DermaVとは？何に使うレーザー？皮膚科医が解説する赤み・毛細血管拡張・赤あざの治療と、向いている方の見分け方

3 日前

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DermaVは、血管と色素に関わる肌の悩みを専門に治療するレーザーです。532 nm（緑色光）と1064 nm（Nd:YAG）の2つの波長を1台で照射できます。赤み、肌表面の毛細血管拡張、赤あざ、日光によるシミを1台で扱えることが特長です。

ただし、皮膚科医としてまずご理解いただきたいのは、DermaVは「機器」であり、万能の答えではないということです。効果的で安全な治療の要は、赤みやシミが何であるかを先に正しく診断することです。そのうえで波長とエネルギーを適切に選びます。全員に同じ照射をするわけではありません。この記事では、DermaVの仕組み、治療できる症状、向いている方と向いていない方、他のレーザーとの違いを解説します。

DermaVの仕組み

DermaVは、選択的光熱融解（Selective Photothermolysis）という医学的原理に基づいています。これは、特定の標的だけを熱で選択的に破壊する考え方です。簡単にいうと、レーザー光が肌の中の「標的」（血管内のヘモグロビンやメラニン色素など）に周囲の皮膚よりも吸収されやすいよう設計されており、必要な部分だけを破壊して、周囲の皮膚へのダメージを抑えます。

2つの波長の違いは次のとおりです。

532 nm（緑色光）：浅い部分にあるヘモグロビンや色素によく吸収されます。赤み、顔の細い毛細血管、日光によるシミ（日光性色素斑）に適しています。
1064 nm（Nd:YAG）：より深くまで届きます。脚の細い静脈や深部の血管病変など、深い、あるいは太めの血管に適しています。

2つの波長を1台で使えるため、医師は病変の「深さと種類」に合わせて、機器を交換せずに1回の診療で治療を調整できます。肌表面を冷却する機能も備えており、熱感をやわらげ、表皮を保護します。

DermaVで治療できる症状

DermaVは、血管系（vascular）と色素系（pigment）の2つの肌の悩みを主な対象としています。

血管系・赤み

慢性的な顔の赤み／酒さ（Rosacea）：顔が赤くなりやすく、毛細血管が広がって見える状態です。
顔の毛細血管拡張症（Telangiectasia）：特に小鼻のわきや頬に見られる、細い赤色または紫色の線です。
先天性の赤あざ（Port-wine stain）や、一部の血管腫（Hemangioma）。
チェリー血管腫（Cherry angioma）や口唇の静脈湖（Venous lake）。
脚の細い静脈（Leg veins）。
ニキビ後の赤み（Post-acne erythema）：ニキビが治まった後も残る赤みです。

色素系

日光によるシミ（Lentigines、solar lentigines）。
一部の茶あざ（Café-au-lait）や、レーザー治療が適する脂漏性角化症（Seborrheic keratosis）。
色ムラによるくすみや、肌をなめらかに整える治療（skin rejuvenation）。

大切なのは、見た目が似ていても別の病気である場合があるという点です。たとえば顔の赤みは、酒さ、湿疹（脂漏性皮膚炎）、あるいは全身の病気のサインであることもあります。機器を急いで選ぶより、先に皮膚科医の診察で見分けることが重要です。

DermaVが向いている方

DermaVは、次のような悩みがあり、医師の診断でこのレーザーに反応する病変と判断された方に向いています。

自信を損なう赤み、毛細血管拡張、慢性的な顔の赤みがある。
薄くしたい赤あざ、血管の赤い点、ニキビ後の赤みがある。
血管の悩みとあわせて治療したい日光によるシミがある。
他の施術と比べて、精度が高くダウンタイムが少ない治療を希望している。

ただし、結果は病変の種類と深さによって異なります。初回から変化がみられる症状もあれば、複数回の継続治療が必要な症状（先天性の赤あざなど）もあります。医師が評価し、一人ひとりに合った回数を計画します。

注意が必要な方、まだ向いていない方

安全のため、施術前に医師へ伝え、特に評価が必要な方がいます。

妊娠中の方、または特別な管理が必要な健康状態にある方。
強い日焼けをした直後の方、肌が濃く日焼けしている方：施術後の色素沈着のリスクが高まります（特にアジア人の肌は炎症後色素沈着［PIH］が起こりやすい傾向があります）。
ケロイドの既往がある方、または特定の薬を使用している方：たとえば光に過敏になる薬などです。
治療部位に感染症や炎症性の発疹がある方：先に炎症を落ち着かせる必要があります。
「1回で完全に治る」ことを期待している方：レーザーは明らかな改善をもたらしますが、酒さのように慢性的で継続的なケアが必要な状態もあります。

施術前に皮膚科医が診察することで、こうしたリスクを確認し、肌の色や病変の種類に合わせてエネルギーを調整できます。これは結果と安全性の両面で最も重要な点です。

DermaVは痛い？ダウンタイムは長い？

施術中は、冷たい風が当たる感覚と温かさが交互に来る感じ、または軽くはじかれるような感覚を覚える方が多く、輪ゴムで軽くはじかれるような感覚に例えられます。感じ方は部位と使用するエネルギーによって異なります。一般に耐えられる程度で、麻酔は不要です。

施術後：

最初のうちは軽い赤みや腫れが出ることがあります。数時間から数日以内に改善することが多いです。
血管や色の濃い病変を治療した場合、一時的な内出血（紫斑、purpura）が出ることがあり、徐々に薄くなります。
施術後の色素沈着を防ぐため、医師の指示に従って、日差しを避け、日焼け止めをこまめに塗り、肌をこすらないようにしてください。

全体として、DermaVは一部のレーザーと比べてダウンタイムが比較的少ない施術です。ただし、医師の指示に沿った施術後のスキンケアは常に重要です。

DermaVは何日で効果が出る？何回必要？

病変の種類によって異なります。

赤み、細い毛細血管、日光によるシミ：初回から変化を実感する方が多く、コースで続けるとさらにはっきり改善します。
先天性の赤あざ、または深い・広い血管病変：医師が指定する間隔をあけて複数回の治療が必要になることが多く、十分な効果を得るには回数を要します。
酒さ：レーザーは赤みと血管をよく改善しますが、慢性的な状態のため、悪化要因を避けながら継続的にケアする必要があります。

実際に診察したうえで、医師がおおよその回数をお伝えします。病変の種類と深さは人によって異なるためです。

DermaVとVBeam・IPLの違い

よくあるご質問です。簡潔にお答えすると、「どれも光で赤みを扱いますが、仕組みと向き不向きが異なります」。

DermaV（Nd:YAG 532/1064 nm）：2波長のレーザーで、浅い病変にも深い病変にも合わせられます。血管と色素の両方を対象とします。
VBeam（Pulsed Dye Laser 595 nm）：赤みと血管に特化したレーザーです。赤あざや酒さに対して長く使われてきた標準的な治療です。
IPL（Intense Pulsed Light）：本来のレーザーではなく、複数の波長を含む光です。広範囲に出ている赤みや浅いシミに適しています。対象は広い一方で、レーザーほどの選択性はありません。

すべての方に「最良」の機器というものはありません。最も適した機器は、病変の種類、深さ、肌の色に合ったものです。だからこそ、流行している機器の名前ではなく、医師の診断に基づいて選ぶべきです。

DermaVでニキビ跡は治療できる？

ニキビ後の赤み（post-acne erythema）、つまりニキビが治まった後に残る赤みという意味では、可能です。DermaVはこうした赤みを薄くする助けになります。ただし、次の点をご理解ください。

DermaVは炎症を起こしている活動性のニキビを直接治療するものではなく、薬によるニキビ治療の代わりにはなりません。
ニキビ跡のへこみ（atrophic scar）は肌の質感の問題であり、別の種類の施術（たとえば肌質改善レーザーやコラーゲンを促す施術）が必要です。

そのため、目的がニキビ後の赤みであれば、DermaVは良い選択肢です。一方、炎症性のニキビとニキビ跡のへこみが両方ある場合は、医師が組み合わせた治療計画を立てることがあります。

DermaVの料金は？

料金は、治療する範囲の広さ、病変の種類、必要な回数によって異なるため、決まった1つの価格はありません。最も適切なのは、まずご相談いただき、医師が実際の病変を評価してから治療計画を立て、お一人おひとりに合った費用をお伝えする方法です。当クリニックは、価格の競争よりも、お悩みに合った適切な治療を重視しています。

DermaVに関するよくあるご質問

DermaVとは何の機器ですか？

DermaVは、血管系と色素系の肌の悩みを1台で治療する2波長（532 nmと1064 nm）のレーザーです。赤み、毛細血管拡張、酒さ、赤あざ、日光によるシミなどが対象です。

DermaVで何が治療できますか？

顔の赤みと毛細血管拡張、酒さ、赤あざ、血管の赤い点、ニキビ後の赤み、日光によるシミなどが対象です。医師が病変の種類に合わせて波長とエネルギーを選びます。

DermaVは痛いですか？ダウンタイムは長いですか？

施術中は、冷たい風と温かさが交互に来る感覚と、軽くはじかれるような感覚があります。ほとんどの方が耐えられる程度です。施術後は軽い赤みや腫れが出ることがあり、数時間から数日で改善することが多いです。ダウンタイムは比較的少ない施術です。

DermaVとVBeam・IPLの違いは何ですか？

DermaVは2波長のNd:YAGレーザーで、浅い病変にも深い病変にも合わせられます。VBeamは595 nmの色素レーザーで、赤みと血管が中心です。IPLは複数の波長を含む光で、選択性はより低くなります。最も適した機器は病変の種類と肌の色によって異なるため、医師の評価を受けてください。

DermaVは何回で効果が出ますか？

赤みや日光によるシミは、初回から変化を感じる方が多く、コースで続けるとさらに改善します。先天性の赤あざや深い病変は、複数回の継続治療が必要になることが多いです。回数は診察のうえで医師が評価します。

DermaVでニキビは治療できますか？

ニキビ後の赤みを薄くする助けにはなりますが、炎症を起こしている活動性のニキビを直接治療するものではなく、ニキビ跡のへこみにも効果はありません。複数の悩みが重なる場合は、医師が組み合わせた治療計画を立てることがあります。

執筆：Patara Voravutinon 医師（皮膚科専門医）・最終確認日：2026年7月31日

この記事の情報は基本的な理解のためのものであり、医師による診断や治療計画の代わりにはなりません。レーザー治療の結果は病変の種類によって異なり、個人差があります。治療を受ける前に、皮膚科医に相談して評価を受けてください。