有大量皮赘和小丘疹,同时伴有肾脏肿块或肺部囊肿。
需要了解的是,皮赘不是因为不干净,不是因为食物过敏,也不会通过接触或共用毛巾传染。这一点与由病毒引起的疣不同。
皮赘长什么样?
普通皮赘有几个容易辨认的特点:
柔软,按压会凹陷,可以来回晃动,因为大多数都有一条细蒂连着皮肤。
与肤色相同或浅棕色,表面光滑或略有皱纹。
大小从针尖般1毫米的小点到5毫米不等,有些可以超过1厘米。
不痛不痒,除非被衣服或项链勾到,或蒂扭转导致缺血。
通常同一区域有多个,并在数年内缓慢增多。
如果隆起物质地坚硬、表面粗糙、颜色不止一种、有溃疡,或在几周内快速增大,就不是普通皮赘的特点,在考虑去除之前应先请皮肤科医生检查。
哪些人容易长皮赘?皮赘多说明健康上有什么问题?
容易长皮赘的人群包括:40岁以上的人、超重的人、孕妇、糖尿病或糖尿病前期患者,以及直系亲属有很多皮赘的人。
大量皮赘可以是皮肤上显示胰岛素抵抗的信号之一,尤其是同时伴有颈部或腋下皮肤发黑、增厚、呈天鹅绒状(黑棘皮病,acanthosis nigricans)时。多项研究发现,皮赘越多,出现高血糖和血脂异常的可能性越高。
如果有几十个皮赘,或新皮赘长得异常快,医生通常会建议做以下血液检查:
空腹血糖(fasting plasma glucose):正常低于100 mg/dL,糖尿病前期为100–125 mg/dL,126 mg/dL及以上为糖尿病。
糖化血红蛋白(HbA1c):正常低于5.7%,糖尿病前期为5.7–6.4%,6.5%及以上为糖尿病。
血脂,并根据情况测量腰围和血压。
去除皮赘并不能治疗胰岛素抵抗,但发现很多皮赘,正是在真正患上糖尿病之前检查身体的好机会。检查结果异常时,应进一步咨询内科医生。
脖子上的皮赘
外观:1–3毫米的小赘生物,肤色或棕色,成簇长在颈部两侧和后面。有些人多达几十个,穿宽领上衣时很明显。
原因:衣领和项链的摩擦,以及超重者颈部的皮褶。脖子是最常长皮赘的部位之一。
严重程度和紧迫性:无危险,不必着急。当觉得碍事、勾到项链或想要更整洁时再去除即可。如果颈部皮肤同时发黑增厚,应检查血糖。
何时就医:想要去除时,皮赘发炎或被勾到出血时,或几个月内新长出很多皮赘时。关于这个部位的更多内容,请阅读脖子上的皮赘:病因与安全去除方法
腋下和乳房下方的皮赘
外观:柔软的小到中等大小赘生物,通常有明显的蒂,位于腋窝和乳房下方的皮褶中。周围皮肤可能因摩擦而发黑。
原因:潮湿、皮肤与皮肤以及与文胸肩带的摩擦,再加上体重因素。
严重程度和紧迫性:无危险,但皮褶中的皮赘常在剃毛或脱衣时被勾到,偶尔出血或发炎。
何时就医:剃毛后反复出血、皮赘红肿疼痛,或腋下皮肤异常发黑增厚(可能是胰岛素抵抗的信号)。请继续阅读腋下发黑:病因与何时提示糖尿病
腹股沟和生殖器部位的皮赘
外观:柔软的肤色或颜色较深的赘生物,长在腹股沟、大腿内侧和外生殖器区域,有些蒂较长,会垂下来。
原因:大腿和内裤的摩擦、潮湿以及激素,尤其是怀孕期间。
严重程度和紧迫性:普通皮赘无危险,但这个部位有好几种外观相似的疾病,尤其是尖锐湿疣(genital warts),它通过性接触传播,表面粗糙像花椰菜,通常成簇出现。两者的治疗以及性伴侣的处理差别很大。
何时就医:生殖器部位只要长了东西,每次都应请医生检查,不要自己断定是普通皮赘,也不要使用腐蚀性药物或自己剪掉。关于如何区分,请阅读尖锐湿疣:病因,以及如何与皮赘和珍珠样丘疹区分
肛门周围的皮赘
外观:肛门边缘柔软的肤色皮赘,通常有1–2个,不痛,但会使排便后的清洁变得困难。
原因:与身体皮褶处的皮赘不同,肛门的皮赘大多是外痔消退后残留的皮肤,或与肛裂(anal fissure)同时出现。有些与慢性炎症性肠病有关,例如克罗恩病(Crohn's disease)。
严重程度和紧迫性:皮赘本身无危险,但必须与痔疮、尖锐湿疣和其他异常肿块区分开。
何时就医:肛门出血、排便疼痛、慢性腹泻、体重下降,或皮赘不断增大。应就诊于外科或消化内科医生,一并查找原因。
眼睑和眼周的皮赘
外观:非常小的1–2毫米赘生物,长在上眼睑或下眼睑边缘以及眼周皮肤,有些人会排成一排有好几个。
原因:眼睑皮肤薄且一直在活动,再加上年龄和代谢因素。
严重程度和紧迫性:无危险,但因为靠近眼球,去除时需要格外小心。绝对不要自己使用腐蚀性药物、冷冻喷雾或绑线,否则可能造成角膜损伤,或使眼睑形成牵拉性瘢痕。
何时就医:想要去除时,或眼睑边缘的皮赘刺激眼睛时。眼睑边缘导致睫毛脱落或有溃疡的肿块不是普通皮赘,需要尽快检查。
下垂的大皮赘
外观:柔软的赘生物,大小从1厘米到数厘米不等,蒂较长,像悬挂的小袋,见于腹股沟、大腿、背部和乳房下方。医学名称为纤维上皮性息肉(fibroepithelial polyp)。
原因:与一般皮赘相同,只是放置时间长而长大。
严重程度和紧迫性:大多数无危险,但大的皮赘常因蒂扭转而肿胀发黑疼痛,或因摩擦形成溃疡,而且血管比小皮赘粗,如果自己拉扯或剪除,出血更多。
何时就医:大于1厘米的皮赘,应由医生在处置室局部麻醉下切除,并考虑送病理检查,因为它是其他类型肿物的可能性比小皮赘高。
孕期皮赘和儿童皮赘
孕期:由于激素和体重增加,皮赘常在孕中晚期新长在脖子、腋下和乳房下方。有些在产后几个月会自行缩小,所以大多数可以等到产后再去除,除非是反复出血或蒂扭转疼痛的皮赘,医生可在局部麻醉下切除。皮肤小手术中使用少量的利多卡因(lidocaine)被认为可以用于孕妇。
儿童:成人型皮赘在儿童中少见。如果孩子有多个皮赘并伴有脖子发黑,应检查是否超重和胰岛素抵抗。而出生时就有的耳前赘生物(副耳屏 accessory tragus 或耳前赘 preauricular tag)与皮赘是不同的疾病,里面常有软骨,不可自己绑线或剪除,还应请儿科医生一并检查听力。
皮赘与脂溢性角化、疣、痣有什么不同?
很多人把皮肤上所有的隆起物都叫作“皮赘”,但外观相似的疾病至少有6种,而且每种的去除方法不同。
皮赘(skin tag):柔软、有蒂、肤色、可晃动、不传染,长在皮褶处。
脂溢性角化(seborrheic keratosis):扁平到隆起的棕色至黑色丘疹,表面像蜡一样发暗,看起来像贴在皮肤上,没有蒂,见于老年人的面部、太阳穴和躯干。请继续阅读脂溢性角化:病因,以及如何与痣、雀斑和皮肤癌区分
疣(wart):质硬,表面粗糙,有细小黑点,由HPV病毒引起,会传染和扩散。请继续阅读疣:病因、能否自己消退,以及哪种冷冻或烧灼方法更好
隆起的痣(皮内痣 intradermal nevus):表面光滑的圆形隆起,肤色至棕色,中间有时长毛,多长在面部,没有明显的蒂。请继续阅读痣:病因,以及哪些痣应该去除
神经纤维瘤(neurofibroma):柔软的肤色或粉色肿块,用手指按压时会像按钮扣一样陷入皮肤。如果有多个肿块并伴有咖啡牛奶斑,可能是神经纤维瘤病。请继续阅读神经纤维瘤病:病因,以及哪些肿块可以切除
传染性软疣(molluscum contagiosum):圆形、珍珠色半透明的丘疹,中央有凹陷,会传染,常见于儿童。
皮肤科医生通过肉眼观察并结合皮肤镜(dermoscopy),几分钟内就能区分这些疾病。一开始就判断正确很重要,因为按处理皮赘的方式烧灼疣会使疣扩散,而把异常的痣当作皮赘剪掉,则会失去做病理检查的机会。
哪种皮赘危险?哪种是癌?
普通皮赘不会变成癌。在对数千个皮赘做活检的报告中,发现癌症的不到百分之零点五,而且这些几乎都是一开始就长得像皮赘的癌性肿物,并不是皮赘发生了变化。
以下信号提示该隆起物可能不是普通皮赘,应就医并考虑做活检:
在几周到几个月内异常快速增大
质硬、基底宽、没有蒂,或与下方组织粘连
颜色不均匀、有多种颜色、漆黑,或边界不清
有溃疡、结痂,或在没有被勾到的情况下自己出血
表面有珍珠样光泽并可见细小毛细血管,这是基底细胞癌的特点
长在不是皮褶的部位,例如背部中间、头皮或手掌脚掌
长在生殖器或肛门部位
只要有其中任何一项信号,就应在去除前先请皮肤科医生检查。皮肤癌的全部警示信号请阅读皮肤癌:主要警示信号(ABCDE)与治疗
皮赘会自己掉吗?
大多数皮赘不会自己掉,可以存在多年。但在有些情况下会自行脱落,即蒂扭转导致血液无法供应(torsion),或皮赘内的血管堵塞时。
早期:24–48小时内皮赘肿胀、变成暗红色并疼痛。
之后:皮赘变成深紫色直至黑色,干燥变硬。
脱落:大多数在几天到约1–2周内自行脱落,留下一个小伤口,5–7天愈合。
等待期间,用生理盐水或清水清洗,擦干,并涂薄薄一层凡士林。即使皮赘已经变黑,也不要自己拉扯或剪掉。如果疼痛剧烈、红肿向周围扩散、有脓、发烧,或压迫10–15分钟后仍出血不止,应就医。
如果皮赘变黑之前没有先出现肿痛,或变黑后数周都没有脱落,就不要自行断定是蒂扭转,因为有色素的肿物可能是异常的痣。
医生如何检查皮赘?
检查皮赘用时不长,大多数情况下不需要抽血或特殊检查。
问诊:皮赘长了多久、是否增长很快、是否出过血或疼痛、有无基础疾病、是否怀孕,以及亲属中是否有人皮赘很多。
肉眼和皮肤镜检查:观察蒂、颜色、血管和皮肤纹理,以便与脂溢性角化、疣、痣和皮肤癌区分。
查找相关体征:例如颈部和腋下皮肤发黑增厚,提示胰岛素抵抗。
考虑活检:仅用于较大、外观异常,或位于有许多相似疾病的部位(如生殖器)的皮赘。
制定去除方案:根据大小、数量、位置和肤色选择方法。
就诊前的准备:告知医生您经常使用的药物,尤其是抗凝药和抗血小板药,例如阿司匹林(aspirin)、华法林(warfarin)和氯吡格雷(clopidogrel)。在咨询开药的医生之前,不要自行停药。告知有无局部麻醉药过敏史。如果皮赘长在脖子上,就诊当天请穿宽领上衣,不要戴项链。
皮赘怎么去除?医生去除方法概述
并不是每个皮赘都需要处理。如果不碍事,也没有异常信号,可以不管。当皮赘勾到衣服、反复出血、发炎或影响自信时再去除。目前没有任何口服药或外用药有证据能使皮赘脱落。有效的方法是由医生去除,主要有4种。
用剪刀或手术刀切除:注射局部麻醉药后疼痛很轻。伤口5–7天愈合。适用于各种大小有蒂的皮赘,并且可以留下组织送检。
电灼:适用于大量1–3毫米的小皮赘。痂在7–10天内脱落。亚洲人的皮肤有暂时性发黑的风险。
液氮冷冻:小皮赘不需要麻醉。皮赘在7–14天内脱落。深色皮肤有出现白斑的风险。不适用于眼睑。
二氧化碳激光:适用于薄皮肤上大量极小的皮赘。痂在5–7天内脱落,但皮肤可能持续发红2–6周。
实际操作中,医生常在一次就诊中联合使用多种方法,例如切除大的有蒂皮赘,同时电灼周围极小的皮赘。同一区域几十个小皮赘可以在一次预约中处理。方法的选择取决于位置、肤色和患者的耐受程度,由检查的医生判断。
用剪刀或手术刀切除皮赘
使用无菌尖头剪刀或手术刀切除(snip excision 或 shave excision)是最常用的基本方法。
麻醉:在皮赘根部注射少量1%利多卡因(lidocaine),只有针刺的几秒钟会痛。蒂小于1–2毫米的极小皮赘有时不需要注射麻醉就能剪除,或在手术前45–60分钟涂利多卡因加丙胺卡因(lidocaine/prilocaine 2.5%/2.5%)麻醉乳膏。
止血:用纱布压迫、涂氯化铝(aluminium chloride)止血剂,或在根部轻轻电灼。根部宽于5毫米的大皮赘可能需要缝1–2针,7–10天拆线。
愈合:小伤口结痂,5–7天愈合。
优点:一次完全去除,如果皮赘外观异常,还可留下组织送检。
局限:如果有大量极小的皮赘,耗时较长,所以常与电灼联合使用。
电灼去除皮赘
电灼(electrodesiccation 或 electrocautery)利用高频电流产生的热量使皮赘干燥脱落,同时封闭血管。
适用于:脖子和腋下长了几十个的1–3毫米小皮赘。
麻醉:事先涂麻醉乳膏,较大的皮赘则局部注射麻醉。
愈合:形成小的棕色痂,7–10天脱落。较大的皮赘可能需要10–14天。
常见副作用:亚洲人皮肤会出现炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation),通常1–3个月内自行变淡,有些人长达6个月。如果电灼过深,可能留下凹陷或瘢痕。
决定效果好坏的因素:电灼要浅,并与皮赘大小相匹配,不要抠痂,术后做好防晒,这些决定了会不会留下痕迹。
术前必须告知医生的禁忌是:安装了心脏起搏器或其他使用电力的植入设备。医生会改用其他方法。
液氮冷冻去除皮赘
冷冻治疗(cryotherapy)使用约−196摄氏度的液氮,喷在或点在皮赘上,或用蘸了液氮的镊子夹住皮赘的蒂5–10秒。
适用于:蒂细的小皮赘,且不在眼睑上。
感觉:短暂的刺冷刺痛感,大多数人不需要注射麻醉。
愈合:最初24–48小时可能起水疱,之后皮赘干燥,在7–14天内脱落。
副作用:亚洲人和深色皮肤可能出现白斑(hypopigmentation)或色素沉着。有时一次不能完全脱落,需要再次冷冻。
不适用于:眼睑上的皮赘,以及蒂粗的大皮赘。
二氧化碳激光去除皮赘
二氧化碳激光(CO2 laser)利用光能使组织中的水分汽化,因此可以逐层精确地去除皮赘。
适用于:薄皮肤上大量极小的皮赘,例如眼周外侧和脖子,以及彼此靠得很近的小丘疹。
麻醉:治疗前45–60分钟涂麻醉乳膏。
愈合:痂在5–7天内脱落。该处皮肤会再粉红2–6周。
副作用:暂时性色素沉着、发红持续时间比其他方法更长,以及激光过深时留下瘢痕。
局限:不会留下组织供检查,所以只用于医生确信是普通皮赘的情况。
无论用哪种方法去除皮赘,效果都因人而异。评估和操作都必须由医生进行。
皮赘药膏、贴片和冷冻喷雾有效吗?
一个很常见的问题是:有没有药膏能让皮赘脱落?根据目前的医学证据,还没有被证实能安全去除皮赘的外用药。
水杨酸(salicylic acid)去疣药:是为厚皮肤上的疣设计的,不是用于皮赘。涂在脖子或皮褶的薄皮肤上,常会灼伤周围皮肤,形成溃疡并留下色素沉着。
网上出售的皮赘去除膏和精华:很多产品含有腐蚀性成分,例如高浓度酸或会灼伤皮肤的提取物。美国食品药品监督管理局(US FDA)曾向消费者发出警告,自行购买使用的祛痣和去皮赘产品未经批准,并有灼伤和瘢痕的报告。
茶树油、苹果醋和大蒜:没有可靠的研究支持,而且醋或大蒜长时间封在皮肤上会造成化学灼伤。
自行购买的冷冻喷雾:温度约为−55摄氏度,而医生使用的液氮约为−196摄氏度,因此常常不足以使皮赘脱落,却足以使周围皮肤起水疱并留下痕迹。
皮赘贴片或橡皮圈:原理与绑线相同,风险也相同,即疼痛、感染,而且如果用在不是皮赘的隆起物上,会延误诊断。
自己处理最重要的问题不仅是灼伤,而是把药用在不是皮赘的隆起物上,例如异常的痣或早期皮肤癌,从而失去早期诊断的机会。
自己绑线、剪掉或拉扯皮赘:为什么不要做
用线、头发或牙线绑住皮赘根部使其缺血,是很多泰国人常用的方法。有时小皮赘确实会脱落,但风险大于好处。
疼痛和发炎:被绑住的皮赘会肿胀发黑,疼痛好几天才会脱落。
感染:线和周围皮肤并不干净,根部的伤口可能感染细菌,有些人会发展成蜂窝织炎。
出血:大皮赘的蒂里有血管,自己剪或拉扯可能出血时间比想象的长,尤其是服用抗凝药的人。
去除不干净:残留的根部变成硬的隆起,或形成隆起的瘢痕。
诊断错误:如果隆起物是疣,自己剪掉会使病毒扩散;如果是异常的痣或癌,组织会在未经检查的情况下丢失。
糖尿病患者、免疫力低下者或服用抗凝药的人,根本不应该自己绑线、剪掉或拉扯皮赘,任何人都不应对眼睑、生殖器和肛门部位的皮赘这样做。
皮赘去除后的伤口护理:几天能愈合
术后护理直接影响是否留下痕迹。
最初24小时:保持伤口干燥。如果有血渗出,用干净纱布压迫10分钟。
之后:每天用生理盐水或清水加温和肥皂清洗伤口1–2次,擦干,然后涂薄薄一层凡士林,直到痂脱落。研究发现,凡士林促进伤口愈合的效果与抗生素软膏相近,而过敏的风险更低。
不要抠痂:让它自己脱落,大多数在5–14天内,视所用方法而定。
防晒:面部和颈部的伤口,在痂脱落后应涂SPF 30或以上的防晒霜,并持续至少3个月,以减少色素沉着。
避免摩擦:1周内不戴项链、不穿紧领衣服。腋下伤口附近在愈合前不要剃毛。
如果伤口感染:红热向外扩散、疼痛加重或有脓时,应回诊。医生可能会根据评估开抗生素软膏,例如2%莫匹罗星(mupirocin)或2%夫西地酸(fusidic acid),每天3次,用5–7天。
电灼后的色素沉着大多在1–3个月内自行变淡。如果3个月后仍未变淡,医生可能会考虑使用外用药来淡化。
皮赘会复发吗?如何预防
完全切除到根部的皮赘通常不会在同一位置复发,但由于导致皮赘的因素依然存在,新的皮赘仍会不断出现在其他地方。很多人每1–2年需要处理新长出的皮赘。
有助于减少新皮赘的做法
超重者应减重。只要减轻体重的5–10%,就能让身体对胰岛素的反应更好。
如果有糖尿病前期或糖尿病,应按内科医生的建议控制血糖和血脂。
减少摩擦,例如穿宽松的领口、避免整天摩擦皮肤的项链、选择肩带不会摩擦皮褶的文胸。
保持皮褶干燥,运动后擦干汗水。
减重不能让已有的皮赘脱落,但有助于减缓新皮赘的出现,并对整体健康有益。
什么时候应该看皮肤科医生?
不确定隆起物是皮赘、脂溢性角化、疣还是痣
皮赘增长很快、变硬、颜色改变、有多种颜色、有溃疡,或自己出血
皮赘长在生殖器、肛门或眼睑边缘
皮赘蒂扭转而肿痛、有脓、发烧,或压迫10–15分钟后出血不止
有几十个皮赘,或长得很快,尤其是同时伴有脖子或腋下皮肤发黑增厚
皮赘勾到衣服、反复出血或影响日常生活,并希望安全去除
简要总结
皮赘是柔软、有蒂的增生物,不是癌,也不传染,由摩擦、超重、胰岛素抵抗、激素和年龄引起。
大量皮赘是检查血糖的提示。糖尿病是指空腹血糖达到126 mg/dL或以上,或HbA1c达到6.5%或以上。
质硬、快速增大、颜色不均、有溃疡或长在生殖器的隆起物,可能不是皮赘,必须请医生检查。
皮赘只有在蒂扭转、失去血供时才会自己掉。皮赘变成暗色至黑色,并在几天到1–2周内脱落。
目前没有被证实能去除皮赘的外用药。有效的方法是由医生切除、电灼、冷冻或使用二氧化碳激光。伤口5–14天愈合。
不要自己绑线、剪掉或拉扯皮赘,尤其是眼睑、生殖器和肛门部位的皮赘。
关于皮赘的常见问题
皮赘怎么去除?
皮赘不会因为涂药膏或吃药而消失。有效的方法是由皮肤科医生去除。有蒂的皮赘在局部麻醉后用无菌剪刀剪除;大量小皮赘用电灼或二氧化碳激光;不在眼睑上的小皮赘可用液氮冷冻。大多数伤口在5–14天内愈合。完全切除到根部的皮赘通常不会在原位复发,但如果摩擦或胰岛素抵抗持续存在,其他地方仍可能长出新的皮赘。
哪种皮赘是癌?
普通皮赘不会变成癌。在活检报告中,发现癌症的不到百分之零点五,而且通常是一开始就长得像皮赘的癌性肿物。需要医生检查的信号包括:几周内增大的隆起物、质硬或基底宽、颜色不均或漆黑、有溃疡或自己出血、表面有珍珠样光泽并有细小血管,或长在生殖器。医生可能会把整个隆起物切除并送病理检查。
用什么药膏涂皮赘容易掉?
目前没有证据表明有外用药能安全地使皮赘脱落。水杨酸去疣药是为厚皮肤上的疣设计的,涂在脖子或皮褶处的皮赘上,常会灼伤周围皮肤并留下色素沉着。网上出售的去皮赘膏、醋和大蒜同样有灼伤的风险。如果想去掉皮赘,应请医生剪除或电灼,只需几分钟,1–2周愈合。
哪个牌子的皮赘去除膏好?
皮肤科医生不推荐任何品牌的皮赘去除膏,因为还没有产品被证实既有效又安全。美国食品药品监督管理局曾警告,自行购买使用的祛痣和去皮赘产品未经批准,并有灼伤和瘢痕的报告。另一个问题是,如果隆起物不是皮赘,例如是异常的痣,涂药膏会延误诊断。更安全的做法是请医生检查,并用无菌器械去除。
女性生殖器上有皮赘,可能是什么?
女性生殖器上的赘生物可能是由摩擦、潮湿和孕期激素引起的普通皮赘,但这个部位有好几种外观相似的疾病,其中最重要的是由HPV引起、通过性接触传播的尖锐湿疣。此外还有阴道口正常的小肉芽状突起(vestibular papillomatosis)和传染性软疣。每次都应请医生检查,不要自己断定,不要使用腐蚀性药物,也不要自己剪掉。
皮赘会自己掉吗?
大多数皮赘不会自己掉,可以存在多年,除非蒂扭转或皮赘内的血管堵塞。皮赘会在1–2天内肿胀、变暗红并疼痛,然后变黑、干燥,并在几天到约1–2周内自行脱落。这期间用生理盐水清洗并涂凡士林,不要拉扯。如果红肿扩散、有脓、发烧,或皮赘在没有先出现肿痛的情况下变黑并持续数周,应就医。
撰文:Patara Voravutinon 医生,皮肤科专科医生 · 最近审阅:2026年10月3日


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