陥入爪（Ingrown Toenail）：原因・予防・治療

3 日前

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陥入爪（Ingrown Toenail）、またはOnychocryptosisは、足の爪、特に親指の爪の端や角が周囲の皮膚に食い込んでしまう状態です。痛み、腫れ、膿が生じ、感染のおそれもあり、靴を履いたり楽に歩いたりできなくなることもあります。正しいケアで予防・治療でき、重症の場合は医療処置によって良好な効果が期待できます。

陥入爪の原因

爪の切り方が間違っている：爪を内側に丸く切ったり、短く切りすぎたりすると、爪の端が皮膚に刺さります。
靴が合っていない：きつい靴や幅の狭い靴は、爪が側面でこすれる原因になります。
爪の形やけが：生まれつき爪が湾曲している場合や、爪にけがをした場合です。
その他の要因：爪の伸びが速いことや、真菌（カビ）や細菌の感染を伴う場合もあります。

陥入爪の症状

初期の症状：爪の側面の痛みから始まり、腫れ、赤み、熱っぽさを伴います。
感染が起きたとき：感染すると膿（Purulent discharge）が出ることがあり、強い痛みで歩きにくくなります。
爪の周囲の肉芽：爪の縁に沿って新しい組織（Granulation tissue）が盛り上がってくることがあります。

爪の縁の腫れや赤み、押したときの痛みが強くなり膿が出る場合は、爪囲炎（Paronychia）を併発していることを示します。この場合は、爪の縁の処置とあわせて感染の治療が必要です。また、爪が厚く変形して爪の縁が繰り返し皮膚に刺さる場合は、爪水虫（爪白癬）の有無も調べる必要があります。真菌で厚くなった爪は、陥入爪を再発しやすくするためです。爪の縁を整えて再発を防ぐ方法の詳細は巻き爪を、爪の病気全体については爪の病気ガイドをご覧ください。

重症度

陥入爪は3段階の重症度に分けられます。

ステージ1：腫れ、赤み、痛みがあるものの、まだ感染はありません。
ステージ2：炎症が強まり、組織が盛り上がり、軽い感染を伴うことがあります。
ステージ3：重い感染があり、痛みが強まり、肉芽と膿を伴います。

自宅でのケア

初期（ステージ1）の場合は、次のように基本的なケアを行えます。

ぬるま湯に足を浸す：塩を溶かしたぬるま湯に、1日3回、1回15分ほど足を浸し、腫れを和らげます（Epsom saltを使ってもかまいません）。
痛みを和らげる：ParacetamolまたはIbuprofenの鎮痛薬を、指示に従って使用します。
感染予防の塗り薬：食い込んでいる爪の部分にAntibiotic ointmentを毎日塗ります。
爪の縁を持ち上げる：爪の縁の下にDental flossを通して爪を少し持ち上げ、さらに深く食い込むのを防ぎます（Dental floss method）。

医療的な治療

Partial nail avulsion：食い込んだ部分の爪を切除する方法で、陥入爪に最もよく行われます。
Total nail avulsion：爪を全部取り除く方法で、繰り返し食い込む場合や爪に異常がある場合に用いられます。
Chemical cautery：Phenolなどの薬剤でnail matrixを破壊し、食い込む部分の爪の成長を止めます。
Surgical removal：必要な場合に行う、その他の手術です。医師が判断します。

陥入爪の予防

爪を正しく切る：爪をまっすぐに切り、内側に丸く切らず、短く切りすぎないようにします。
合った靴を選ぶ：締め付けない、つま先の狭くない靴を選び、爪が動けるゆとりを持たせます。
足の衛生：足を清潔に保ち、乾いた状態にして、足のけがを避けます。

よくあるご質問

陥入爪は自然に治りますか？感染のない初期（ステージ1）であれば、塩を溶かしたぬるま湯に足を浸す、Dental flossで爪の縁を持ち上げるなど、自宅でのケアで改善することが多いです。ただし、1〜2週間たっても良くならない場合、膿が出る場合、強い痛みがある場合は、受診してください。

いつ受診すればよいですか？自宅でのケアを1〜2週間行っても良くならない場合、膿や強い赤み・腫れなど感染の兆候がある場合、強い痛みがある場合、または陥入爪を繰り返す場合は、受診してください。

医療的な治療は痛いですか？Partial nail avulsionやPhenolによるChemical cauteryなどの処置は局所麻酔下で行うため、処置中の痛みを軽減できます。医師が重症度に合わせて、それぞれの方に適した方法を選びます。

陥入爪の再発を防ぐにはどうすればよいですか？爪をまっすぐ、短くなりすぎないように切り、合った靴を選び、足を清潔で乾いた状態に保ちます。生まれつき爪が湾曲していて繰り返し食い込む場合は、医師が恒久的な治療として爪の側面の切除を検討することがあります。

陥入爪は、初期から適切にケアすれば良好に治療できる状態ですが、放置して感染すると医療処置が必要になることがあります。爪の縁に痛み、腫れ、膿がある場合は、Siam Dermatologyの皮膚科専門医にご相談ください。電話：+66 61 448 7000、またはLINE：@siamderm

執筆：Patara Voravutinon 医師（皮膚科専門医）· 最終確認日 2026年7月16日