ليزر الإكسايمر (Excimer Laser) لعلاج الصدفية والبهاق بدقة موضعية
ليزر الإكسايمر (Excimer Laser) تقنية ليزر تُصدر أشعة فوق بنفسجية من النوع B (UVB) بطول موجي 308 نانومتر، وهو فعّال جدًا في علاج الأمراض الجلدية المزمنة مثل الصدفية (Psoriasis) والبهاق (Vitiligo)، وذلك بتسليط الضوء على المنطقة المصابة فقط دون التأثير على الجلد المحيط بها. في Siam Dermatology نستخدم ليزر الإكسايمر لعلاج دقيق وآمن.
كيف يعمل ليزر الإكسايمر؟
يولّد ليزر الإكسايمر شعاعًا مركّزًا من أشعة UVB من غاز كلوريد الزينون (Xenon Chloride)، ويوصل الطاقة إلى الآفة الجلدية بدقة. وتختلف آلية العمل بحسب المرض.
الصدفية: تثبّط أشعة UVB انقسام خلايا الجلد الذي يحدث بسرعة غير طبيعية، وتخفف الالتهاب.
البهاق: يحفّز الضوء الخلايا الصباغية (الميلانوسايت) المتبقية لتنتج صبغة الميلانين من جديد.
الميزة الأساسية: يُسلَّط الضوء على موضع المرض فقط، فلا يتعرض الجلد السليم المحيط بالآفة لأشعة UV دون داعٍ.
الأمراض الجلدية التي يمكن علاجها بليزر الإكسايمر
حصل ليزر الإكسايمر على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج عدة أمراض جلدية تستجيب لأشعة UVB.
الصدفية: الصدفية اللويحية (Plaque Psoriasis)، خصوصًا الآفات الصغيرة إلى المتوسطة الحجم التي لا تستجيب للأدوية الموضعية.
البهاق: يعطي البهاق (Vitiligo) نتائج جيدة جدًا في منطقتي الوجه والرقبة.
الأكزيما التأتبية: الأكزيما التأتبية (Atopic Dermatitis) المحصورة في مناطق محددة.
أمراض أخرى: داء الثعلبة (Alopecia Areata) وغيره من الأمراض الجلدية الالتهابية المزمنة التي تستجيب لأشعة UVB.
الإجراء والعناية بعد العلاج
يقيّم الطبيب نوع الآفة ودرجة شدتها ونوع البشرة وفق تصنيف فيتزباتريك (Fitzpatrick) لتحديد الطاقة الابتدائية، ثم يُسلَّط الضوء على الموضع المصاب فقط لبضع ثوانٍ في كل نقطة.
عدد الجلسات: تستغرق كل جلسة نحو 15 إلى 30 دقيقة، ويُنصح بإجراء 2 إلى 3 جلسات أسبوعيًا بشكل متواصل لمدة 8 إلى 16 أسبوعًا تقريبًا.
بعد الجلسة: قد يحمرّ الجلد قليلًا كما في حروق الشمس، ويزول ذلك عادةً خلال 24 إلى 48 ساعة.
العناية: ضع مرطبًا، وتجنب الحك أو الفرك، وضع واقيًا من الشمس بعامل حماية SPF 30 أو أعلى عند الخروج في الشمس.
علامات تستدعي مراجعة الطبيب: إذا ظهرت بثور أو ألم شديد، فأبلغ الطبيب فورًا.
مزاياه مقارنة بالتعريض الضوئي للجسم كله
موضعي: يُسلَّط الضوء على موضع المرض فقط، مما يقلل خطر تعرض الجلد السليم لأشعة UV دون داعٍ.
نتائج أسرع: يستخدم طاقة أعلى، لذلك تظهر النتائج أسرع ويلزم عدد جلسات أقل.
مريح: لا حاجة إلى التعري والدخول في كابينة العلاج الضوئي، وهو أكثر راحة ويناسب من لديه آفات في مواضع قليلة.
الأسئلة الشائعة
هل ليزر الإكسايمر مؤلم؟ لا يكاد يسبب ألمًا. قد تشعر بدفء أو لسع خفيف في موضع التعريض، ولا حاجة إلى التخدير.
كم جلسة يلزم لظهور النتيجة؟ تتحسن الصدفية عادةً خلال 6 إلى 10 جلسات، أما البهاق فقد يحتاج إلى 20 إلى 30 جلسة أو أكثر حتى يعود اللون بوضوح.
هل يناسب الأطفال؟ هو آمن للمرضى من جميع الأعمار، ومنهم الأطفال، لأن الضوء يُسلَّط على موضع المرض فقط، لكن يُنصح باستشارة طبيب الجلدية قبل بدء العلاج.
هل تدوم نتائج العلاج طويلًا؟ قد تستمر النتائج عدة أشهر إلى عدة سنوات، لكن الصدفية مرض مزمن قد يعود. وتساعد جلسات الدعم الدورية على إطالة فترة هدوء المرض.
إذا كنت تعاني من الصدفية أو البهاق أو أي مرض جلدي مزمن آخر، يمكنك استشارة طبيب الأمراض الجلدية المختص في Siam Dermatology لتقييم مدى ملاءمة العلاج بليزر الإكسايمر لحالتك. اتصل على +66 61 448 7000 أو عبر LINE @siamderm
المراجع: Feldman SR, et al. Efficacy of the 308-nm excimer laser for treatment of psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2002;46(6):900-906. / Spencer JM, et al. Excimer laser for vitiligo. Arch Dermatol. 2004;140(10):1258-1262.
بقلم د. Patara Voravutinon، أخصائي الأمراض الجلدية · آخر مراجعة: 16 يوليو 2026
تعليقات