
マスクによるニキビ(Maskne):原因・予防・治療
Maskne(Mask acne)は、マスクを長時間着用することで生じるニキビや発疹を表す新しい言葉です。COVID-19の流行以降この問題が大きく増え、多くの人が一日中マスクを着けるようになりました。Maskneは正しくは Acne Mechanica と呼ばれ、摩擦と、たまった湿気によって起こるニキビです。
Maskneの原因
マスク内にたまる湿気。マスクを長時間着けていると、摩擦によって Follicular occlusion(毛穴のつまり)が起こります。この状態はニキビの原因となる細菌 Propionibacterium acnes が増えやすい環境です。マスクの素材に含まれる化学物質が肌を刺激することもあります。マスク内にたまる二酸化炭素(CO2)によって肌の pH が変化します。汗や細菌も関係します。マスクによる熱がこもることも原因になります。
Maskneができやすい部位
Maskneは、マスクが最も触れる部位にできやすく、あご(顔の下側)、頬(顔の両側)、鼻、口まわりが挙げられます。これらの部位は他の部位よりも密着しやすく、肌が詰まったように感じられます。また Sebaceous glands(皮脂腺)が多いため、ニキビができるリスクが高くなります。
マスク着用によって起こるその他の問題
ニキビのほかにも、マスクを長時間着けることで他の皮膚トラブルが起こることがあります。たとえば、摩擦によるかぶれ(Contact dermatitis)、乾燥、かゆみ、肌への刺激、頬やあごの色素沈着(Post-inflammatory hyperpigmentation)があります。熱と湿気がたまることで、Rosacea(赤ら顔)が悪化しやすくなることもあります。
Maskneの予防
刺激になりやすい Synthetic materials(合成素材)ではなく、通気性がよく何層かに重なった布マスク(Cloth masks)、たとえば cotton blends を選びます。マスクを着ける前に顔をきれいに洗い、外した後もすぐに洗い直します。ニキビ肌に適した Gentle cleanser(低刺激の洗顔料)を使います。マスク内の湿気を増やしてしまうため、重いクリームの使用は避けます。マスクの内側になる肌への Makeup は避け、必要な場合は Oil-free で Non-comedogenic の化粧品を使います。可能であれば、ときどきマスクを外して休憩します。
Maskneを減らすスキンケアの習慣
肌質に合った Gentle cleanser で、1日2回洗顔します。皮脂を抑えるために、刺激の強くない Toner または Astringent を使います。Non-comedogenic の Lightweight moisturizer を使います。日中は Sunscreen SPF 30+ を含むクリームを塗ります。肌に合う場合は、Salicylic acid(BHA)または Benzoyl peroxide を含む Acne treatment を使います。Retinol や Adapalene(Differin)は Dead skin cells(古い角質)がたまるのを抑えますが、Retinol は肌を刺激することがあります。
Maskneの治療
セルフケアをしてもニキビが改善しない場合は、皮膚科医にご相談ください。医師は Topical antibiotics や Topical retinoids などの外用薬を処方することがあり、重症の方には Oral antibiotics を処方することがあります。Laser や Chemical peeling による治療が、ニキビ後の色素沈着(Post-inflammatory marks)を目立たなくするのに役立つこともあります。Siam Dermatology(サムットプラカーン・バンコク)では、当院の医師が Maskne や関連する皮膚の問題の治療経験を持っています。
参考文献:(1) Sah SK (2021). Maskne: A new pandemic challenge. J Cosmet Dermatol 20(3):655-656. (2) Zuo Y, et al. (2021). Skin reactions to N95 respirators and other face coverings. J Allergy Clin Immunol 147(2):426-434. (3) Dao H, et al. (2020). Acne mechanica. In: Goldsmith LA, et al. eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8th ed. (4) Janssen JM, et al. (2013). An outbreak of acne mechanica from occupational exposures related to the use of airway management equipment. Arch Dermatol 149(10):1196-1198.


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