环状肉芽肿（Granuloma Annulare）：环形红色皮疹是什么？病因、表现与治疗

环状肉芽肿（Granuloma Annulare，GA）是一种非感染性的炎症性皮肤病，特点是红色或肤色的皮疹排列成环形，常见于手背、脚背或躯干。该病不会传染，通常无害，但部分患者可能与糖尿病或血脂异常等全身性疾病有关。本文由皮肤科专科医生为您介绍 GA 的类型、症状和治疗方法。

环状肉芽肿是由什么引起的？

GA 是一种并非由感染引起的皮肤炎症反应。其确切机制尚未完全清楚，但在部分患者中发现与全身性疾病有关，尤其是糖尿病和血脂异常，在泛发型中更为明显。因此，医生可能会建议某些患者做进一步检查。

环状肉芽肿的类型和症状

• 局限型 GA（Localized GA）：最常见，表现为手背和脚背上的红色或肤色环形皮疹。

• 泛发型 GA（Generalized GA）：皮疹遍布全身，与局限型相比，更常与其他全身性疾病或糖尿病相关。

• 皮下型 GA（Subcutaneous GA）：见于儿童，表现为皮下肿块，类似类风湿结节（rheumatoid nodule）。

一般来说，GA 的丘疹或皮疹平坦，不痒，也没有特别明显的疼痛。因此主要困扰通常是外观问题，而不是身体不适，部分皮疹可在大约 2 年内自行消退。

环状肉芽肿的治疗

治疗方法取决于类型和严重程度。以下药物和方法参考皮肤科临床实践指南。

• 不造成困扰的局限型 GA：如果没有造成不便，可以只做观察，等待其自行消退。

• 需要局部治疗时：可使用外用或皮损内注射激素（topical/intralesional steroids），或对单个皮疹进行冷冻治疗（cryotherapy）。

• 泛发型 GA：可考虑使用 hydroxychloroquine、dapsone、isotretinoin 或 PUVA 光疗（phototherapy）。

由于用于泛发型 GA 的部分药物有需要监测的副作用，因此必须在皮肤科医生的指导下使用。

常见问题

环状肉芽肿危险吗？会传染吗？ GA 是一种非感染性的炎症性皮肤病，不会传染。一般不危险，但部分患者可能与糖尿病或血脂异常有关，尤其是泛发型。

GA 环形皮疹会自己好吗？ 部分 GA 皮疹可在大约 2 年内自行消退，尤其是不造成困扰的局限型，可能只需观察。

环状肉芽肿怎么治疗？ 局限型可使用外用或皮损内注射激素，或冷冻治疗。泛发型可在医生指导下使用 hydroxychloroquine、dapsone、isotretinoin 或 PUVA 光疗。

GA 与体癣有什么不同？ 两者虽然都是环形皮疹，但 GA 不是由真菌引起的，不会传染，通常不痒；而体癣由真菌引起，常有脱屑和瘙痒。确切诊断应由皮肤科医生检查后作出。

如果您有久治不愈的环形皮疹，或怀疑自己患有环状肉芽肿，应及时获得正确诊断。欢迎咨询 Siam Dermatology 的皮肤科专科医生，电话 +66 61 448 7000 或 LINE @siamderm。

文章作者：Patara Voravutinon 医生，皮肤科专科医生 · 最近审阅日期：2026年7月16日