指甲脱落的原因：能拔掉吗、多久长出新甲、皮肤科医生讲解护理方法与危险信号
指甲脱落（nail shedding）是指甲板与固定它的组织分离，整片或部分脱落的情况。医学上按分离开始的位置分为两种：从甲根脱落（onychomadesis），即甲板与甲根断开，被新长出的指甲整片顶出；以及从甲尖剥离或脱落（onycholysis），即甲板从游离缘开始与甲床分离，并逐渐向甲根方向退缩。最常见的5种原因是：撞击及甲下淤血 · 高烧或手足口病 · 甲真菌感染 · 甲银屑病 · 以及药物副作用
好消息是，只要皮肤下甲根处的甲母质（nail matrix）没有被破坏，大多数指甲都能再长出来。手指甲约需4–6个月，脚趾甲需12–18个月。新指甲是否平整美观，取决于最初2周的护理以及是否找到原因。本文回答患者最常问的三个问题：能拔掉吗 · 多久长出新甲 · 该涂什么药，并说明哪些信号不能观望等待。
什么是指甲脱落，怎样才算指甲脱落
健康的指甲被固定在两个位置。第一个是甲根，藏在甲根部的皮肤下，相当于制造甲板的工厂，不断把指甲向外推。第二个是甲床，即甲板下方的粉红色皮肤，甲板沿整个长度紧贴其上。任何一处受损，指甲都会脱落，下面三个问题可以帮助您在家初步判断属于哪一种。
缝隙从哪里开始？如果从根部的横向凹槽或指甲翘起开始，说明甲根曾暂时停止工作。如果从尖端的混浊白色开始，说明甲板与甲床之间进入了东西。
是单个指甲还是多个？单个指甲通常是局部问题，例如撞击、真菌或甲周炎症。多个指甲同时出现，通常是全身性原因，例如发烧、药物、手足口病、银屑病或甲状腺疾病。
1–2个月前发生过什么？高烧、重病、手术、开始新药，或孩子得了手足口病，几乎是所有甲根脱落病例的答案。
这两种机制从外观上看相似，但情况不同，治疗也不同，所以我们分别说明。
从甲根脱落（Onychomadesis）：甲根暂时停止生长
表现 开始时在指甲根部出现深的横向凹槽（博氏线 Beau's line），或根部指甲翘起形成白色隆起。凹槽下方通常已能看到薄薄的新指甲长出。旧甲板被慢慢向前推，数周内整片脱落。常多个指甲同时出现，手和脚都有，不痛或只有轻微疼痛，没有出血，且每个指甲上的凹槽距甲根的距离相同。
原因 甲根因影响全身的事件而暂时停止生成指甲，包括：高烧、手足口病（幼儿中最常见）、严重疾病或大手术、化疗药物、维A酸类药物、某些抗癫痫药、川崎病，以及严重药物过敏反应史蒂文斯-约翰逊综合征。少数情况下只累及单个指甲，由甲根处受到重击或甲周炎症蔓延至甲根引起。
紧急程度 低。如果原因是已经痊愈的发烧或手足口病，新指甲会自行长出，无需额外治疗。
何时就医 之前1–3个月没有发烧或生病却出现甲根脱落、反复发生、伴有其他症状（如体重下降、大量脱发、全身皮疹），或正在使用怀疑是原因的新药。
从甲尖剥离或脱落（Onycholysis）：甲板与甲床分离
表现 指甲尖端或侧缘因空气进入甲板与甲床之间而变为混浊的白色或黄色。剥离部分的边缘呈不规则的弧线，数周到数月逐渐向甲根退缩。剥离部分按压不痛，但容易积聚污垢。可发生在单个或多个指甲。如果有假单胞菌（Pseudomonas）在甲下生长，会呈绿色。
原因 甲尖受到反复外力（长指甲刮到桌沿、打字、用尖物挖甲下、做凝胶或亚克力美甲）、潮湿和化学品（洗碗、清洁剂）、甲真菌感染、银屑病、甲状腺功能亢进、缺铁，以及使指甲对光敏感的药物（光敏性甲剥离 photo-onycholysis），如四环素类抗生素。
紧急程度 低至中等。不是急症，但拖得越久，剥离部分下方的甲床就越会逐渐变成普通皮肤，指甲不再能重新附着。
何时就医 已避免外力和潮湿，6–8周后剥离范围仍不断扩大 · 指甲增厚、变色，甲下有黄色碎屑（怀疑真菌）· 指甲上有小凹点或有银屑病皮疹 · 心悸、手抖、体重下降（怀疑甲状腺问题）· 开始新药后多个指甲剥离
撞击和甲下淤血导致的指甲脱落
这是普通人群中单个指甲脱落的头号原因，常见于手指被门夹、重物砸落、踢到桌角，以及下坡跑步或长距离行走时紧鞋的反复压迫，跑步者称之为“跑者趾”（runner's toe）。
机制 撞击使甲下血管破裂，血液积聚在甲板与甲床之间，呈暗红色，1–2天内变成紫色指甲，再变黑。积血把甲板顶离甲床。如果范围较大，指甲常整片翘起，在数周至2–3个月内脱落，下方有新指甲长出。
最初48小时该怎么做
立即冷敷，每次15–20分钟，并抬高手或脚，以减少甲下出血。
如果淤血超过指甲面积约四分之一，或搏动性剧痛，请在24–48小时内就医。医生会在甲板上钻一个小孔让血液流出（甲下血肿引流 trephination），可立即止痛并降低指甲脱落的可能。只有在血液尚未凝固时效果才好。
切勿自己钻孔，不要用针或烧热的回形针，因为无法掌握深度，还有感染风险。
撞击很重、指尖变形或疼痛异常剧烈时，应拍X光，因为常伴有指尖骨裂，开放性伤口合并骨折需要使用抗生素。
继续观察。淤血斑应随着新长出的指甲向指尖方向移动，并且边缘清晰。如果黑色痕迹停留在原处、变宽，或在没有撞击史的情况下蔓延到甲周皮肤，必须排除甲下皮肤癌。详细的鉴别方法请阅读黑指甲：原因与是否危险。如果只是鞋子造成的脚趾甲疼痛、尚未出现淤血，请阅读脚趾甲疼但不是嵌甲。
高烧或手足口病后的指甲脱落
许多家长看到原本健康的孩子指甲一个接一个脱落，会十分担心。回头一想，通常会发现3–8周前孩子得过手足口病（HFMD），这是儿童甲根脱落最常见的原因，尤其是柯萨奇病毒A6型，比其他型别更容易引起指甲脱落，感染的成人也可能出现。
发生了什么 病毒和发烧使甲根暂时停止生成指甲。病愈后甲根恢复工作，新长出的指甲把旧的断开的指甲顶出去。所以先在根部看到横向凹槽，然后旧指甲脱落。通常累及2–10个指甲，手脚都有，不痛、不出血。
该怎么做 几乎什么都不用做。把悬挂的旧甲边缘剪短，以免勾住衣物，爱跑动的孩子穿袜子或包头鞋。孩子的新指甲长得快，大多在1–4个月内恢复正常，没有长期影响。孩子仍在生病期间的护理，请阅读手足口病：症状、原因与孩子的护理。
其他原因引起的高烧，如登革热、流感、肺炎或大手术，也可以通过同样的机制造成博氏线或甲根脱落。凹槽距甲根的距离可以大致说明事件发生的时间。手指甲每月约长3毫米，所以距甲根6毫米的凹槽，对应约2个月前发生的事件。
甲真菌感染如何导致指甲脱落
甲真菌感染是脚趾甲剥离的主要原因之一，尤其是大脚趾。真菌从指甲尖端或侧缘侵入，分解角蛋白，在甲下积聚厚厚的黄色碎屑。碎屑楔入甲板与甲床之间，把指甲顶起，使其增厚、变脆，最终成片脱落。
与撞击引起的脱落不同的线索
在数月内逐渐发生，没有记得的撞击事件
指甲变厚，呈混浊的黄褐色，表面粗糙，甲下有松脆碎屑
常伴有脚底皮肤或趾缝的真菌感染（脚气）
可从一个脚趾蔓延到另一个脚趾，常见于脚部潮湿或有糖尿病的人
治疗 必须先确认真菌，方法是刮取甲下碎屑做镜检或培养，因为约一半的厚黄指甲并非真菌引起（黄指甲还有其他多种原因，请阅读黄指甲：原因）。确诊后，病变较轻、未累及甲根的，使用抗真菌甲油连续数月。病变广泛或累及甲根的，按医嘱口服药物，一般手指甲约6周，脚趾甲约12周。已经脱落的部分不会恢复，必须等待无真菌的新指甲长出来，所需时间与该手指或脚趾的生长周期相同。
甲银屑病：带红橙色边缘的指甲剥离
约一半的银屑病患者有指甲症状，有些人甚至在皮肤出现皮疹之前就先有指甲表现。甲银屑病使指甲剥离，是因为甲床炎症产生厚厚的鳞屑，把甲板顶起。它与真菌感染非常相似，连医生也需要刮取检查才能区分。
提示银屑病而非真菌的信号
指甲表面散布小凹点，像被针尖戳过一样
甲下有橙褐色斑点，像油滴（油滴征 oil-drop sign），剥离部分交界处有红橙色边缘
甲下有细小的红褐色纵线，由毛细血管破裂所致
肘部、膝盖或头皮有带银白色鳞屑的厚红斑，或关节肿胀、关节痛、晨起背痛
甲银屑病与银屑病关节炎有关，所以医生总会同时询问关节情况。治疗包括按医嘱使用强效外用药、在甲根部注射药物，严重者口服药物和生物制剂，同时保持指甲短并避免外力，因为外伤会诱发该指甲出现银屑病。
药物、化疗和维A酸类药物导致的指甲脱落
开始新药后1–3个月内多个指甲同时剥离或脱落时，应首先怀疑药物。常见类别：
化疗药物，尤其是用于乳腺癌和肺癌的紫杉烷类，会导致指甲剥离、甲下出血、甲下化脓和多个指甲脱落，还会出现与给药周期数相应的多条横向凹槽。输注期间戴冷冻手套和冷冻袜套，对部分患者可减轻严重程度。
用于严重痤疮和银屑病的口服维A酸类药物，会使指甲变薄、变脆、剥离，并引起甲周炎症。大多数在停药后好转。
光敏性药物，如四环素类抗生素和补骨脂素，会在强烈日晒后导致指甲剥离，通常先有指甲疼痛，大约在日晒后2–3周出现。
某些抗癫痫药、某些抗生素以及其他类别的药物也可能引起，但较少见。
须知 切勿自行停药，尤其是抗癌药。请告知开药的医生。大多数情况可通过指甲护理、防晒和局部治疗来处理。疗程结束后，指甲会在下一个生长周期恢复正常。
甲状腺疾病和营养缺乏
指甲是不断更新的器官，所以比人们想象的更快反映全身状况。
甲状腺功能亢进 指甲生长快、变软，并从尖端剥离，尤其是无名指（Plummer指甲）。常伴有心悸、手抖、体重下降、怕热、多汗。
甲状腺功能减退 指甲生长慢、变脆、分层，并有纵向条纹，同时有皮肤干燥、脱发、乏力、怕冷。
缺铁 指甲变薄、变脆、呈匙状（匙状甲 koilonychia），并可能从尖端剥离。常伴有乏力、面色苍白、月经量多。
蛋白质或锌缺乏，或体重下降过快 甲根像高烧时一样暂停生成，导致多个指甲出现横向凹槽或甲根脱落。
如果多个指甲脱落或剥离却找不到局部原因，医生可能会安排抽血检查甲状腺功能和铁水平。对于并非真正缺乏营养的人，所谓养甲的保健品没有证据表明有益。
紫色、绿色和黑色指甲意味着什么
即将脱落的指甲的颜色能说明很多原因，并且一眼就能把小问题与需要尽快处理的问题区分开。
撞击后单个指甲呈紫色或暗红色 = 甲下淤血。颜色在数天内由红变紫再变为褐黑色，然后随着新长出的指甲向外移动。
所有指甲同时呈紫色或深蓝色，尤其是嘴唇发紫并气促 = 血氧过低（发绀 cyanosis）。必须立即去医院，这不是指甲问题。
遇冷或紧张时指尖先变白，再变紫，再变红 = 雷诺现象。如果经常发生或指尖有溃疡，应检查是否有结缔组织病。
剥离指甲下呈绿色或黑绿色 = 假单胞菌（绿甲综合征 green nail syndrome），这种细菌喜欢剥离指甲下滞留的潮湿环境。见于手经常湿水或戴接甲的人。绿色来自细菌产生的色素，不是真菌。
从甲根到甲尖的黑色或褐色纵带，不移动、没有撞击史，尤其是单个指甲、变宽，或颜色蔓延到甲周皮肤 = 必须检查以排除甲下皮肤癌。请阅读黑指甲
如果是绿甲，有效的做法是保持甲下干燥，把剥离部分全部剪掉，避免浸水，并戴手套。医生也可能建议用稀释的醋浸泡或使用外用抗生素。甲下真正干燥后，大多数在几周内好转。
指甲半脱落、挂着：能拔掉吗？悬挂指甲护理方案
这是被问得最多的问题。简短的回答是不要拔。仍有一部分连着的指甲相当于天然的敷料和甲床的夹板。用力扯掉会撕裂甲床，非常疼痛、出血，并有使新指甲长歪的风险。
请按以下顺序做
清洗 用清水或生理盐水冲洗，轻轻拭干。不要把酒精或过氧化氢倒在甲床上。
只剪掉真正已经脱落的部分，使用干净的指甲剪。剪掉会勾住东西的悬挂边缘，保留所有仍与皮肤相连的部分。
保留仍连着的部分 把甲板按原位放回甲床上，薄薄涂一层凡士林或抗生素软膏，盖上不粘伤口的敷料，并用胶带固定，使甲板不会移动。
每天换一次敷料，或弄湿时更换，持续7–10天，直到甲床干燥、触碰不痛。
不要长时间浸水，包括洗碗、游泳和泡澡，因为水会使伤口发软，容易感染。可以正常淋浴，之后拭干。
如果是脚趾甲，穿露趾鞋或宽松的鞋，在不痛之前不要跑步。
如果伤口是开放性的，且最后一针破伤风疫苗已超过10年，或伤口较脏而超过5年，应检查破伤风疫苗接种情况。
何时应由医生拔除 指甲脱落超过一半、其余部分只连在根部 · 甲板裂成两半，深达甲床 · 甲床撕裂或出血不止 · 淤血范围超过指甲一半 · 指尖变形 · 或有糖尿病、外周动脉疾病、免疫力低下。医生会在指根注射局部麻醉药，小心拔除指甲，甲床撕裂时缝合修复，并常把原来的甲板或替代材料放回甲根部的皮肤下，防止该处皮肤与甲床愈合粘连，这是新指甲长歪的原因之一。
指甲脱落后甲床的逐日护理
新暴露的甲床神经末梢密集，非常敏感，但这层皮肤会在1–2周内变硬、变得无光泽。
第1–3天 疼痛和刺痛最严重。每天用清水清洗1–2次，涂凡士林，盖上不粘伤口的敷料，并保持抬高。可按标签说明服用对乙酰氨基酚止痛。
第4–10天 疼痛明显减轻。甲床由红变粉，开始变得无光泽。外出时继续包好，在家可以开始暴露。
第2–4周 甲床无光泽，几乎不痛。涂保湿霜，避免皮肤干裂。要小心碰撞，因为还没有指甲保护。
第1–2个月 新指甲从根部露出。可能呈混浊的白色，表面不平整，这对第一批新指甲来说是正常的。
不要做的事 反复用过氧化氢或酒精浸泡，因为会损伤正在修复的细胞 · 在没有指甲的甲床上贴假指甲或涂指甲油 · 抠痂皮或撕扯甲根部的皮肤 · 使用粘性很强、撕下时会痛的敷料。
感染信号与甲沟炎（Paronychia）
甲床和甲沟的伤口是细菌的入口。按上述方法护理，大多数不会感染，但出现以下任何一项时，请在24小时内就医。
红、肿、热，越过指甲边缘蔓延到手指，或有红线沿手臂或腿向上蔓延
与脉搏同步的搏动性疼痛，第2–3天之后不但没有好转反而加重
甲下或甲沟渗出脓液、异味或浑浊的黄色液体
发烧，或肘部、腋下或腹股沟有触痛的淋巴结肿大
有糖尿病、血管疾病、正在使用免疫抑制药物，或伤口7天内完全没有好转
甲周皮肤发炎、红肿并有脓液积聚，称为甲沟炎（paronychia）。医生可能需要切开引流并给予抗生素。重要的是，感染蔓延到甲根会使新指甲永久性长歪，所以不要等。
指甲脱落后多久长出新甲？手指甲与脚趾甲时间表
指甲总是从根部的甲根生长，而不是从甲床。所以已经脱落的指甲不会重新长回去，而是会有一整片新指甲长出来代替。
手指甲每月约长3毫米（约每天0.1毫米）。新指甲在4–8周内从根部露出，并在4–6个月内长到完整长度。中指比小指长得快，惯用手长得略快。
脚趾甲生长慢得多，每月约1–1.5毫米。大脚趾甲需要12–18个月才能长到完整长度。较小的脚趾可能稍快一些。
儿童和青少年比老年人长得快，指甲也较短，所以更快长全。手足口病后的手指甲通常在1–4个月内恢复正常。
生长变慢的情况 年龄较大、天气寒冷、慢性疾病、贫血、甲状腺功能减退、指尖血供不足（糖尿病、动脉狭窄），以及化疗期间。
新指甲仍薄而软的阶段 最初2–3个月，新指甲仍然薄、不平整，比正常更脆。应剪短，在甲根部涂凡士林或保湿霜，避免需要打磨或浸泡化学品的美甲。
多久算异常长？ 手指甲3个月后、脚趾甲6个月后，根部仍没有任何新指甲露出。应就医评估甲根。
再生指甲变形意味着什么
指甲脱落后长出的第一批新指甲往往并不完美。正常且会自行改善的情况是：指甲薄，有轻微横向条纹或波纹，颜色混浊发白，比之前略厚。第二个生长周期通常会恢复平整。想知道哪种波纹正常、哪种不正常，请阅读波浪状指甲：原因
提示甲根或甲床有瘢痕的信号，应就诊皮肤科
永久性的纵向裂缝，或每次生长都裂成两半的指甲（裂甲 split nail）= 甲根某一处有瘢痕
甲根部皮肤向前生长并与甲床粘连（翼状胬肉 pterygium），使该区域的指甲无法长出
新指甲不肯附着在甲床上，即使长长了也一直翘起 = 甲床已形成瘢痕，或有尚未治疗的疾病
等够了应该生长的时间后，指甲长出来像尖刺，或根本不长 = 甲根部分或完全被破坏
新指甲非常厚、弯曲、变色 可能是尚未清除的真菌，或甲床受损导致的钩甲（onychogryphosis）
新指甲上出现黑色或褐色纵带 必须检查以排除甲下皮肤癌
甲根的瘢痕大多难以修复。预防的办法是指甲脱落时正确护理、不要硬扯、让医生修复撕裂的甲床，并尽快治疗感染，这比事后补救有效得多。
预防指甲再次脱落
鞋子 大脚趾前方留约1厘米的空间，或相当于拇指的宽度。在脚踝处系紧鞋带，避免下坡或刹车时脚向前滑。长跑者常需要比平时大半号到一号的鞋。
脚趾甲平剪，不要剪得太短，并在长跑或徒步前剪好。超出趾尖的指甲每走一步都会被鞋子撞到。
袜子 不要太厚也不要太薄，保持干燥，弄湿后立即更换。
手 做湿水工作或接触化学品时，戴内衬棉布的橡胶手套。剥离的指甲应一直剪短剪齐，直到重新附着。
美甲 不要剪甲小皮，它是甲根的防菌密封。不要用尖物挖甲下。凝胶或亚克力甲要用正确的浸泡方式卸除，不撬不刮，并且每轮之间让指甲休息。
控制原发疾病 真菌、银屑病、甲状腺疾病、糖尿病。只有疾病得到控制，指甲才会重新附着并保持健康。
手足口病流行期间 勤洗手，不共用杯子和勺子。病后的指甲脱落无法预防，但并不危险，会自行恢复。
何时应就诊皮肤科
24–48小时内就医
受到重击，淤血超过指甲面积的四分之一、搏动性剧痛，或指尖变形
指甲脱落超过一半且甲床撕裂，或出血不止
有感染迹象：脓液、发烧、红线蔓延
有糖尿病、外周动脉疾病或免疫力低下
1–2周内按常规预约就医
没有撞击、发烧或手足口病史，多个手指的指甲剥离或脱落
指甲增厚、发黄，甲下有碎屑，怀疑真菌。治疗越早，指甲受损越少
指甲上有凹点、银屑病皮疹或关节痛
已避免原因，指甲剥离6–8周仍无改善
不移动的黑色或褐色纵带，或颜色蔓延到甲周皮肤
等够时间后新指甲长歪，或根本不长
皮肤科医生会用皮肤镜检查指甲、刮取检查真菌，必要时抽血化验，以确定属于5大主要原因中的哪一种，因为治疗差别很大，从什么都不用做到口服药物数月不等。其他指甲和皮肤疾病，请阅读皮肤疾病文章合集
简要总结
指甲脱落有2种机制：从甲根脱落（甲根暂时停止生成，通常多个指甲，发生在发烧、手足口病或用药之后）和从甲尖脱落（甲下进入了东西，如淤血、真菌、银屑病）。
不要拔，只剪掉已经脱落的部分，保留仍连着的部分，涂凡士林，盖上不粘伤口的敷料，每天更换，持续7–10天，不要浸水。
淤血超过指甲四分之一且疼痛明显：请在48小时内让医生引流，切勿自己钻孔。
多久长出新甲：手指甲4–6个月，脚趾甲12–18个月，儿童更快。第一批新指甲可能薄而呈波纹状，下一轮会改善。
颜色提示原因：撞击后呈紫色或黑色并向外移动 = 淤血 · 剥离指甲下呈绿色 = 细菌 · 不移动的黑色纵带 = 需排除癌症 · 所有指甲发紫并气促 = 急症
出现以下情况请就医：有感染迹象、多个指甲无故脱落、怀疑真菌或银屑病，或新指甲长歪。
常见问题
指甲脱落需要看医生吗
并非每例都需要。如果是1–2个月前发烧或手足口病后多个指甲从根部脱落，或只是轻微碰撞后脱落、没有出血，自己护理2–3天后疼痛减轻，可以等指甲自己长出来。出现以下情况应就医：淤血超过指甲面积四分之一并搏动性疼痛，甲床撕裂或出血不止，指甲脱落超过一半需要拔除，有脓液、红肿蔓延或发烧，多个指甲无故剥离，怀疑真菌或银屑病，有糖尿病或免疫力低下，以及等够时间后新指甲不长或长歪。
指甲脱落该怎么办
用清水或生理盐水清洗，拭干。不要拔或硬扯仍连着的部分。用干净的剪刀只剪掉已经脱落并会勾住东西的指甲边缘。把剩余部分放回原位，薄薄涂一层凡士林，盖上不粘伤口的敷料并用胶带固定。每天更换一次，或弄湿时更换，持续约7–10天。不要长时间浸水，抬高手或脚，头几天可服用对乙酰氨基酚止痛。如果是脚趾甲，穿露趾鞋；如果伤口是开放性的，检查破伤风疫苗接种情况。如果淤血很多、疼痛剧烈或甲床撕裂，应由医生引流淤血或拔除指甲。
指甲脱落后几天不痛
甲床的疼痛在最初1–3天最剧烈，7–10天内随着甲床开始干燥变硬而明显减轻，通常在2–3周内几乎完全消失，不过在新指甲长出覆盖之前，对按压或碰撞仍然敏感。如果第3天之后疼痛不但没有减轻反而加重、与脉搏同步地搏动、红肿蔓延或有脓液，是感染的信号，应在24小时内就医。发烧或手足口病后从根部脱落的指甲通常完全不痛，因为在旧指甲脱落之前，新指甲已经长出覆盖了甲床。
指甲为什么会脱落
最常见的5种原因是：撞击或反复受压导致甲下淤血，最多见于跑步者的大脚趾甲；高烧或手足口病使甲根暂停生成，3–8周后多个指甲从根部脱落；甲真菌感染在甲下积聚碎屑直至指甲剥离；甲银屑病；以及药物副作用，尤其是化疗药物、维A酸类药物和光敏性药物。较少见的原因包括甲状腺功能亢进、缺铁、损伤指甲的美甲，以及蔓延到甲根的甲周炎症。
脱落的指甲还会长出来吗
几乎都会。指甲是由甲根部皮肤下的甲根生成的，而不是由脱落的甲板生成的。手指甲每月约长3毫米，新指甲在4–8周内从根部露出，4–6个月长到完整长度。脚趾甲长得慢，每月约1–1.5毫米，大脚趾甲需要12–18个月。第一批新指甲可能薄、呈波纹状或混浊发白，下一轮通常会更平滑。如果甲根被严重撞击、深部感染、硬扯指甲或未经治疗的慢性疾病破坏，指甲可能不再生长或永久变形。
指甲脱落该涂什么药
对于撞击后干净且未感染的伤口，只需薄薄涂一层凡士林或抗生素软膏，保持伤口湿润，使敷料不粘连。不需要强效药物，也不要倒酒精、过氧化氢或草药。另有三类外用药需按原因选择：确诊甲真菌感染时用抗真菌甲油，甲银屑病用医生开的外用类固醇或维生素D衍生物，细菌引起的绿甲用外用抗生素或稀释的醋。发烧后从根部脱落的指甲完全不需要用药。任何药物的种类和强度，都应由医生或药师决定。
本文信息仅供一般性了解，不属于诊断或个体化治疗。指甲异常的评估和用药选择应由医生进行。
作者：Patara Voravutinon 医生，皮肤科专科医生 · 最近审阅日期：2026年9月7日
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