総合的なニキビ治療 — Siam Dermatology サムットプラカーン

ニキビ (Acne Vulgaris) は思春期に限らず、あらゆる年代で見られる肌の悩みです。ニキビをしっかり治療するには、複数の要因が重なって起こることを理解し、すべての要因に同時に対処する必要があります。Siam Dermatology では、白ニキビ・黒ニキビ、炎症性ニキビ、ホルモンバランスによるニキビから、ニキビ跡やクレーター状の跡まで、総合的に診療しています。この記事では、皮膚科専門医による原因、ニキビの種類、治療方法について解説します。

ニキビの原因

ニキビは、4つの主な要因が重なって起こります。そのため、効果的な治療にはこの4つの要因すべてに同時に対処する必要があり、1か所だけを治療しても十分ではありません。

• 皮脂の過剰分泌: 皮脂腺からの皮脂 (sebum) の分泌が多くなりすぎます。

• 毛穴のつまり: 毛穴の中に皮膚の細胞がたまってつまります。

• 細菌: C. acnes という細菌が増えます。

• 炎症: 赤いブツブツや膿をもつ炎症が起こります。

当院で治療するニキビの種類

• 面皰 (コメド): 黒ニキビと白ニキビ (Comedonal acne)

• 炎症性ニキビ: 赤いブツブツや膿をもつニキビ (Inflammatory acne)

• ホルモンバランスによるニキビ: 月経前後の女性、PCOS (多嚢胞性卵巣症候群)、または経口避妊薬をやめた後に見られます。

• 嚢腫性ニキビ: 大きく腫れる嚢腫性ニキビ (Cystic acne) で、ニキビ跡が残るおそれがあるため早めの治療が必要です。

• その他の部位のニキビ: 背中、胸、肩のニキビや、マスクによるニキビ (maskne)

• ニキビ跡とクレーター状の跡: ニキビが治った後に残る赤み、色素沈着、クレーター状のくぼみ

当院の治療方法

医師は、ニキビの種類と重症度に合わせて方法を選びます。多くの場合、複数の方法を組み合わせます。

• 外用薬: Topical retinoid、Benzoyl peroxide、Adapalene、Dapsone、Azelaic acid により、毛穴のつまりと炎症を抑えます。

• 内服薬: Doxycycline、Spironolactone、経口避妊薬、Isotretinoin は、重症のニキビやホルモンバランスによるニキビに対し、医師の管理のもとで使用します。

• 施術: 面皰圧出、ケミカルピーリング、LED 光治療や IPL による治療で、治療を補助します。

• ニキビ跡とクレーター状の跡: Fractional CO2、RF Microneedling、TCA CROSS、Subcision が、肌を整える選択肢となります。

ご注意いただきたい点として、Isotretinoin などの薬は、医師の管理と経過観察のもとで使用する必要があり、自己判断で購入して使用しないでください。また、嚢腫性ニキビは、永久的なニキビ跡が残る可能性を減らすため、早めの治療をおすすめします。

よくある質問

ニキビは自然に治りますか。なぜ治療が必要ですか。 軽いニキビは自然に良くなることもありますが、炎症性ニキビや嚢腫性ニキビを放置すると、色素沈着や永久的なクレーター状の跡が残るおそれがあります。早めに治療することで、長期的な問題を減らせます。

ニキビを自分でつぶしてもよいですか。 おすすめしません。炎症が広がったり、傷跡が残ったりするおそれがあります。面皰の圧出は、医師または専門家に正しい方法で行ってもらってください。

治療の効果はいつ頃から現れますか。 一般的に、はっきりとした効果が見られるまでには数週間から数か月かかります。ニキビの種類や重症度によって異なります。治療を継続することがとても重要です。

クレーター状のニキビ跡は治療できますか。 レーザー、RF Microneedling、Subcision などの施術で改善が期待できます。ただし、適切な方法を選ぶため、医師によるクレーターの種類の診察が必要です。

早い段階で適切にニキビを治療することで、永久的なニキビ跡やクレーター状の跡が残る可能性を減らせます。ご自身の肌に合ったニキビ治療の計画をご希望の方は、サムットプラカーンの Siam Dermatology の皮膚科専門医にご相談ください。電話 +66 61 448 7000、または LINE @siamderm まで。

執筆: Patara Voravutinon 医師 (皮膚科専門医) · 最終確認日 2026年7月16日