الشامات والنمش (Moles & Freckles) — الفرق بينهما ومخاطرهما وطريقة العناية الصحيحة
الشامات والنمش شائعان على جلد الناس عمومًا، وأغلبهما غير خطير. لكن ما ينبغي الانتباه إليه هو احتمال تحوّل بعض أنواع الشامات إلى سرطان الجلد من نوع Melanoma، وهو سرطان خطير إذا لم يُكتشف في الوقت المناسب. لذلك فإن فهم الفرق بين الشامة والنمش ومعرفة كيفية ملاحظة الشامة غير الطبيعية مهارة مهمة في العناية ببشرتك.
ما الشامات والنمش؟
الشامة (Nevus): الشامة (Nevus) هي تجمّع خلايا الصبغة Melanocyte في الجلد. وقد تكون خلقية (Congenital Nevus) أو مكتسبة تظهر لاحقًا (Acquired Nevus).
النمش (Freckles): ينتج النمش (Freckles) أو Ephelis عن تراكم الميلانين في خلايا الجلد دون زيادة في عدد الخلايا. ويزداد النمش قتامة عند التعرض للشمس ويخف في فصل الشتاء.
كيف تلاحظ الشامة الخطرة — قاعدة ABCDE
يستخدم أطباء الجلدية قاعدة ABCDE لتقييم خطر الشامة التي قد تكون سرطانية.
A: Asymmetry — نصفا الشامة غير متماثلين
B: Border — الحدود غير منتظمة
C: Color — اللون غير متجانس وفيه عدة ألوان
D: Diameter — القطر يزيد على 6 ملليمترات
E: Evolving — تغيّر في اللون أو الحجم أو الشكل
كيف تختلف الشامة عن النمش؟
الشامة: يكون لونها غالبًا بنيًا أو أسود، وقد تكون بارزة أو مسطحة. وهي في العادة لا تتغير ولا تصاحبها أعراض أخرى، ولا تخف حتى عند البقاء في الظل.
النمش: بقع بنية صغيرة تزداد قتامة عند التعرض للشمس وتخف عند البقاء في الظل، وبذلك يختلف عن الشامة التي لا تخف.
العلاج والوقاية
الشامة الطبيعية: الشامة الطبيعية المعتادة لا تحتاج إلى علاج.
الشامة غير الطبيعية: إذا ظهرت على الشامة علامات غير طبيعية وفق قاعدة ABCDE، فقد يقرر الطبيب أخذ عينة منها لفحصها نسيجيًا (Biopsy).
الوقاية: أفضل وقاية هي وضع واقي الشمس بعامل حماية SPF 30 أو أكثر يوميًا، وفحص الشامات بانتظام مرة واحدة على الأقل في السنة، خاصة عند وجود شامات كثيرة أو عند تغيّر إحداها.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين الشامة والنمش؟ الشامة (Nevus) هي تجمّع لخلايا الصبغة، ولونها غالبًا بني أو أسود، وقد تكون بارزة أو مسطحة، ولا تخف حتى في الظل. أما النمش (Freckles) فينتج عن تراكم الميلانين دون زيادة في عدد الخلايا، ويزداد قتامة عند التعرض للشمس ويخف في الظل.
كيف أعرف أن الشامة خطيرة؟ استخدم قاعدة ABCDE للملاحظة، وهي: Asymmetry (عدم التماثل)، وBorder (حدود غير منتظمة)، وColor (عدة ألوان)، وDiameter (أكثر من 6 ملليمترات)، وEvolving (التغيّر). إذا ظهرت هذه العلامات على الشامة فيُنصح بمراجعة الطبيب لتقييمها.
هل يجب استئصال الشامة التي تغيّرت؟ إذا تغيّرت الشامة وفق قاعدة ABCDE، فقد يقرر الطبيب أخذ عينة منها لفحصها نسيجيًا (Biopsy) للتأكد من أنها ليست سرطانًا. لذلك فإن التقييم على يد طبيب أمراض جلدية أمر مهم.
كيف يمكن الوقاية من الشامات وسرطان الجلد؟ أفضل وقاية هي وضع واقي الشمس بعامل حماية SPF 30 أو أكثر يوميًا، وتجنب التعرض لأشعة الشمس القوية، وفحص الشامات بنفسك بانتظام مرة واحدة على الأقل في السنة، خاصة لمن لديهم شامات كثيرة.
الشامات والنمش في أغلبها غير خطيرة، لكن المتابعة المستمرة بقاعدة ABCDE والحماية المنتظمة من الشمس تساعدان على تقليل خطر سرطان الجلد. إذا لاحظت شامة تغيّرت أو يبدو عليها ما يثير القلق، فاستشر طبيب الأمراض الجلدية في Siam Dermatology على الرقم +66 61 448 7000 أو عبر LINE @siamderm.
بقلم د. Patara Voravutinon، طبيب أمراض جلدية · آخر مراجعة 16 يوليو 2026
تعليقات