妊娠纹（Stretch Marks）：成因、预防与治疗

妊娠纹（Stretch Marks），医学上称为膨胀纹（Striae Distensae），是皮肤被快速拉伸、超过胶原蛋白和弹性蛋白纤维所能承受的程度时，在皮肤上出现的线状纹路。其结果是真皮层（dermis）受到撕裂损伤，皮肤上出现红色、紫色或白色的条纹。妊娠纹在泰国人群中很常见，尤其是孕妇、体重较高的人，以及快速发育的青少年。虽然妊娠纹对健康无害，也不会引起严重疾病，但会影响许多人的自信和生活质量。本文将介绍妊娠纹的成因、外观与分期、预防方法，以及有医学证据支持的治疗方案。

妊娠纹是怎么形成的？

妊娠纹的形成，是因为皮肤被拉伸的速度超过了胶原蛋白和弹性蛋白纤维的适应速度，同时激素因素使皮肤纤维变得脆弱。常见的成因和风险因素包括：

• 怀孕：怀孕导致腹部快速膨大。

• 体重快速增加：尤其是在青春期，身体快速发育且体重增长较快。

• 类固醇药物：长期连续使用类固醇会减少胶原蛋白的生成。

• 遗传：埃勒斯-当洛斯综合征（Ehlers-Danlos Syndrome）等遗传性疾病会影响结缔组织纤维的强度。

• 皮质醇偏高：压力导致血液中皮质醇水平升高，使皮肤纤维变弱。

妊娠纹的外观与分期

根据纹路的颜色和形成时间，妊娠纹主要分为两个阶段，这对选择治疗方法很重要，因为较新的纹路通常对治疗反应更好。

• Striae rubra（红色/紫色纹路）：早期或新出现的妊娠纹，通常呈红色或紫色，因为纹路下方仍有细小血管。此阶段皮肤仍有炎症，对治疗的反应最好。

• Striae alba（白色纹路）：存在已久的妊娠纹，通常会褪为白色或银色。该处皮肤变薄，并略有凹陷。此阶段的纹路更难改善。

如何预防妊娠纹

虽然没有任何方法能100%预防妊娠纹，尤其是有遗传倾向的人，但做好皮肤护理并控制风险因素，可以降低妊娠纹出现的几率和严重程度。

• 定期涂抹保湿霜，尤其是腹部、胸部、大腿和臀部，这些都是妊娠纹的常见部位。

• 使用含有积雪草（Centella Asiatica）或维生素E（Vitamin E）的护肤霜，有助于增强皮肤弹性。

• 将体重控制在合适范围内，避免体重快速增加或减少。

• 充分饮水并规律运动，以保持皮肤的水分和健康。

如何治疗妊娠纹

在纹路还较新（Striae rubra）时开始治疗，效果最好。皮肤科医生会根据纹路的阶段、皮肤状况和部位选择合适的方法。有证据支持的治疗选择包括：

• 维A酸乳膏（Tretinoin Cream）：有助于刺激新胶原蛋白生成，适合较新的纹路（Striae rubra）。应在医生指导下使用，孕妇应避免使用。

• 激光：点阵激光（Fractional Laser）和脉冲染料激光（Pulsed Dye Laser）有助于减轻纹路的可见度，并刺激新的胶原蛋白和弹性蛋白纤维生成。

• 按摩：按摩纹路部位有助于促进胶原蛋白生成。

• 磨砂护理：微晶磨削（Microdermabrasion）可使皮肤稍微变得平滑。

请注意，没有任何方法能完全消除妊娠纹，但适当的治疗可以使纹路变淡，皮肤看起来明显更平滑。因此，由皮肤科专科医生进行评估十分重要，以便为每个人的皮肤选择安全有效的方法。

常见问题

妊娠纹会自己消失吗？ 妊娠纹通常不会完全自行消失，但随着时间推移，红色或紫色的纹路（Striae rubra）通常会褪为白色（Striae alba），看起来稍微淡一些。在纹路还新的时候治疗，效果比拖到变成旧纹路更好。

妊娠纹能完全治愈吗？ 目前没有任何方法能完全消除妊娠纹，但使用维A酸乳膏（Tretinoin Cream）、激光（Fractional Laser、Pulsed Dye Laser）、按摩和磨砂护理（Microdermabrasion）进行治疗，有助于使纹路变淡、皮肤更平滑。

什么时候应该开始治疗妊娠纹？ 应在纹路还较新、呈红色或紫色的 Striae rubra 阶段开始治疗，因为此时皮肤对治疗的反应最好。纹路变成白色（Striae alba）后，就更难改善。

怀孕期间如何预防妊娠纹？ 定期在腹部、胸部、大腿和臀部涂抹保湿霜。可以使用含有积雪草（Centella Asiatica）或维生素E（Vitamin E）的护肤霜，适当控制体重增加，并充分饮水。不过，由于遗传和激素因素也有影响，可能无法做到100%预防。

如果妊娠纹影响了您的自信，或您希望获得适合自己皮肤的护理和治疗建议，请咨询 Siam Dermatology 的皮肤科专科医生。电话 +66 61 448 7000 或 LINE @siamderm。

文章作者：Patara Voravutinon 医生，皮肤科专科医生 · 最近审核日期：2026年7月16日