التهاب الجلد المهني (Occupational Dermatitis): الوقاية والعلاج

قبل 3 أيام

3 دقيقة قراءة

التهاب الجلد المهني (Occupational Dermatitis) هو التهاب في الجلد ينتج عن التعرض المتكرر للمواد الكيميائية أو للظروف البيئية في مكان العمل. ويمثّل نحو 30-40% من الأمراض الجلدية المرتبطة بالمهنة، لذلك يُعدّ مشكلة مهمة في الصحة المهنية تؤثر في إنتاجية العمل وجودة الحياة. أعدّ هذا المقال طبيب مدرّس متخصص في الأمراض الجلدية لمساعدة العاملين في المهن المعرّضة للخطر على فهم الأسباب والأعراض والتشخيص وطرق الوقاية والعلاج الصحيحة.

ما أسباب التهاب الجلد المهني؟

ينتج هذا المرض عن التعرض المستمر في مكان العمل لمواد مسببة للمرض أو مهيّجة للجلد. وينقسم إلى نوعين رئيسيين:

التهاب الجلد التهيجي (Irritant Contact Dermatitis): ينتج عن التعرض لمواد كيميائية تُهيّج حاجز الجلد الواقي وتتلفه بشكل مباشر. وهو النوع الأكثر شيوعًا، إذ يمثّل نحو 80% من المرضى.
التهاب الجلد التماسي التحسسي (Allergic Contact Dermatitis): ينتج عن استجابة مناعية في الجسم تجاه مادة مسببة للحساسية بعينها، ويمكن أن يظهر الطفح حتى مع التعرض لكمية صغيرة منها.

المهن المعرّضة للخطر والمواد المسببة للمرض في كل مهنة

تتعرض كل مهنة لمواد مسببة للمرض تختلف عن غيرها، ومعرفة المواد الخاصة بكل مجموعة مهنية تساعد على الوقاية بشكل أدق:

العاملون في المجال الطبي (الأطباء والممرضون ومقدمو الرعاية للمرضى): يتعرضون للماء وتكرار غسل اليدين، ومساحيق التنظيف، ومعقّمات اليدين الجيلية، وقفازات المطاط المصنوعة من اللاتكس (Latex).
مصففو الشعر: يتعرضون للمواد الكيميائية المستخدمة في تصفيف الشعر، وخاصة PPD (Para-phenylenediamine) الموجود في أصباغ الشعر، وThioglycolic acid الموجود في سوائل تجعيد الشعر.
الطهاة والعاملون في المطابخ: يتعرضون للماء ومنظفات الأطباق ومزيلات الدهون والزيوت والأطعمة المختلفة.
العاملون في البناء: يتعرضون للإسمنت (الذي يحتوي على Dichromate) وراتنجات Epoxy resins والغبار والمواد الكيميائية المستخدمة في البناء.
المزارعون: يتعرضون للأسمدة والمبيدات الحشرية من مجموعة Organophosphates والمواد الكيميائية الواقية للنباتات والتربة.

أعراض التهاب الجلد المهني

تظهر الأعراض عادة في المناطق التي تلامس المادة المسببة للمرض، مثل اليدين والذراعين، وتتدرج بحسب الشدة:

الأعراض الأولية: ألم وإحساس بالحرقان وحكة في الجلد الذي لامس المادة.
عند اشتداد المرض: احمرار وتورم وإفرازات سائلة وجفاف في الجلد وظهور تشققات.
المضاعفات: الجلد المتشقق والملتهب معرّض للإصابة بعدوى بكتيرية إضافية.
الخاصية المميزة: تتحسن الأعراض عادة بعد التوقف عن ملامسة المادة المسببة للمرض، لكنها تعود وتصبح مزمنة عند معاودة التعرض لها.

التشخيص واختبار Patch Test

يعتمد التشخيص أساسًا على التاريخ المهني وبيئة العمل والمظهر السريري للطفح، ويُعدّ اختبار Patch test فحصًا مهمًا يساعد على تحديد المادة المسببة للحساسية لدى المريض بعينه:

طريقة الإجراء: يلصق الطبيب على جلد الظهر لصقات تحتوي على عدة مواد كيميائية قياسية.
المدة: تُقرأ التغيرات التي طرأت على الجلد بعد نحو 48 ساعة من وضع اللصقات.
الفائدة: تحديد المادة المسببة للمرض لدى المريض بعينه لوضع خطة دقيقة لتجنبها مستقبلًا.

الوقاية والعلاج

الوقاية هي الأهم في التهاب الجلد المهني، إلى جانب العلاج عند ظهور الأعراض:

الوقاية: اختيار قفازات مناسبة لطبيعة العمل، ووضع كريم واقٍ للجلد (Protective cream) قبل العمل، وغسل الجلد جيدًا، وتقليل التعرض للمواد الكيميائية قدر الإمكان.
العلاج الأولي: يبدأ بالتوقف عن ملامسة المادة المسببة للمرض، واستخدام مرطب للعناية بالجلد، ودواء مضاد للحكة (antihistamine).
الحالات الشديدة: قد يفكر الطبيب في استخدام كريم الكورتيكوستيرويد أو أدوية مضادة للالتهاب، وقد يلزم في بعض الحالات تغيير مهام العمل.

الحق في المطالبة بالتعويض

يحق للعاملين المصابين بالتهاب الجلد المهني المطالبة بالتعويض من صندوق التعويضات، بشرط وجود شهادة طبية تفيد بأن المرض مرتبط بالعمل. لذلك ينبغي للمريض استشارة الطبيب لإجراء التقييم وإصدار المستندات اللازمة للمطالبة بالتعويض.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن الشفاء التام من التهاب الجلد المهني؟ إذا شُخّص المرض مبكرًا وتم التوقف عن ملامسة المادة المسببة له، فغالبًا ما تتحسن الأعراض ويحدث الشفاء. أما إذا استمر التعرض المتكرر للمادة المسببة فسيعود الطفح ويصبح مزمنًا. ولذلك يساعد العلاج المبكر على منع استمرار الحساسية لفترة طويلة.

هل اختبار Patch test مؤلم، وكم يستغرق؟ يُجرى اختبار Patch test بلصق لصقات تحتوي على مواد كيميائية على جلد الظهر، دون وخز أو حقن، لذلك لا يسبب ألمًا. يقرأ الطبيب النتيجة بعد نحو 48 ساعة من وضع اللصقات لتحديد المادة المسببة للحساسية لدى المريض بعينه.

هل يفيد حقًا وضع الكريم الواقي وارتداء القفازات؟ نعم، يفيد حقًا. فاختيار قفازات مناسبة للعمل ووضع كريم واقٍ للجلد (Protective cream) قبل العمل يقللان التعرض للمواد المسببة للمرض ويحميان حاجز الجلد، مع غسل الجلد جيدًا بعد العمل.

هل يجب تغيير العمل فورًا عند الإصابة بهذا المرض؟ ليس بالضرورة. ففي معظم الحالات يمكن السيطرة على المرض بالوقاية والعلاج، لكن في بعض الحالات الشديدة أو التي يتعذر فيها تجنب المادة المسببة للمرض، قد يوصي الطبيب بتغيير مهام العمل لمنع تحول الطفح إلى حالة مزمنة.

إذا كنت تعاني من طفح جلدي تشتبه في أنه ناتج عن العمل، فإن التشخيص والعلاج المبكرين يساعدان على منع تحوله إلى حالة مزمنة. يمكنك استشارة طبيب متخصص في الأمراض الجلدية في Siam Dermatology عبر الهاتف +66 61 448 7000 أو عبر LINE @siamderm

بقلم د. Patara Voravutinon، طبيب أمراض جلدية · آخر مراجعة 16 يوليو 2026