ผื่นรอบปาก ไม่ใช่สิว สาเหตุจากสเตียรอยด์และวิธีรักษาที่ถูกต้อง โดยแพทย์ผิวหนัง

ผื่นรอบปากคืออะไร ทำไมไม่ใช่สิว

ผื่นรอบปาก (Perioral dermatitis) คือผื่นตุ่มแดงเล็ก ๆ และผิวลอกเป็นขุยที่ขึ้นรอบปาก รอบจมูก หรือรอบตา มักมีลักษณะเว้นขอบริมฝีปากไว้เป็นวงแคบ ๆ หลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นสิวหรือผิวแห้งและรักษาด้วยยาทาสิวหรือครีมสเตียรอยด์ ซึ่งมักทำให้อาการแย่ลง โดยเฉพาะการใช้ครีมสเตียรอยด์ที่เป็นสาเหตุสำคัญของผื่นรอบปากและทำให้ผื่นกำเริบเมื่อหยุดใช้

ผื่นรอบปากเป็นภาวะที่ต้องวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์ผิวหนังเฉพาะทาง เพราะการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการหยุดสิ่งกระตุ้น โดยเฉพาะครีมสเตียรอยด์ และเลือกยาที่ถูกต้อง ซึ่งต่างจากการรักษาสิวทั่วไป

แนวทางการรักษาผื่นรอบปากโดยแพทย์

1. วินิจฉัยแยกผื่นรอบปากจากสิวและผื่นชนิดอื่นโดยแพทย์

2. หยุดครีมสเตียรอยด์และผลิตภัณฑ์ที่เป็นสิ่งกระตุ้น ซึ่งเป็นหัวใจของการรักษา

3. ยาทาหรือยารับประทานลดการอักเสบตามข้อบ่งชี้ ภายใต้การดูแลของแพทย์

4. การดูแลผิวอย่างอ่อนโยนและการติดตามผล เพราะอาการอาจกำเริบช่วงแรกหลังหยุดสเตียรอยด์

การเข้าใจว่าผื่นรอบปากไม่ใช่สิว และการหยุดสเตียรอยด์อย่างถูกวิธีภายใต้การดูแลของแพทย์ เป็นกุญแจของการรักษาให้หาย

เมื่อไรควรพบแพทย์

ควรพบแพทย์เมื่อมีผื่นตุ่มแดงและผิวลอกรอบปากหรือรอบจมูกที่รักษาเองแล้วไม่หาย หรือแย่ลงเมื่อใช้ครีมสเตียรอยด์ เพราะอาจเป็นผื่นรอบปากที่ต้องการการรักษาเฉพาะ

เอกสารอ้างอิง

• Tolaymat L, Hall MR. Perioral dermatitis. StatPearls.

• Hafeez ZH. Perioral dermatitis: an update. Int J Dermatol.

• American Academy of Dermatology. Perioral dermatitis. aad.org

• DermNet NZ. Perioral dermatitis. dermnetnz.org

ปรึกษาการรักษาผื่นรอบปากกับแพทย์ผิวหนังเฉพาะทาง Siam Dermatology โทร 061-448-7000 LINE @siamderm

บทความโดย นพ.ภัทร วรวุทธินนท์ แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง · ตรวจทานล่าสุด 16 กรกฎาคม 2569