الظفر الغائر: ما أسبابه؟ طبيب الجلدية يشرح العناية الأولية، ومتى يلزم نزع الظفر، ولماذا يعود الظفر الغائر أكثر عند قصّه بنفسك
الظفر الغائر (Ingrown toenail / Onychocryptosis) هو حالة تنمو فيها حافة الظفر داخل الجلد المجاور له، فتسبب الألم والاحمرار والتورم، وقد تلتهب وتتقيح. يظهر غالبًا في إصبع القدم الكبير، وهو مشكلة تعيق المشي وقد تتكرر كثيرًا إذا لم تتم العناية به بالطريقة الصحيحة. يحاول كثيرون قصّ حافة الظفر الغائرة بأنفسهم مرارًا، وهذا غالبًا ما يزيد الأعراض سوءًا. في هذا المقال يشرح طبيب مختص بالأمراض الجلدية أسباب الظفر الغائر، وكيف تُصنَّف شدته، وطرق العناية الأولية في المنزل، ومتى يلزم إجراء نزع جزء من الظفر وكيّ جذر الظفر لمنع تكراره، والاحتياطات الخاصة لمرضى السكري.
ما أسباب الظفر الغائر؟
ينتج الظفر الغائر عن نموّ الحافة الجانبية للظفر أو ضغطها داخل الجلد المجاور له، مما يسبب إصابة والتهابًا، وأحيانًا ينمو نسيج أحمر بارز (granulation). ومن العوامل الشائعة:
قصّ الأظافر بطريقة خاطئة، خاصة القصّ القصير جدًا أو تدوير زوايا الظفر، فتنغرس الحافة الجديدة في الجلد.
الأحذية الضيقة أو ذات المقدمة الضيقة التي تضغط على أصابع القدم.
إصابات الظفر مثل التعرض للضربات أو الركل المتكرر.
شكل الظفر والعوامل الوراثية مثل الظفر المنحني بشدة منذ الأصل.
رطوبة القدم أو كثرة التعرق مما يجعل الجلد المجاور للظفر ليّنًا وسهل الانغراس فيه.
ما درجات الظفر الغائر؟
يساعد تصنيف الدرجات على اختيار العلاج المناسب.
الدرجة الأولى (المبكرة) ألم عند الضغط على حافة الظفر مع احمرار وتورم خفيفين، دون وجود صديد.
الدرجة الثانية (المتوسطة) ألم أشد مع احمرار وتورم واضحين، ورشح سائل أو صديد، وبداية عدوى.
الدرجة الثالثة (الشديدة/المزمنة) نسيج أحمر بارز يغطي حافة الظفر مع التهاب مزمن وتكرار متكرر.
العناية الأولية في المنزل (للحالات غير الشديدة)
انقع القدم في ماء دافئ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لتخفيف التورم وتليين الجلد.
ارفع حافة الظفر بقطعة قطن أو خيط تنظيف الأسنان تُدخَل برفق تحت زاوية الظفر لإبعاد الحافة عن الجلد (يُفعل ذلك فقط عند عدم وجود عدوى).
قصّ الأظافر بالطريقة الصحيحة أي قصًّا مستقيمًا بمحاذاة طرف الإصبع، دون قصّ قصير جدًا أو تدوير عميق عند الزوايا.
ارتدِ أحذية واسعة المقدمة لتقليل الضغط على الأصابع.
تجنب نبش حافة الظفر أو قصّها بعمق بنفسك.
إذا لم تتحسن الأعراض خلال يومين إلى ثلاثة أيام، أو ظهر صديد، أو اشتد الألم، أو تكررت الحالة، فينبغي مراجعة الطبيب.
متى يلزم إجراء تدخل طبي، ولماذا يعود الظفر الغائر عند قصّه بنفسك
محاولة قصّ حافة الظفر الغائرة بنفسك مرارًا لا تعطي في الغالب إلا نتيجة مؤقتة، لأن حافة الظفر الجديدة ستنغرس في الجلد مرة أخرى، كما أن النبش العميق يعرّض لخطر العدوى. وفي الحالات المتوسطة إلى الشديدة أو المتكررة، يجري الطبيب إجراءً بسيطًا ذا نتيجة أكثر دوامًا.
نزع جزء من الظفر (partial nail avulsion) تحت التخدير الموضعي، بإزالة حافة الظفر الغائرة فقط دون الحاجة إلى نزع الظفر كله.
كيّ جذر الظفر في ذلك الجانب (matricectomy) بالفينول أو بالكي الكهربائي لمنع نموّ حافة الظفر في ذلك الجانب مرة أخرى وانغراسها، وهي طريقة تقلل التكرار كثيرًا وهي الطريقة المعيارية للظفر الغائر المتكرر.
إعطاء المضاد الحيوي وإزالة النسيج الأحمر البارز عند وجود عدوى مصاحبة.
أخذ خزعة إذا كان النسيج المجاور للظفر غير طبيعي أو سريع النمو أو لا يلتئم لفترة طويلة، وذلك للتفريق بينه وبين بعض الأورام.
بعد الإجراء يلتئم الجرح عادةً خلال 2 إلى 4 أسابيع، وتكون فرصة التكرار منخفضة عند إجراء كيّ جذر الظفر معه.
احتياطات خاصة لمرضى السكري وأمراض الأوعية الدموية
مرضى السكري، ومن يعانون من ضعف وصول الدم إلى القدمين أو من خدر في القدمين، لديهم خطر مرتفع بأن يتطور جرح الظفر الغائر إلى قرحة معدية شديدة في القدم. ينبغي لهذه الفئة ألا تقصّ الظفر أو تنبشه بنفسها، وأن تراجع الطبيب مبكرًا لمتابعة الجرح عن قرب.
الوقاية
قصّ الأظافر قصًّا مستقيمًا بمحاذاة طرف الإصبع، دون قصّ قصير جدًا أو تدوير عميق عند زوايا الظفر.
ارتداء حذاء مناسب واسع المقدمة لا يضغط على الأصابع.
إبقاء القدمين جافتين ونظيفتين وتقليل الرطوبة.
من يتكرر لديه الظفر الغائر ينبغي أن يستشير الطبيب لوضع خطة لإجراء دائم الأثر.
الأسئلة الشائعة (FAQ)
ما أسباب الظفر الغائر؟
ينتج الظفر الغائر عن نموّ حافة الظفر أو ضغطها داخل الجلد المجاور له، ويرتبط غالبًا بقصّ الأظافر قصيرًا أو بتدوير الزوايا، والأحذية الضيقة، والإصابات، وشكل الظفر، ورطوبة القدم.
هل يشفى الظفر الغائر من تلقاء نفسه؟
قد تتحسن الدرجة المبكرة غير المصحوبة بعدوى بالنقع في الماء الدافئ ورفع حافة الظفر وقصّ الأظافر بالطريقة الصحيحة. لكن إذا وُجد صديد أو ألم شديد أو نسيج أحمر بارز أو تكررت الحالة، فغالبًا لا يشفى من تلقاء نفسه وينبغي مراجعة الطبيب.
هل يمكنني قصّ حافة الظفر الغائرة بنفسي؟
لا يُنصح بذلك، لأن النتيجة مؤقتة وستنغرس حافة الظفر الجديدة مرة أخرى، والنبش العميق يعرّض لخطر انتشار العدوى. ينبغي أن يقيّم الطبيب الحالة ويجري الإجراء المناسب.
كيف يُعالج الظفر الغائر حتى لا يتكرر؟
في الظفر الغائر المتكرر، يقوم الطبيب عادةً بإزالة جزء من حافة الظفر الغائرة ثم يكوي جذر الظفر في ذلك الجانب بالفينول أو بالكي الكهربائي، مما يقلل التكرار كثيرًا وهي الطريقة المعيارية.
هل جراحة الظفر الغائر مؤلمة، وكم تستغرق للشفاء؟
تُجرى تحت التخدير الموضعي، فلا يوجد ألم أثناء الإجراء. وبعده يلتئم الجرح عادةً خلال 2 إلى 4 أسابيع، ويمكن المشي بشكل طبيعي عند العناية بالجرح وفق التعليمات.
هل الظفر الغائر خطير عند مريض السكري؟
هو أخطر منه لدى غيرهم، لأن جروح القدم لدى مرضى السكري معرضة لعدوى شديدة الانتشار، لذلك لا ينبغي قصّ الظفر أو نبشه بنفسك، وينبغي مراجعة الطبيب مبكرًا.
بقلم د. Patara Voravutinon، أخصائي الأمراض الجلدية · آخر مراجعة 3 أغسطس 2026
تعليقات