樱桃状血管瘤(Campbell de Morgan 斑点):红色小点的 PDL 激光治疗
樱桃状血管瘤(cherry angioma),又称 Campbell de Morgan 斑点,是粉红色、红色或紫色的小血管性突起,由毛细血管增生(acquired vascular proliferation,后天性血管增生)引起,直径约 1-5 毫米,边缘光滑,40 岁以后更常见,多长在躯干、背部和腿部。它无害,也不会癌变(100% 良性),因此治疗是出于美观的考虑。本文介绍它的外观、如何通过皮肤镜与其他疾病区分、短时间内大量出现时需要注意的情况,以及治疗方法。
樱桃状血管瘤是怎么形成的?
樱桃状血管瘤是由皮肤毛细血管增生形成的。主要特点包括:
外观:粉红色至樱桃红色或紫色的突起,直径 1-5 毫米,边缘光滑,按压后颜色不会完全消退。
好发年龄:随年龄增长而增多,尤其是 40 岁以后。
好发部位:多长在躯干、腿部和背部。
安全性:没有癌变的可能,是 100% 良性的肿物。
皮肤镜检查(Dermoscopy)
皮肤镜检查有助于确认诊断,并与其他皮损区分。
樱桃状血管瘤:可见边界清楚的深红色腔隙(red lacunae),没有色素网(pigment network)。
作用:有助于与黑色素瘤(melanoma)区分,后者有时颜色也会偏深而相似。如有疑问,皮肤镜检查能很好地帮助鉴别。
需要注意的情况:短时间内大量出现(Eruptive)
一般来说,樱桃状血管瘤是无害的,但如果短时间内大量出现(eruptive),就应留意是否存在潜在疾病。
Paraneoplastic:与癌症相关的情况(paraneoplastic),例如淋巴瘤(lymphoma)或体内其他癌症。
SVC obstruction:上腔静脉阻塞(SVC obstruction),通常伴有躯干上长出的小突起、面部肿胀和静脉凸起。
其他情况:其他情况,例如 POEMS 综合征、GVHD 和免疫功能低下(immunosuppression)。
进一步检查:如果突然大量出现,应检查是否有癌症,并考虑做胸部 CT(CT chest)。
以美观为目的的治疗方法
由于它无害,治疗是出于美观的考虑,有多种选择。
PDL(首选):脉冲染料激光(Pulsed Dye Laser,595 nm)是首选,治疗 1-2 次,复发率低于 5%。
Nd:YAG:Nd:YAG 1064 nm,用于较深的皮损。
KTP:KTP 532 nm,用于较小的皮损。
电灼(Electrocautery):操作简单、价格便宜,但有可能出现色素沉着(hyperpigmentation)。
冷冻治疗(Cryotherapy):适用于 1-3 毫米的小皮损。
削切术(Shave excision):切除较大皮损的浅表皮层,如不确定,会送病理检查以排除 Kaposi 肉瘤。
常见问题
樱桃状血管瘤危险吗?不危险。它是 100% 良性的肿物,不会癌变。治疗仅出于美观的考虑。
PDL 有效吗?治疗 1-2 次效果良好,约可清除 95%,不留疤痕。可能出现暂时性瘀青,1-2 周内消退。
大量出现时需要做什么检查?如果呈爆发式出现(1-2 个月内出现几十个),应排除淋巴瘤,并考虑做胸部 CT 以查找上腔静脉阻塞(SVC obstruction)。
有些诊所做的电灼好不好?电灼价格便宜、速度快,但出现色素沉着的可能性较高。因此对于肤色较深的人(Fitzpatrick IV-V),PDL 更为合适。
如果您皮肤上有想要去除的红色小突起,或担心它们异常大量出现,可以到 Siam Dermatology 咨询皮肤科专科医生,通过皮肤镜检查与其他疾病区分,并选择合适的治疗方法。电话 +66 61 448 7000 或 LINE @siamderm
文章作者:Patara Voravutinon 医生,皮肤科专科医生 · 最近审阅日期 2026 年 7 月 16 日

留言